Ägeda rünnaku teraapia
Crohni tõbi on krooniline põletikuline haigus, mis progresseerub faasidena. Ilma sümptomiteta perioodid vahelduvad haiguse ägedate faasidega. Ägedas faasis on haigus aktiivne ja seedetrakti sektsioonid on põletikulised.
Ägeda episoodi peaks alati kaasas olema arst, et põletik võimalikult kiiresti ohjeldada. Teraapia toimub mitmel tasandil. Lisaks ravimteraapiale tuleb kohandada ka toitumist.
Uimastiravi eesmärk on leevendada selliseid sümptomeid nagu valu ja krambid ja ka põletiku pidurdamiseks. Nõrga ägenemise korral võib mesalasiini manustamine olla piisav. Ravim toimib soolestikus lokaalselt ja pärsib sealset põletikku.
Raskemas episoodis ei piisa mesalasiinist ja selle manustamine kortisoon on vajalik. On erinevaid ravimvorme kortisoon. Esiteks, kortisoon manustatakse ainult kohapeal (Budesonide® tabletid), nii et toimeaine toimib otse soolestikus limaskest.
See saavutatakse näiteks spetsiaalselt kaetud tablettide abil, mis neelatakse alla ja lahustuvad ainult peensoolde edasi. Isegi kortisooni ja vahtpreparaate (Budensonid® vaht) sisaldavad klistiirid, mis on sisse viidud rektum, on efektiivsed ainult kohapeal ja jõuavad peamiselt jämesoolde. Kui kortisooni kohalikust manustamisest ei piisa, tuleb kortisooni manustada süsteemselt (prednisoloon) ehk vereringe kaudu ja jõuab seega lisaks soolele ka kogu kehani.
Süsteemne kortisoonravi on enamikul juhtudel piisav. Viimase sammuna saab ravi täiendada immunosupressiivsed ravimid, st ravimid, mis pärsivad immuunsüsteemi. Näited immunosupressiivsed ravimid See on: Humira®, asatiopriin ja metotreksaat (MTX). Mis puutub toitumisse, siis on piisav veevarustus väga oluline, kuna keha kaotab ägeda episoodi ajal palju vett kõhulahtisus.
Lisaks on oluline hea kalorite tarbimine, kuna keha vajab taastumiseks energiat. Seda peaks pakkuma kergesti seeditav toit, et seedetraktile lisakoormust mitte tekitada. Näideteks on valge leib ja püreestatud köögiviljasupid.
