Akarboosi ja kõrvaltoimed

Toodet

Akarboos on kaubanduslikult saadaval tablettidena (Glucobay). Tavaliselt kombineeritakse seda teiste ainetega, näiteks metformiini, insuliinvõi sulfonüüluuread diabeedivastase toime tugevdamiseks. Akarboos on paljudes riikides heaks kiidetud alates 1986. aastast.

Struktuur ja omadused

Akarboos (C25H43EI18Mr = 645.60 g / mol) on bakterist fermentatsiooni teel saadud pseudotetrasahhariid. See eksisteerib valge kuni peaaegu valge pulber mis lahustub vesi.

efektid

Akarboosil (ATC A10BF01) on antihüperglükeemilised ja diabeedivastased omadused, pidurdades seedetrakti seedimist süsivesikuid, vähendades seeläbi veri glükoos suureneb ja veri glükoosi kõikumine pärast sööki. Võrreldes metformiini ja sulfonüüluuread, mõju on nõrgem.

Toimemehhanism

Mõju põhineb alfa-glükosidaaside konkureerival ja pöörduval inhibeerimisel peensoolde. Akarboos on vale polüsahhariidid mis seonduvad alfa-glükosidaasidega, inaktiveerides neid. Akarboos seondub ensüümide umbes 15,000 XNUMX korda tugevamalt kui näiteks sahharoos.

Näidustused

Akarboosi kasutatakse täiendava ravina II tüüpi patsientidel diabeet mellitus kelles dieet või teraapia koos sulfonüüluuread or metformiini ei piisa.

Annus

Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. Akarboosi võetakse 3 korda päevas enne iga peamist söögikorda.

Vastunäidustused

Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.

interaktsioonid

Akarboos lagundatakse peamiselt soolestiku kaudu bakterid ja seedeensüümid mitteaktiivsetele metaboliitidele. Väike osa neist metaboliitidest imendub ja eritub uriiniga. Kui seedetrakti ensüümpreparaate võetakse samaaegselt, võib akarboosi toime nõrgeneda, kuna need sisaldavad süsivesikuid lõhustavaid preparaate ensüümide. Kolestüramiin vähendab ka mõju. Roosuhkur ja koduses suhkrus sisalduvad toidud võivad suurendada ebamugavust soolestikus ja kõhulahtisus süsivesikute suurenenud käärimise tõttu. Sulfonüüluurea, metformiini või insuliin. Glükoos tase võib langeda hüpoglükeemilisse vahemikku. Muu interaktsioonid on kirjeldatud koos digoksiin ja neomütsiin. Akarboos võib mõjutada biosaadavus of digoksiin. Juhul kui neomütsiin, suurenenud vähenemine veri glükoos pärast sööki. Mõlemal juhul annus kaaluda tuleks kohandamist.

Kahjulikud mõjud

Kõige tavalisem kahjustavat toimet hõlmavad seedetrakti sümptomeid nagu puhitus, soolehelid ja kõhulahtisus. Need tekivad peamiselt ravi alguses ja võivad ravikuuri jooksul kaduda. Kõrvaltoimed ilmnevad lagunemata bakterite kääritamise tagajärjel süsivesikuid soolestikus. Iiveldus, oksendamineja maks ensüümide aeg-ajalt täheldatakse ka neid.