Mutid ja maks laigud (nevi) on teatud healoomulised kasvud nahk rakke. Neil võib olla nii erineva suuruse, kuju kui ka värvi ja see võib ilmuda kogu kehas. Moolid on iseenesest healoomulised, kuid nahavähi võib areneda mõnest mutist. Näitame teile, kuidas ohtlikku ära tunda sünnimärk ja millised võimalused on sellise sünnimärgi eemaldamiseks.
Sünnimärkide areng
A sünnimärk areneb siis, kui eriti palju pigmente moodustavaid rakke (melanotsüüte) toodavad nahk pigment, koguneda ühte kohta. Sellepärast on enamik sünnimärke pruunid või mustad. Kuid mutid võivad olla ka punakad või sinakad. Lisaks on olemas nn nevus rakud, mis on melanotsüütidega tihedalt seotud ja võivad moodustada ka mooli või maks laigud.
Mutid või sünnimärgid?
Mooli ja a eristamiseks pole ühtset määratlust sünnimärk. Tavakasutuses kasutatakse neid mõisteid vahetatult. Mõnikord kasutatakse mõistet mool kaasasündinud koha kohta, omandatud vormi aga mooliks. Mõnikord kasutatakse termineid erinevalt, sõltuvalt koha suurusest ja kujust. Meditsiinilises terminoloogias määratakse moolid ja sünnimärgid geneeriline termin pigment nevi. See viitab healoomulisele naha muutused mis pärinevad pigmenti moodustavatest naharakkudest. Kõrgendatud nahk laike nimetatakse lentigo. Moolid, mis pärinevad nevus rakke nimetavad dermatoloogid nevus-raku nevuseks.
Moolid: Põhjused
Moolid võivad olla kas kaasasündinud või areneda elu jooksul. Geneetiliselt kipuvad eriti väga heleda nahaga inimestel tekkima paljud mutid. Kuid hiljutised uuringud näitavad, et moolide arvu ei määra ainult geenid. Lisaks mängib ilmselt otsustavat rolli lapse ja noorukieas päikese käes kaitseta veedetud tundide arv. Seda seetõttu, et UV-valgus stimuleerib melanotsüüte paljunema ja tootma nahapigmenti melaniini, mis põhjustab naha päevitamist. Kuid sagedane kokkupuude UV-kiirgusega suurendab ka tõenäosust, et mõned melanotsüüdid vohavad ja koonduvad: tekib mool. Hormonaalsete mõjude tõttu võivad moolid tekkida ka sagedamini rasedus. Lisaks on sel ajal eriti tavaline, et healoomulised mutid arenevad pahaloomulisteks täppideks. Seetõttu peaksid rasedad naised oma mooli eriti hoolikalt kontrollima.
Moolid ja nahavähk
Mutid iseenesest on healoomulised - siiski võivad mõned mutid areneda nahavähi. Mutid, mille suurust, kuju või värvimuutust peetakse ohtlikuks. Selliseid mooli nimetatakse düsplastilisteks nevus. Erinevalt teistest moolidest paljunevad neis ebatüüpilised rakud. Düsplastiline nevus võib - kuid ei peagi - olema musta eelkäija nahavähi (pahaloomuline melanoom). Eriti ohustatud on inimesed, kellel on väga palju (üle 40) või ebakorrapärase kujuga mutte. Neil on kuni 15 korda suurem risk naha tekkeks vähk. Lisaks nahk vähk lähisugulaste juhtumid suurendavad ka märkimisväärselt riski haigestuda ise. Tuvastage nahavähk - need pildid näitavad, kuidas see töötab!
Ohtlikud moolid tunnistavad: ABCDE reeglit
Esmamulje saamiseks, kas mutt võib olla ohtlik, peaksite oma moole regulaarselt uurima vastavalt ABCDE reeglile.
- Asümmeetria: laike, mis pole ühtlaselt ümmargused ega ovaalsed, peetakse silmatorkavaks.
- Piir: muti piir peaks olema terav. Teisalt tuleks olla ettevaatlik, kui piir on välja uhutud, kulunud.
- Värv: kui sünnimärgil on mitu tooni, peaks seda kontrollima dermatoloog.
- Läbimõõt: tuleb jälgida mooli, mis on suurem kui viis millimeetrit.
- Areng: erilist tähelepanu tuleks pöörata moolidele, mis muutuvad mis tahes ülaltoodud neljast punktist.
ABCDE reegli teistes variantides tähistab E tõstet: kui mool eristub ümbritsevast nahast ja on käega katsutav, on soovitatav ka dermatoloogi kontroll.
Moolid - millal dermatoloogile?
Kui teil on eriti palju moole või kui arvate, et olete avastanud kahtlase muti, siis ärge kartke oma dermatoloogi külastamist. Sest kui nahk vähk avastatakse varajases staadiumis, on ravivõimalused peaaegu 100 protsenti. Lisaks peaksite pöörduma ka dermatoloogi poole, kui olete sünnimärgi lahti kratsinud, kui a sünnimärk sügeleb või valutab ja kui sünnimärk on põletikuline, lekib või veritseb. Isegi kui silmatorkava koha peaks dermatoloog selgitama, pole paanikaks põhjust. ABCDE skeemi kriteeriumid on ainult vihjed ega tähenda tingimata nahavähki.
Uurige mooli: nahavähi sõeluuring.
Need, kes kuuluvad riskirühma, peaksid oma mooli regulaarselt (umbes kord aastas) kontrollima dermatoloogi poolt. Dermatoloog kasutab spetsiaalset valgusluupi, et otsida kogu kehast moole ja tuvastada ohtlikud mutid kiiresti. Lisaks saab muttide väljanägemise fotode abil salvestada - nii on muudatused järgmisel kontrollkohtumisel hõlpsasti tuvastatavad. Kas sünnimärk on tegelikult pahaloomuline, saab lõplikult kindlaks teha alles pärast selle eemaldamist koe uurimisega (biopsia). Alates 35. eluaastast nahavähi sõeluuring maksab põhikiri tervis kindlustus iga kahe aasta tagant - erakindlustatud isikuid saab igal aastal tasuta kontrollida. Enne 35. eluaastat need, kellel on kohustuslik tervis kindlustus peab kinni maksma nahavähi sõeluuring ise; sõltuvalt praktikast maksab sõeluuring umbes 30–50 eurot. Teatud tingimustel võib eksami kulud katta ka tervis kindlustus.
Muttide eemaldamine
Kui mooli kahtlustatakse pahaloomulises vormis, eemaldatakse see - tavaliselt all kohalik tuimestus. Sünnimärgi eemaldamiseks on mitu meetodit. Suuremad mutid lõigatakse skalpelliga välja, väiksemad mutid saab ka välja lüüa. Kui mutt on skalpelliga välja lõigatud, tuleb haav - sõltuvalt suurusest - tavaliselt ühe või mitme silmusega õmmelda. Võimaluse korral ei tohiks sünnimärki - kui see pole kosmeetiline protseduur - laseriga ega abiga eemaldada külm ravi, kuna kude on selle käigus hävinud ja seda ei saa pärast enam uurida. Muide, ärge mingil juhul proovige sünnimärki ise eemaldada. See ei saa mitte ainult viima koledaks armid, kuid võib põhjustada ka eluohtlikke nakkusi. Kui sünnimärk on eemaldatud, tuleb erilist tähelepanu pöörata nii sporditegevusele kui ka liikumisele stress mõjutatud piirkonda tuleks vältida umbes kaks nädalat. Lisaks ei tohiks haav kokku puutuda vesi teatud aja jooksul.
Mooli eemaldamine optilistel põhjustel
Kui mutt on oma suuruse või asukoha tõttu visuaalselt häiriv, saab patsiendi soovil eemaldada ka ilma meditsiinilise põhjuseta. Sellisel juhul eemaldatakse kude vähem heldelt, et armistumine oleks minimaalne. Kuid isegi kosmeetilistel põhjustel eemaldamise korral uuritakse koeproovi võimalike pahaloomuliste muutuste avastamiseks varajases staadiumis. Riiklikud ravikindlustusseltsid katavad kolimiskulud üldjuhul meditsiinilise vajaduse korral. Puhtalt esteetilistel põhjustel eemaldamise eest peab patsient üldjuhul maksma. Kui aga mutt on visuaalselt nii häiriv, et sellel on psühholoogiline koormus, on kulude katmine teatud tingimustel võimalik.
Neli nõuannet moolide õige käitumise kohta
Mõelge järgmistele näpunäidetele, kuidas mutidega korralikult toime tulla:
- Kui kuulute kõrge riskiga rühma, peaksite kord kuus oma nahka hoolikalt uurima ja jälgima muutusi. Teised inimesed peaksid uurima kohti, mida te ise hästi ei näe, näiteks peanahka.
- Laske oma mooli regulaarselt dermatoloogil kontrollida. Mida varem avastatakse nahavähk, seda suuremad on võimalused paranemiseks. Kui täheldate muttis kahtlaseid muutusi, peaksid nad viivitamatult oma dermatoloogi juurde kokku leppima.
- Kui kannatate eriti paljude või ebakorrapärase kujuga muttide all, peaksite vältima lõõskavat päikest ja pigem suvel varjus püsima. Kui lähete päikese kätte, peaksite kandideerima päikesekaitsetooteid kõrgega päikesekaitsefaktor. Eriti laste jaoks on oluline piisav päikesekaitse, sest päikesepõletus põleb sisse lapsepõlv ja noorukiiga suurendavad nahavähi riski kaks kuni kolm korda.
- Ärge avastage kohe paanikat, kui avastate ebaregulaarse sünnimärgi. Ainult harva on sünnimärgi taga must nahavähk - tavaliselt on laigud kahjutud.
