Ümberlõikaminevõi meeste ümberlõikamine, on meesliikme eesnaha täielik või osaline eemaldamine. Väga levinud kogu maailmas ja esinetakse tavaliselt aastal lapsepõlv, eesnaha ümberlõikamine esitatakse tavaliselt religioossetel või kultuurilistel põhjustel. Sellel on aga ka meditsiinilised põhjused ümberlõikamine noorukitel või täiskasvanutel.
Mis on ümberlõikamine?
Ümberlõikaminevõi meeste ümberlõikamine, on meesliikme eesnaha täielik või osaline eemaldamine. Ümberlõikamine on meesliikme eesnaha kirurgiline eemaldamine. Eesnahk on teisaldatav klapp nahk mis ümbritseb liikme glansi. Operatsioon viiakse tavaliselt läbi kohalik tuimestusja mõnikord imikutel ilma anesteesiata. Kui ümberlõikamine on kristluses haruldane, siis islami ja judaismi juures lõigatakse meessoost lapsi regulaarselt ümber. Mõnes riigis, näiteks Ameerika Ühendriikides, tehakse ümberlõikamine paljudel juhtudel tavapäraselt. Hinnanguliselt lõigatakse üle 50% USA meestest ümber. Viimase kahekümne aasta jooksul on seal olnud suundumus teha meessoost väikelaste ümberlõikamist harvemini. Selle arengu põhjuseks on mõnikord üsna energiline sotsiaalne arutelu ümberlõikamise kasulikkuse ja riskide üle. Saksamaal tehakse ümberlõikamist ka juudi ja islami kogukondades. Kristliku enamuse elanikkonna seas on see tavaline ainult meditsiinilise näidustuse korral.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Lisaks religioossetele ja esteetilistele põhjustele on ümberlõikamiseks ka mitmesuguseid meditsiinilisi näidustusi. Nende hulka kuuluvad korduvad põletik eesnaha või sugutipea (balaniit) ja kuseteede (uretriit or põiepõletik). See kehtib eriti siis, kui nende põletike jaoks pole muid ravitavaid põhjuseid. Teine suhteliselt levinud põhjus on eesnaha stenoos (phimosis). Sellisel juhul ei saa eesnahka tagasi tõmmata ega täielikult sisse tõmmata, kui liige on jäigastunud, mis võib muuta seksuaalvahekorra väga valusaks. Valu urineerimise ajal ja hügieeniprobleemid võivad olla ka otsesed tagajärjed phimosis. Kuid eesnaha stenoosi saab sageli ravida muul viisil. Lisaks eelmainitute ravimisele tervis kaebuste korral on ümberlõikamine ka jäseme puhastamise hõlbustamiseks. Ümberlõigatud liikmetes on vaevalt valkjat eesnaha rasu (smegma) ladestunud, nii et vähem bakterid võib koguneda. See vähendab põletik kuseteede. See vähendab ka nakatumise riski suguhaigused. Näiteks peetakse ümberlõigatud mehi HIV-i ja HPV-nakkuste suhtes vähem vastuvõtlikeks. HPV, tuntud kui inimese papilloomiviirused, võib põhjustada kondüloomid ja vähk meestel ja naistel. Eelkõige süüdistatakse neid Emakakaelavähi. Seetõttu võib ümberlõikamine olla ka mehe seksuaalpartneri kaitse. Lisaks ümberlõikamise järel muutunud välimusele hindavad mehed eriti liikme desensibiliseerimist. Tõepoolest, see mõju võib viima tõsiasjale, et ajuripats, mis on vähem tundlik stiimulite suhtes, aitab kaasa seksuaalvahekorra pikenemisele. Protseduur võtab aega ainult umbes viisteist minutit. Operatsiooni ajal võetakse eesnahast klambriga kinni ja pingutatakse. Siis saab selle klambri ees täielikult lõigata. Enamasti lühendatakse selle käigus ka eesnaha sisemist tera. Ümberlõikamist saab läbi viia ka ringikujuliselt (sugutipea ümber). Selleks on enne ümberlõikamist märgitud kaks kohta, kuhu sisselõige tuleb teha. Pärast ümberlõikamist paljastatakse jäseme sugutipea, samas kui eesnahk kattis seda muidu. Seetõttu võivad vahetult pärast operatsiooni olla väga tundlikud ajukääred veidi ärritunud, kuid need muutuvad lühikese aja pärast tundetuks ja seega vähem tundlikuks. Umbes neljateistkümne päeva jooksul paraneb haav tavaliselt. Seksuaalvahekorda tuleks aga jätkata mitte varem kui kolm nädalat pärast operatsiooni. Selles faasis tuleks vältida ka vanni lisandeid koos vannidega; lühikesed hoovihmad on mõistlikumad. Samuti tuleks vältida tarbetut treeningut. Sportlik tegevus on taas võimalik ainult siis, kui tervenemine on lõpule jõudnud.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Ümberlõikamine on protseduur, millel on tavaliselt väga vähe komplikatsioone. Kuid nagu iga operatsiooni puhul, võib ka probleeme tekkida. Nende hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid anesteetikumidele, valu pärast operatsiooni moodustub a verevalumidja muud operatsioonile tüüpilised komplikatsioonid. Eriti aastal haavade paranemist on mõned riskid, mis peaksid enne operatsiooni selgeks saama. Seega on võimalik operatsioonijärgne haava verejooks, samuti turse kirurgilise haava läheduses. Soovimatud öised erektsioonid võivad põhjustada haava uuesti purunemist. Neid probleeme saab minimeerida või üldse vältida puhkeaja rangest järgimisest. Kui eesnahka pole täielikult eemaldatud, võib armekoe kokkutõmbumine põhjustada uuesti kitsenemist, mida tuleks ravida nii kiiresti kui võimalik. Harvemini seljaosa nodulatsioon vein tekib. Seda vein tavaliselt lõigatakse operatsiooni ajal ja hiljem uuesti haruneb. Selle käigus võivad tekkida sõlmed. Operatsiooni lähedus jäseme piirkondadele, mis on seksuaalse naudingu jaoks olulised, võib viima häiritud tundlikkusele. Kuid see kõrvaltoime on peaaegu alati ajutine. Teadlased ka rääkima ümberlõikamise psühholoogiliste tagajärgede kohta. Näiteks on leitud, et mõnel mehel on posttraumaatiline seisund stress häire, millel võib olla püsiv mõju elukvaliteedile. Halvimal juhul võib selle kehaosa füüsiline muutus, mis on seksuaalsuse jaoks hädavajalik, seda teha viima negatiivsele suhtumisele seksuaalsusse.
Tüüpilised ja tavalised peenise häired
- Erektsioonihäired (erektsioonihäire impotentsus).
- Tugevusprobleemid
- Enneaegne ejakulatsioon
- Peenise kaasasündinud kõverus
