Ärevuse põhjused ja ravi: ravi, mõju ja riskid

Välk ja äike - üllataval kombel rohkem äike - tekitavad hirmutunnet paljudes inimestes. Teistes aga mitte. Paljud kardavad ka korteris üksi olla või pimedasse keldrisse minna. Teised kardavad üle silla sõitmist, sõidavad lennukis, ronides kõrgele tornile või ületades väljakut. Hirm hambaarsti ees, eksamid või paljude inimeste ees luule rääkimine või lugemine pole samuti haruldane nähtus.

Ärevuse sümptomid ja tunnused

Kui te küsite inimestelt, mida nad ärevust kogedes tunnevad, teatavad nad tavaliselt, et neil on mulje, et neil on süda on lepinguline. Mõnikord on neil ka probleeme hingamine, muutuvad nad kahvatuks või punastavad. Juba see lühike loetelu näitab, et ärevustunne võib tekkida erinevatel inimestel kõige erinevamates olukordades. Sageli ei tea inimene isegi, kust tema ärevus tuleb. Näiteks pole paljud kunagi lennukiga lennanud ja ometi kardavad nad seda. Teised on korduvalt olnud pimedas keldris, kuid nende hirm selle ees ei vaibu, kuigi keegi pole neid seal kunagi kahjustanud. Kunagi pole laps kummitust näinud - ja ometi võib ta seda karta. Hirm aga - ja oleme näinud, mis erinevatel põhjustel see võib tekkida - takistab inimestel teatud olukorras sageli õiget käitumist. Seetõttu peaksime endalt küsima, millel hirm põhineb ja kuidas saame end selle eest kaitsta. Kui te küsite inimestelt, mida nad ärevust kogedes tunnevad, teatavad nad tavaliselt, et neil on mulje, et neil on süda on lepinguline. Mõnikord on neil ka raskusi hingamine, muutuvad kahvatuks või punastavad, tunne, nagu oleksid nad vannis külm higi, tunda igavat survet kõht piirkonnas või on hirmust halvatud. Ärevustundega kaasnevad seega muutused siseorganid.

Põhjused ja päritolu

Aga miks nii paljud inimesed kardavad sõidavad näiteks lennukis? See on küsimus, millele on lihtne vastata; kõik on ju kuulnud lennuõnnetusest. Seega piisab, kui mõelda lennu võimalikele tagajärgedele, et tekitada hirmu tunne. Sellest lähtuvalt võime kõigepealt nentida, et hirm eelneb alati eelseisvale olukorrale või kogemusele, kuid seda ei teki kunagi pärast sündmuse üleelamist. Ja siiski tuleb öelda, et selle tekkimine on alati tingitud varasematest kogemustest, mis olid vähem õnnelikud. Näiteks kui oleme ennast paar korda kuumal pliidil põletanud, siis tulevikus piisab selle vaatepildist ja oleme selle uuesti puudutamisel ettevaatlikud. Selline selge põhjuse ja tagajärje liitmine - ahju puudutamine, valus põletus - mis on mõistetav iga inimese jaoks, muudab hirmutunde tekkimise pliidi silmist üleliigseks. Lastel täheldame aga tõelist hirmu kuumade ahjude ja ahjude ees ning võime neid isegi harida selle hirmutunde kaudu, et nad ei puutuks pliiti ega ahju. Siit, mis siin füsioloogiliselt toimub, võime järeldada paljude teadmiste põhjal. Kõik need protsessid taanduvad keskse võimele närvisüsteem erinevate stiimulite töötlemiseks jooksmine samaaegselt või tulevad teatud järjekorras välisest ja sisemisest miljööst - teisisõnu ühendada nn stiimulivastuvõtjate stiimulite poolt käivitatud närviprotsessid ergutusvõrgustikuks või “samaaegselt ergastatud närvirakkude mosaiigiks”. Enamasti - kuid mitte alati - ergastuse või pärssimise ülekandumine vastavatele elunditeni viivatele närviradadele käivitab üksikute elundite ja elundisüsteemide ning seega kogu organismi sobiva käitumise. Tervikut nimetatakse organisatsiooni reguleerivaks tegevuseks ajuja me teame, et see toimub tingimuslike reaktsioonide moodustumise kaudu. Ajukoores ergastavad teatud närvirakke nii väljastpoolt pärinevad impulsid, st kuuma kolde korral valu stiimul ja impulsside kaudu siseorganid ja lihaskond. Samal ajal optika närviimpulsid närve jõuavad ka ajukooresse kuuma koha nägemisel, nii et siin tekib veel üks ergutusallikas. Nende erinevate ergastatud rakurühmade vahel moodustub tingimuslik seos. Kui nüüd jõuavad närviimpulsid ajukooresse ainult optika kaudu närve, näiteks fookuspunkti nähes levisid nad moodustunud ühenduse kaudu nagu sild teiste kortikaalsete alade poole. Need piirkonnad on nüüd ka põnevil ja saadavad impulsse siseorganid. Seega vallandab pelgalt kolde nägemine mingil määral samad reaktsioonid, mis tekitasid varem kuuma kolde puudutamisel.

Hirm läbi konditsioneerimise

Keskuses salvestatud teave närvisüsteem minevikust, mis järgneb kuuma pliidi puudutamisele, saab põhjuseks, miks me seda ei puutu. Seega me ei karda seda enam. Lisaks seni mainitud stiimuliallikatele võib keel tinglikult käivitada ka refleksiivseid ergutus- ja pärssimisprotsesse meie keskosas närvisüsteem. Nagu juba selgitatud, lapsel õppimine rääkimiseks toimib see sõna kõrva kaudu heli stiimulina närviprotsessidesse ja siin ühendub see kogemustega, mida lapsel on nimetatud objektidega juba olnud. Näiteks sõna „ema” ja temaga seotud kogemuste tingimuslikult refleksiivne seos viib selleni, et ainult sõna „ema” suudab esile kutsuda kõiki neid aistinguid, mis on tekkinud temaga saadud kogemustest. Kui see või teine ​​laps on aga koolikaaslaste või õpetaja kirjelduste kaudu teadvustanud sõna „ema” teistsugust ja paremat sisu kui tema ema ümbritsevad sündmused suutsid talle anda või siis areneb see vastuseis, mida me nii tihti leiame ja mis põhineb tegelikkuse ja kujuteldava vastandil. Kui võtta arvesse kõike seni öeldut, saab hirmutunde, näiteks pimeda tänava hirmu tekkimist veidi paremini seletada. Peaaegu igaühel on elus olnud kogemusi, mis polnud tema jaoks eriti meeldivad ja mida nad ei sooviks uuesti kogeda: nad on oma sõrm, vilt valu ja nähtud veri. Teised on näinud autoõnnetust, mõnikord kogenud seda ka ise jne. Kõik kogemused nende tagajärgedega jätavad ajukooresse jäljed, jätavad aistingud, mis väljendavad kontrasti õnneliku elukäigu ideedega, seega põhinevad kontrastil reaalsuse ja kujutlusvõime vahel. Tulles tagasi hirmu ja selle põhjuse juurde, võime juba mõista, et indiviid ei pea analoogse olukorra ees hirmu tundmiseks ise kogemusi läbima. Üks on ajalehest või romaanist lugenud, kuidas pimedal tänaval rünnati, kukutati ja rööviti inimest. Sellised sõnadest põhjustatud ergastused jätavad - nagu juba mainitud - nende jäljed ajukoores. Kui nüüd kõndida mööda pimedat tänavat, võib pimedus ise, välisukse paugutamine märguande või sündmusena panna kogu närvivõrgu erutusse, mille kesknärvisüsteemis olid moodustanud ise kogetud sündmused või lugemise ajal uuesti loodud sündmuste poolt. Sellele erutusele järgnevad sellised nähtused nagu süda kiirus, impulsi kiirendus, impulsi laienemine või kitsendamine veri laevad, värisemine jne. Isegi ajakirjanduse teade silla kokkuvarisemisest kõrge tõttu vesi, mille puhul terve raudteerong sukeldus sügavusse, on piisav, et tekitada röögatusel üle silla suurel hulgal inimestel närviprotsesse, mis tekitavad minevikusündmuse õudusi, sisendavad ebakindlust ja seeläbi hirmu. Mida erksam aruanne oli, seda sügavam oli hirm üle silla sõitmise ees ... Siin peame katkestama, et eelnevalt tingimuslikult peegeldavate närviprotsesside käigus tähelepanu juhtida veel ühele nähtusele.

Igapäevaelu harjumustest tingitud ärevus (stereotüübid).

Elu jooksul omandame väga spetsiifilisi harjumusi. Näiteks tõuseme kindlal kellaajal, siis peseme, riietume, sööme hommikusööki ja läheme tööle. Seega sooritame teatud järjestikuseid toiminguid korrapäraste ajavahemike järel. See toimingute jada vastab ka aju ajukoores toimuvale teatud ergutus- ja pärssimisprotsesside järjestusele, nn dünaamilisele stereotüübile. Selliste stereotüüpide järjestuse häireid peetakse ebameeldivateks. Mõnikord ei tea me, miks oleme varahommikust saadik kurvad olnud, on halb tuju, sest me tavaliselt ei mäleta, et tõusime hommikul tavapärasest erinevalt, olid häiritud, ei suutnud piisavalt kiiresti uue olukorraga ja muuga kohaneda. Stereotüübi tingimuslike reaktsioonide jaoks on iseloomulik, et kogu stereotüübi edukas kulg tähistab kõigi vahereaktsioonide positiivset kinnitust ja saab seega regulaarseks ja edukaks kordamiseks püüdlemise põhjuseks. Kui järjestus oli tundlikult häiritud, toimib saadud inhibitsioon tagasi neuronitesse, mis osalesid kogu stereotüübi järjestuses. See tähendab reaktsiooniahela kordumise korral, mis on iseenesest normaalne, kuid mis katkestati paar korda, juba refleksiahela alguses järjestuse häirimist, mis on võimaluste piires ja mis oli juba paar korda kogetud (see salvestati ka informatiivselt), mõjutab selle protsessi kogu närvivõrku. Võtame näiteks eksamiärevuse: eksamile minnes kujutab äkki ette, et võib ebaõnnestuda. See mõte võimalikust negatiivsest tulemusest põhjustab ebakindlust eksamiprotsessis endas ja muutub ebaõnnestumise põhjuseks. Eksamiärevus kordub ka eelseisvatel uuringutel. Selline ebakindlus võib tekkida paljude tavapäraste tegevuste - st dünaamiliste stereotüüpide - häirete või muutuste korral. Nagu juba mainitud, on inimene harjunud teatud igapäevaste sündmuste korrapärase käiguga. Kui nad jooksevad regulaarselt, tunneb ta end turvaliselt. Miski teda ei häiri, kõik jookseb nagu kellavärk - ta on õnnelik. Mõnikord hiilivad sündmused siiski nendesse seaduspärasustesse, mis ootamatult talle tundmatutega silmitsi seisavad. Kuid ta ei suuda olukorraga toime tulla, tema närviliste reaktsioonide stereotüüpne käik on tõsiselt häiritud. Kui see on juhtunud tema tavalises töökeskkonnas, äratab järgmisel päeval sissepääs kontorisse mälu eilsest päevast ja teeb ta uue päevakava suhtes rahutuks. Ta ootab närviliselt päeva lõppu.

Ebakindlus ja kahtlus kui ärevuse põhjus

Nii saab ebamäärasus tema ärevuse aluseks. Aga tagasi silla juurde. Elavalt kirjeldati rataste müristamist üle silla. Varsti pärast seda järgnes katastroof, mida lugeja sügavalt tunnetas. Kui ta nüüd ise rongis istub ja äikest kuuleb, kulgevad erutusradad samamoodi ja viivad tema organismi ootuspingesse, mis võib olla nii ebameeldiv, et ta tunneb seda hirmuna. Hirm on seetõttu alati tunne, mis tekib aktiivse tegevuse või passiivsete kogemuste ahela alguses, mille positiivne ja edukas tulemus pole kindel. Enamasti on see seotud isikliku kogemusega või kogemustega, mida vanemad või koolitajad, ajakirjandus või üldiselt loetu on andnud. Hirm peegeldab paljusid põlvest põlve päritud müstilisi ideid, millest oleks pidanud juba ammu üle saama, sest teadus on ammu kummutanud usu vaimudesse ja deemonitesse. Siin peitub ka võti hirmutunde ületamiseks, mille eest saame end teadmiste omandamise kaudu kaitsta. Ainult teadmised võimaldavad meil toime tulla ebausu jäänustega ja vabastavad meid vähemalt ideest üleloomulike jõudude kaasamisest igas olukorras. On vaja teada, et edu ja läbikukkumine pole tingitud juhusest või õnnest, vaid enda saavutustest. Kuna saavutused on loomulikult erinevad, ei põhjusta läbikukkumise kogemus ärevust, vaid kahekordistab pingutusi edu aluse rajamiseks. Kuid see on ainult üks fakt.

Ärevuse ravimine ja selle vastu võitlemine

Teine on see, et tahte abil ei saa kõiki närviprotsesse hõlpsalt juhtida. Suur osa lihtsalt psühholoogilistest kompleksidest on sügavalt juurdunud. Kui kellelgi on sellised hirmukompleksid, peab õppima endale tõestama, kui jaburad nad on. Paljud inimesed ütlevad, et nad ei tunne hirmu, kui nad on teise seltsis. Nad tunnevad end täiesti turvaliselt. See turvatunne põhineb ilmselgelt hirmutunde allasurumisel, pärssimisel. Loomkatsetes on täheldatud, et ajukoores on ergastuse tugev fookus võimeline meelitama ergutust teistest kortikaalsetest punktidest, st pärssima teisi piirkondi. Kaasava inimese olemasolu pimedas keldris tekitab tugeva ergastuse fookuse ajukoores, mis kutsub esile naaberaladel pärssimise, hirmu keskmes. Teise inimese juuresolekul tekivad nii tugevad impulsid, et hirm ei saa isegi tekkida. Paljud inimesed, kes kardavad üksi pimedasse keldrisse minna, sageli alateadlikult, hakates hirmust laulma või vilistama, neutraliseerivad tekkiva hirmutunde tugeva erutuskeskusega ja suruvad selle sel viisil alla. Seda tehes harjuvad nad järk-järgult sellistes varem ärevust tekitavates olukordades tegema seda, mis on vajalik ilma hirmuta. See harjumus muutub koos uute keskkonnatingimustega - näiteks keldris - ka stereotüübiks ning tagab aeglaselt hirmu täieliku kadumise. Olgem selged: hirm on nähtus, mis on tänapäeva inimese jaoks tegelikult vääritu, sest see põhineb ebakindlusel, ebapiisavatel teadmistel, koolis ja tööl õpitu töötlemise puudulikkusel ning usalduse puudumisel (näiteks inseneride poole, kes silla arvutasid ja ehitasid). Kuid need, kes on ebakindluse ja usaldamatuse tõttu nii halvatud, ei saa kunagi täielikku edu saavutada. Seetõttu peaksid kõik püüdma võidelda oma hirmuga ja pealegi kõik need, kes soovivad hirmu tekitada ja tekitada.