Käte pideva liikumise tõttu on kaenlaalused pidevas töös. Mõned inimesed siiski kogevad valu kaenla all isegi statsionaarselt. Need on tavaliselt tingitud äkilistest tükkidest, kuid võivad olla põhjustatud ka muudest sümptomitest. Individuaalse sümptomipildi põhjal on valu saab tõhusalt ravida professionaalse diagnoosi abil ja ravi.
Mis on valu kaenla all?
Enamikul juhtudest näitab üks või mitu kaenla tursunud ja käega katsutavat tükki nakkust; parimal juhul kaob kaenlaalune tükkide moodustumine iseenesest. Kaenlaalused ühendavad käe, õla, rind ja inimese tagumised osad. Sel põhjusel puutuvad nad kokku pidevalt stress. Anatoomiliselt esindavad kaenlaalused õõnsat ruumi õlaliigese. Neid moodustavad erinevad lihasrühmad, mida kasutatakse erineval määral. Paljud olulised käte ja struktuuride käed ja rind joosta läbi õõnsuse, nii et aeg-ajalt valu võib tekkida kaenla alla. Lihasrühmade ja seotud radade tõttu ei saa valu omistada ühele põhjusele. Lisaks lümf näärmetes, võib valu põhjuseid olla erinevaid, mis tähendab, et nende kehaosade vigastusi ja haigusi peaks tõsiselt võtma ja arst uurima.
Põhjustab
Kaenlaalusel valul on mitmekülgsed põhjused, mis võivad olla kas kahjutud või tõsised. Valu võib põhjustada kahepoolsed liigesstruktuurid, lihased õlavöö, närve, lümfisõlmed ja sõlmed, Kõõlused or veri laevad. Samamoodi lümf Euroopa rind, kael ja käed on võimelised valu tekitama. Kahjutud põhjused on tavaliselt kogu õla lihasluukonna vigastused või haigused. Pideva liikumise ja õlgade piirkonna kasutamise tõttu on kaenlaalused püsivas pinges. Lisaks õlavarre, valu võib tekkida rangluu, abaluu või õlaliigese. Samamoodi on kahjutu valu põhjustatud kaenla lihaste pingetest, tõmbetest või pisaratest. Eelkõige rindkere ja ülaselja lihased ning rotaator mansett õlal on sageli teadmatult üle koormatud, mis võib põhjustada vigastusi. Samamoodi põletik on võimeline põhjustama valu kaenla all. Enamik põletikke on põhjustatud patogeenid mis tungivad nahk or lümf sõlmed kaenla piirkonnas. Põletike tagajärjel tekib valulik punetus koos tursega. Kergemad vigastused, näiteks raseerimine, suurendavad riski põletik, kui tundlik nahk kaenlaalusest piirkonnast on raseerijate abil pindmiselt vigastatud, hõlbustades seeläbi tungimist viirused, seened ja bakterid. Viirusnakkused võivad põhjustada ka turset lümfisõlmed. Nende nakkuste hulka kuuluvad näiteks Pfeifferi näärmelised palavik or leetrid. Ainult harvadel juhtudel teevad lümfisõlmed kaenla piirkonnas paisuvad ilma põletik. Tursed põhjustavad üldiselt ebameeldivat, valulikku survetunnet. Nii kahjutud kui ka pahaloomulised haigused aksillaari drenaažipiirkonnas lümfisõlmed võib olla seda tüüpi turse põhjus. Kui valu ja eriti aksillaarsete lümfisõlmede turse ilmnevad ilma varem seotud haiguseta, võivad sümptomid veelgi viidata a vähk. Mitut tüüpi vähk mõjutavad lümfisõlmede süsteemi, põhjustades vähirakkude kogunemist sõlmedesse ja nende turset. Tehnilises kõnepruugis see seisund nimetatakse lümfisõlmede metastaasiks. Rinnavähk või eriti rinnavähk kahjustab sageli aksillaarseid lümfisõlmi. Samal ajal, Hodgkini tõbi või Hodgkini tõbe peetakse pahaloomuliseks vähk lümfisüsteemi. Vähi algstaadiumis paisuvad lümfisõlmed peamiselt kael piirkonnas, vaid ka kubemes või kaenlaalustes. Lisaks tursele võivad patsiendid kannatada ka palavik, kaalulangus, öine higistamine ja väsimus. Mõiste mitteHodgkini lümfoomseevastu hõlmab kõiki lümfisüsteemi pahaloomulisi haigusi, mis ei kuulu Hodgkini tõbi. Valu kaenla all võib viidataHodgkini lümfoom.
Selle sümptomiga haigused
- Lümfadeniit
- Tüve
- Juuksejuure põletik
- Lihaspinge
- Sõlm kaenla all
- Fibroma
- Juuksefolliikulite põletik
- Paget-von-Schroetteri sündroom
- Lümfangioom
Tüsistused
Täpselt nagu valu kaenla all, konkreetse kliinilise pildiga seotud tüsistused osutuvad erinevalt. Mitte iga patsient ei tunne haiguse käigus komplikatsioone. Sageli tekivad kaenla piirkonnas paistes lümfisõlmed kahjutu haiguse, näiteks põletiku kõrvalnähuna higinäärmed. Samuti põhjustavad tursed kerged infektsioonid. Kuigi ei ravi on sellistel juhtudel vajalik, kannatavad paljud patsiendid valu ja mõnikord piiratud liikumisvõimega. Haiguse ravimisel võivad manustamise tõttu ilmneda süstemaatilised kõrvaltoimed ravimid, mis omakorda võib põhjustada valu. Tõsiseid kuni eluohtlikke tüsistusi põhjustavad näiteks kaenlaaluste pahaloomulised tursed, kui need on põhjustatud vähist. Sellisel juhul võivad kartsinoomid kasvama takistamatult ja levib kogu kehas. The metastaasid on võimelised mõjutama lümfisõlmi koos kogu lümfisüsteemiga ja sageli ka teistega siseorganid. Seetõttu ei saa elundid enam korralikult töötada, mis halvendab oluliselt nende toimimisvõimet. Kartsinoomide ravimisel, eriti juhul, kui: rinnavähk, ravi tagajärjel võib tekkida valu kaenla all. Kirurgilised protseduurid vähi käigus tagavad veelgi, et patsiendid muutuvad nakkustele vastuvõtlikumaks või neil on raskusi haiguse ravimisel haavad. Kui kiirgus ravi tehakse patsiendi organismile täiendav stress, nii et nad muutuvad vähem nakkuste suhtes resistentseks.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Paljudel patsientidel ilmnevad kaenla piirkonnas valud ja tursed ootamatult. Sõltuvalt põhjusest võivad need mõne päeva jooksul iseenesest kaduda või püsida. Kui patsiendil tekib kahjutu infektsioon, võib see põhjustada turset. Pärast nakkuse paranemist peaksid lümfisõlmed oma algsesse suurusesse tagasi tõmbuma, seega pole sel juhul vaja arsti poole pöörduda. Kui aga turse või valu tekib ilma eelneva haiguseta või stress õla ja rindkere piirkonna närvisüsteemi, lihasluukonna või lihasluukonna suhtes tuleb sümptomite ja põhjuste selgitamiseks pöörduda arsti poole. Enne kui arst diagnoosi paneb, saavad patsiendid teha lühikese enesediagnostika. Lümfisõlmi saab hõlpsasti palpeerida. Kui need on healoomulised sõlmed või tursed, saab neid kergesti liigutada. Sõlmed, mida ei saa liigutada, kuid mis on valutud, viitavad nakkusele. Võimalik on ka vaktsineerimisjärgne turse. Kui aga nihutatavad või kindlad sõlmed püsivad kauem kui kaks nädalat, tuleb pöörduda arsti poole ilma tõrgeteta, kuna sõlmed peaksid selle aja jooksul tavaliselt vaibuma. Arst suudab selgitada turse täpse põhjuse ja välistada muud haigused. Kui sõlmed paisuvad, ei pea tingimata siiski arsti poole pöörduma. Kui patsiendid soovivad saada täpset diagnoosi, peaksid nad kõigepealt pöörduma ka oma perearsti poole. Internist saab aidata ka pikka aega laienenud kaenlaaluste tükkide korral. Perearst teeb esmaseid uuringuid, näiteks a veri test ultraheli, nii kompuutertomograafia kui ka koeproovide võtmine ja suunab patsiendid vajadusel eriarsti juurde.
Diagnoos
Diagnoos valu kaenla all algab detailiga haiguslugu. Seejärel viib raviarst läbi palpatsiooni või hoolika palpatsiooniuuringu. Selle kaudu saab ta täpsed teadmised mõjutatud kaenlaalustest, sõlmede esinemisest ja valust. Kui arst tunneb nihutatavaid sõlme, mis viitavad kahjutule nakkusele, siis täiendavaid uuringuid tavaliselt ei tehta. Kui aga sõlmed ei kao iseenesest mitme päeva jooksul või kui ilmnevad muutused või suurenemised, algatab arst täiendavad uuringud. Kaenla ja lümfisõlmede tüüpilised uuringud hõlmavad järgmist veri testid, ultraheli uuringud ja koeproov või biopsia.Testi tulemuste põhjal suudab arst teha täpse diagnoosi ning turse ja valu põhjused. Edasiste uurimisprotseduuride ajal võib diagnoosi seadmine võtta mitu päeva. Diagnoosi põhjal on võimalik ka välja jätta või kitsendada teatud haigusi, mis võivad põhjustada valu ja sõlm moodustumine.
Ravi ja teraapia
Kuna mitmel haigusel on tüüpilise sümptomi või kõrvalnähuna nii kaenlaalune valu kui ka lümfisõlmede turse, saab neid ravida alles pärast täpset diagnoosi. Sõltuvalt diagnoosist võivad patsiendid vajada ravimiravi või operatsiooni. Tõsine immuunsüsteemi haigusi ravitakse eelkõige sobivate ravimitega. Keemise või pahaloomulise kasvaja või metastaasid, viiakse läbi kirurgiline ravi. Teatud tingimustel keemiaravi or kiiritusravi on korraldatud pärast pahaloomuliste kasvajate operatsiooni. Kahjutud haigused, mis põhjustavad sõlmede turset, ei vaja seevastu ravi. Nendel juhtudel piisab nii puhata ja magada kui ka füüsilise koormuse vältimisest ja stress on sageli piisavad, kuna keha võitleb nakkusega ise. Patsiendid saavad oma seisundit parandada ja oluliselt tugevdada immuunsüsteemi, vajadusel võttes vitamiin toidulisandid ja tervislik toitumine dieet. Valuvaigistid ja palavik- vähendavaid ravimeid tuleks võtta ka ainult pärast konsulteerimist raviarstiga. Antibiootikumid on ette nähtud alles pärast bakteriaalset infektsiooni. Kahjutute infektsioonide täielikuks paranemiseks võib kuluda kuni kaks kuud. Sel perioodil võivad sõlmed olla jätkuvalt märgatavad ja valulikud või hellad.
Väljavaade ja prognoos
Kui valu tekib kaenla all, eriti äkki, saab selle käegakatsutava asukoha tõttu kiiresti diagnoosida. Eriti paistes lümfisõlmed on alati palpeeritavad, nii et raviarst saab suhteliselt hõlpsalt teha esialgse uuringu, sealhulgas varajase prognoosi. Kui sõlmed on kergesti nihkuvad ja ei kasva, kaovad nad mõne päeva kuni nädala jooksul. Kuna nakkuste täielik taandumine võtab aega umbes kaks kuud, võivad kahjutud tursed sel perioodil püsida. Kui infektsioon aeglaselt vaibub, langevad ka sõlmed. Kui sõlmed on põhjustatud tõsisest haigusest nagu tõsine infektsioon, vähk või rotaator mansett vigastused, sõltuvad taastumise võimalused suuresti õigeaegsest diagnoosist. Mida varem patsient (patsiendid) arstiga nõu peab ja sümptomid selgitatakse, seda suurem on taastumise võimalus. Eriti vähi korral, mille lümfisõlmed on sekundaarse sümptomina paistes, tuleks aegsasti pöörduda arsti poole. Ta võib algatada täiendavaid sobivaid ravimeetodeid kiiritus- või ravimiteraapiate või operatsiooni näol, mis mitte ainult ei paranda oluliselt paranemisvõimalusi, vaid ka ellujäämisvõimalusi.
Ennetamine
Kuna kaenlaalune valu ja lümfisõlmede turse võivad ilmneda teiste haiguste tagajärjel, ei saa neid põhimõtteliselt vältida. Valu ja turse ilmnemine sõltub võrdselt inimese enda omadest immuunsüsteemi. Kui inimene on kahjutule väga vastuvõtlik nakkushaigused, tunneb ta valu või arendab nimetatud sõlmi kiiremini. Tugeva immuunsus- ja kaitsesüsteemiga inimesed kannatavad seevastu harvemini lümfisõlmede turse või valu kaenla piirkonnas. Samuti on võimalik, et selline füüsiline reaktsioon nagu allergia või teatud ainete või toidu talumatus põhjustab sümptomeid. Kui on teada mõni sallimatus või allergia, peaksid haiged vältima kontakti põhjustega või ravima sümptomeid võimaluse korral iseseisvalt. Eelkõige saab allergia ja talumatuse tõttu tekkinud lümfisõlmede turset kiiresti ravida, kasutades tavaliselt teadaolevat raviskeemi, nii et valu ja tursed varakult vaibuvad. Kui patsiendid, kes on vastuvõtlikud erinevatele nakkushaigused kuna nõrk või nõrgenenud immuunsüsteem soovib tugevdada oma immuunsust, saavad nad kasutada sobivaid preparaate. Tervislik, mitmekesine dieet Samuti on soovitatav kasutada immuunsüsteemi tugevdavaid toite mandlid köömnete kujul vürtsid, kaneel ja ingver. Tarbimine suhkur, suures koguses punast liha, kiirtoit selle asemel tuleks vältida ebatervislikke rasvu, nagu rafineeritud taimeõlid ja seapekk. Need toidud nõrgendavad immuunsust ja on selles püüdluses kahjulikud.
Seda saate ise teha
Tulenevalt asjaolust, et lümfisõlmede turset ja valu kaenla all on vaevu võimalik ära hoida, saavad haiged ja vastuvõtlikud inimesed sümptomeid põhjustavate haiguste vastu. Nakkuse tõenäosuse vähendamiseks tuleks tugevdada inimese immuunsüsteemi. Lõppkokkuvõttes, mida tugevam on keha immuunsüsteem, seda väiksem on võimalus haigestuda nakkushaiguse. Samuti aitab tugevdatud immuunsüsteem juba olemasolevate nakkustega kiiremini võidelda ja sellest tulenevalt kiiremini terveks saada. Kui kaenla all ilmnevad valud või lümfisõlmede turse, peaksid mõjutatud isikud võtma oma kehal enesetervendavate jõudude toetamist. Lisaks rohkele unele ja puhkusele tasakaalukas dieet piisava hulga vedelike lisamine on eriti oluline. Ööpäevane vedeliku tarbimine vähemalt kaks liitrit vesi on soovitatav. Kui riik tervis võimaldab liikumist, sellised ekskursioonid nagu lühikesed jalutuskäigud õhus aitavad selgelt parandada immuunsust ja kiirendada enesetervendamist. Eriti valu korral, kindel kodus õiguskaitsevahendid võib pakkuda ka leevendust. Jääkompressid vähendavad valusad lihased kaenla piirkonnas, soojad kompressid leevendavad nii sõlmede turset kui ka valu. Mõjutatud piirkonna samaaegne masseerimine aitab suurendada vereringet kehapiirkonnas, mis vähendab ka turset. Infektsioonide või halvenemise vältimiseks seisund, tuleks jälgida ka seda, et higistamise ja kõrge temperatuuriga piirkonnad ei ärrituks veelgi. Lühikesed, pehmete puhastusvahenditega dušid hoiavad kaenlaaluse puhtana, seega on nakkuste tekkimise tõenäosus väiksem. Kaenlaalust ei tohi raseerida turse ega valu ajal, kuna see võib põhjustada täiendavat ärritust. Samuti väldib lahtiste rõivaste kandmine hõõrdumist.
