Veri kontaktaeg on aeg, mille jooksul veri ringleb väikeses veres laevad ja mille käigus tekib hingamisteede gaaside difusioon. Seetõttu veri kontaktaeg mõjutab verd olulisel määral hapnik tasemed.
Mis on vere kokkupuute aeg?
Veri kontaktaeg viitab ajale, mille veri veedab kopsude alveoolides (õhukottides). Gaasivahetus toimub kopsude alveoolides. Vere kokkupuuteaeg viitab ajavahemikule, mille veri veedab kopsu alveoolides (alveoolides). Gaasivahetus toimub kopsude alveoolides, mis tähendab seda süsinik eraldub dioksiid ja hapnik punased verelibled (erütrotsüüdid). Rikas õhk süsinik seejärel hingatakse välja dioksiid. Verega kokkupuute aeg sõltub mitmest tegurist, nagu südame väljund, vererõhkja voolutakistus.
Funktsioon ja eesmärk
Gaasivahetust alveoolides mõjutavad mõlemad ventilatsioon (õhutamine) ja nende verevool. Tuleb arvestada kahe kaalutlusega. Üks neist on hemodünaamika ja teine on gaasivahetus alveoolide ja väikese vere vahel laevad ümbritsevad alveoolid (alveolaarsed kapillaarid). Hemodünaamika, difusiooni ja gaasivahetuse vahel on mitu seost, mis mõjutavad verekontakti aega. Olulist rolli hemodünaamikas mängivad südame väljund, veresoonte vastupidavus voolamisele ja vererõhk. Alveoolide ja vere kokkupuuteala suurus on hingamisteede gaaside difusiooni jaoks oluline. Vere voolukiirusel kapillaarides on samuti positiivne või negatiivne mõju ning seda mõjutavad muu hulgas vasodilatatsioon ja vasokonstriktsioon. Jaoks tasakaal hingamisteede gaaside vahetamine, st süsinik dioksiid hapnik, on verega kokkupuute aeg otsustava tähtsusega, sest ainult siin on verel kokkupuude alveoolide õhuga ja edasikandumine on võimalik. Arst Roughton leidis, et normaalne vere kokkupuuteaeg on umbes 0.7 kuni 0.8 sekundit. Kuni verega kokkupuute aeg on 0.35 sekundit, võib see olla ligikaudne füsioloogiline tasakaal alveoolides oleva õhu ja vere vahel. Vajalik vere kokkupuuteaeg sõltub aga ka venoosse vere küllastumisest hapnikuga. Kui veres on väga vähe hapnikku ja palju süsinikdioksiid, ei pruugi normaalse verega kokkupuuteaja jooksul olla võimalik piisav hapniku tasakaalustamine. Kuna vereringe läbib südame väljundi suurenemisel kiiremini kopsude kapillaare, peaks tegelikult olema hapniku alakullus. Keha on aga väga kohanemisvõimeline, nii et südametegevust saab pingutuse ajal isegi kümnekordistada, ilma et hapnik oleks küllastunud. Selle põhjuseks on oletatavasti nn reservkapillaarid, mida saab avada hapnikuvajaduse suurenemisel. Mõne autori sõnul on ainult 60-75 protsenti kõigist alveoolidest ventileeritud ja varustatud verega üldse puhkeseisundis. See aitab kaasa ka sellele, et vererõhk kopsudes treeningu ajal dramaatiliselt ei suurene. Vere kokkupuuteaeg jääb seega ligikaudu konstantseks.
Haigused ja vaevused
Nii liiga pikk kui ka liiga lühike verega kokkupuute aeg võivad põhjustada ebamugavusi. Liiga pikk verekontaktide aeg tekib siis, kui kopsudes on vere ülekoormatus. Selle põhjuseks võib olla mitu tegurit. Üks võimalik põhjus on jäänud süda ebaõnnestumine. Vasakul süda ebaõnnestumine, vasak süda ei suuda enam levitada verd, mis jõuab paremast südamest vasakule südamele kopsu kaudu kogu keha ringlus. Selle tulemuseks on tagasivool kopsudesse. See põhjustab verest vedeliku lekkimist alveoolidesse. Sellele viidatakse ka kui kopsu turse. Seetõttu ei ole gaasivahetus kahjustatud kopsude osades enam võimalik. Vere kokkupuuteaja lühenemine tuleneb tavaliselt kops haigused. Emfüseemi korral on õhusisaldus kopsudes ebanormaalselt suurenenud. Selle suurenemisega kaasneb kops pabertaskurätik. Veri laevad kopsudest on samuti kahjustatud. Selle tulemusena väheneb verega kokkupuute aeg. Emfüseemi kõige levinum põhjus on suitsetamine. Passiivne suitsetamine samuti kujutab endast riski. Emfüseemi tüüpiliste sümptomite hulka kuuluvad õhupuudus ja sinine värvimuutus nahk (tsüanoos). Lisaks võib tekkida fassthorax. Vere kokkupuuteaeg lüheneb ka fibroosi taustal.Kopsufibroos on krooniline kops haigus, mille korral kopsu funktsionaalne kude ümber kujundatakse sidekoe. Need ümberkujundamisprotsessid algavad kroonilistes põletikulistes protsessides kopsudes. Võimalike põhjuste hulka kuuluvad infektsioonid, tahked osakesed, gaasid, aurud, juukselakk, suitsetamine, farmaatsiatooted, herbitsiidid ja süsteemsed haigused nagu sarkoidoos või krooniline polüartriit. Lühendatud verekontaktiaja tõttu tekib fibroosi korral õhupuudus nagu emfüseemil. Varases staadiumis toimub see ainult pingutuse ajal. Hiljem kannatavad kannatanud aga selle all isegi puhkeseisundis. Hingamine on kiire ja madal. Kuiv, ärritav köha võib ka tekkida. Arenenud staadiumis domineerivad hapnikuvaeguse sümptomid. Need sisaldavad tsüanoos, trummipulga sõrmed ja kellaklaas küüned. Tõttu sidekoe ümberkujundamine, mõnel juhul tekib vere ülekoormatus. See koormab süda. Sellele viidatakse ka kui cor pulmonale. Arenenud staadiumis tekib hingamispuudulikkus. Süda võib põhjustada ka lühenenud verekontakti aega. Põhjus on siis õige südamepuudulikkus. Õige südamepuudulikkus, ei suuda õige süda enam kopsu veresoontesse piisavalt verd anda. Südame väljund väheneb. Õige südamepuudulikkus võib tuleneda näiteks südameklapi defektidest. Tavaliselt tsüanoos tekib hapniku puudumise tõttu. Muudeks ülekoormuse sümptomiteks on ödeem, astsiit ja maks (hepatomegaalia) ja põrn (splenomegaalia). Lisaks võib suureneda öine urineerimine ja südame suurenemine.
