Achilleuse kõõluse valu (Achillodynia): ravi

Üldised meetmed

  • Konservatiivse terapeutilise meetmena: esmane immobiliseerimine ja leevendamine.
  • Programmi väärkasutuse / ületarbimise vältimine Achilleuse kõõlused.
    • Achilleuse kõõluse sisestamise tendopaatia põhjused (valu kõõluste kinnitumisel (või päritolul) abakteriaalse põletiku tõttu) võivad hõlmata järgmist:
      • Viga koolitusel
      • Mehaaniline ülekoormus
      • Suurenenud treeningintervallid
      • Intensiivne treening tõusvas maastikus
      • Korduv väärkasutus
  • Pakkuge piisavalt taastumisperioode, eriti kui Achilleuse kõõlused juba valutab.
  • Kontrollige jalatseid (kanna kõrgus!) Ja vajadusel pöörduge ortopeedilise kingsepa poole.
    • Kulunud spordijalats paljastab tavaliselt esmapilgul halva kehahoia.
    • Running kingades peaks olema piisavalt šokk-imav kanna struktuur.
    • Running kingade eluiga Märkus: pärast 500 kuni 1,000 jooksukilomeetrit peaksid ostma uued jooksukingad.
  • Eesmärk normaalkaalule! KMI määramine (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või keha koostise elektrilise impedantsanalüüsi abil ja vajadusel meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangetusprogrammis osalemise kaudu.
    • KMI ≥ 25 → osalemine meditsiiniliselt kontrollitud kaalulangetusprogrammis.

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

  • Kui füsioterapeutilised meetmed pole soovitud edu saavutanud (vt allpool): infiltratsioon ravi.

Meditsiinilised abivahendid

  • Ägedas staadiumis:
    • Vähendage tegevust või peatage ajutiselt
    • Sisetaldade hooldus: kannaosa kork, rõhu alandamine, pehmendusega sisetallad; vario-stabiilne king.
    • Immobiliseerimine krohv or lindiside terava jala asendis (selles jalaasendis Achilleuse kõõlused on kergendatud).
  • Kroonilises staadiumis
    • Kannakõrgus (sisetald, vahemikus 0.5–2 cm) kergenduseks - ainult lühikest aega, et kõõlus ei lüheneks
    • Salvikastmed (ainult lühiajalised), nt diklofenak (ravim mitteopioidsete analgeetikumide rühmast; koobas (Tähelepanu!): nefrotoksiline / neer kahjustav).

Toitumisravim

  • Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
  • Toitumisalased soovitused vastavalt segule dieet võttes arvesse olemasolevat haigust. See tähendab muu hulgas:
    • Päevas kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilju).
    • Kiudainerikas dieet (täisteratooted, köögiviljad).
  • Järgmiste toitumisalaste erisoovituste järgimine:
  • Sobiva toidu valik toitumisanalüüsi põhjal
  • Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”- vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.

Spordimeditsiini

  • harjutamiseks (lihastreening); hiljem ka vastupidavus treening (kardiotreening).
    • Konkreetne harjutamiseks harjutused keskmise portsjoniga patsientidel achillodüünia oluliselt paranenud valu ja toimivad Achilleuse tendinopaatiaga patsientidel. Need olid.
      • Ekstsentrilised säärelihaste tugevdamise harjutused Alfredsoni jt järgi; see ei näidanud olulisi erinevusi ekstsentriliste harjutuste ning raskete ja aeglaste vahel harjutamiseks poolest valu ja funktsioon (mõõduka raskusega tõendid).
    • Ortoosi kandmine või mitte, avaldas sama mõju valu (mõõduka raskusastmega tõendid) ja funktsioon (kõrgekvaliteedilised tõendid) vastavalt kaheteistkümne nädala ja XNUMX kuu pärast.
  • A loomine sobivus or koolitusplaan tervisekontrollil põhinevate asjakohaste spordialadega (tervis kontrollige või sportlaste kontroll).
  • Üksikasjalik teave spordimeditsiini kohta, mille saate meilt.

Füsioteraapia (sh füsioteraapia)

  • Achilleuse kõõluse degeneratiivsete muutuste, hüperemia (vererõhu tõus) raviks veri voolu) soovitab füsioteraapia sellised meetmed nagu ultraheli, kõrgepinge.
  • Sääre (säärelihaste) ja seega ka Achilleuse kõõluse järjepidev venitamine:
    • Patsient seisab paljajalu ja trepiastmel kõndimise suunas. Kontsad peaksid ulatuma üle astme ääre. Nüüd võtab ta varvaste positsiooni ja hoiab positsiooni kaks sekundit. Seejärel lastakse kontsad astme horisontaaltasapinnast alla, ka mõneks sekundiks. Seda harjutust tuleb korrata 15 korda. Seejärel järgneb 30 sekundiline paus ja seda järgides sooritatakse harjutust veel 15 korda.
  • Kontekstis füsioteraapia on näidatud, kuidas vältida jala valet koormamist.
  • Enne sportliku tegevuse alustamist tuleks Achilleuse kõõlust pärast valmimist hoida soojas ja jahutada.
  • Funktsionaalne jalg teljetreening - jala telje stabiliseerimiseks; siin võetakse arvesse spordispetsiifilisi positsioone.
  • eriline tugevus treenimine vasikalihastele - Achilleuse kõõluse leevendamiseks.
  • võib-olla šokk laine ravi - Seda kasutatakse juhul, kui varem loetletud meetmed pole soovitud edu saavutanud. On tõestanud viis seanssi, mis toimuvad 1-nädalaste intervallidega.

Täiendavad ravimeetodid

  • Levikuravi - parandav ja taastav süstimismeetod valu raviks aastal liigesed lihas-skeleti süsteem.