chikungunya palavik on troopiline viirushaigus, mida levitavad sääsed ja mis on kõige levinum Indias, Kagu-Aasias ja Aafrikas. Termin Chikungunya tõlgib "painutatud" ja on tingitud rasketest liigesevalu see on haiguse tüüpiline sümptom. Hoolimata kohati kõrgest palavik, haigus on tavaliselt kahjutu ja paraneb iseenesest ilma ravi. Vaktsineerimine chikungunya viirust veel pole - parim ennetus on seetõttu sääsekaitse riskipiirkondades.
Chikungunya viirus: levik lõunapoolsetes piirkondades.
Chikungunya viirus on leitud sülg kollasest palavik sääse ja Aasia tiigersääsk ning kandub inimestele edasi sääse hammustuse kaudu. Kuna need sääseliigid on levinud soojades piirkondades, esineb chikungunya palavikku valdavalt kogu maailma lõunapoolsetes riikides, sealhulgas järgmistes kõrge riskiga piirkondades:
- Kagu-Aasia: Filipiinid, Malaisia, Tai, Kambodža, Indoneesia.
- India ja Sri Lanka
- Araabia poolsaar
- India ookeani saared: Réunion, Madagaskar, Mauritius, Seišellid
- Aafrika: Senegal, Gambia, Guinea, Tansaania
Lõuna-Euroopas täheldatakse siiski aeg-ajalt haiguse puhanguid. Nii leidub 1990ndate algusest alates Itaalias ka Aasia tiigersääske, mis on seal iga natukese aja tagant viirust levitanud. Vahepeal leidub sääsk peaaegu kogu Lõuna-Euroopas ja juhtumid pole välistatud ka Saksamaal.
Chikungunya epideemia Lõuna-Ameerikas
2013. aasta detsembris oli Kariibi mere piirkonnas chikungunya epideemia, kus aasta jooksul nakatus üle 800,000 XNUMX inimese. Seetõttu levis viirus ka Ameerika Ühendriikidesse ja Lõuna-Ameerika riikidesse - mõjutatud seas olid Kuuba, Costa Rica ja Colombia.
Sümptomiteks on palavik ja liigesevalu
Pärast sääsehammustuse kaudu nakatumist Chikungunya viirusega ilmnevad sümptomid umbes viie kuni kümne päeva pärast. Siis on palavikupisood kuni 40 ° C koos külmavärinad, peavalu ja valutavad jäsemed. Chikungunya palavikule on omane aga tõsine liigesevalu, eriti kätes ja jalgades. Mõjutatud liigesed on paistes ja puutetundlikud. Lisaks, konjunktiviit ja nahalööve võib juhtuda.
Chikungunya: raske kulg harva
Tavaliselt kaovad chikungunya palaviku sümptomid iseenesest umbes seitsme kuni kümne päeva pärast. Harvadel juhtudel liigesevalu võib kesta kuid või isegi aastaid. Seejärel, harva, reumatoidliigese diagnoos põletik (artriit) on valesti tehtud. Samuti on haruldane nn hemorraagiline kulg: sel juhul põhjustab viirus ise või organismis vallandunud põletikuline reaktsioon veri laevad ja häirib vere hüübimist. Siis on võimalik verejooks, mis erandjuhtudel - näiteks lastel või eakatel - võib lõppeda surmaga. Pärast nakkuse ületamist on viiruse vastu eluaegne immuunsus.
Eristumine malaariast ja denguepalavikust.
Chikungunya palaviku diagnoosimine võib mõnes olukorras olla üsna keeruline, sest sarnased sümptomid võivad ilmneda ka teiste reisihaiguste, näiteks malaaria or dengue palavik. Eriti oluline on seda eristada malaaria sest erinevalt chikungunya viirusest on olemas tõhusad ravimid malaaria tekitajate vastu. Kuid eristamine dengue palavik on samuti oluline, sest selle haiguse korral võivad sagedamini esineda rasked hemorraagilised või isegi surmaga lõppevad kursused.
Diagnostika: viiruse tuvastamine veres
Seetõttu diagnoosimisel põhjalik kogumine haiguslugu on vajalik - eriti on riskipiirkondades viibimise mainimine arsti jaoks oluline Chikungunya viirusesse nakatumise tõenäosuse hindamiseks. Chikungunya palaviku kahtluse korral saab diagnoosi panna a veri test. See tuvastab viiruse ise või antikehade viiruse suhtes veri.
Chikungunya: ainult sümptomaatiline ravi
Praeguseks pole ravimid chikungunya viiruse vastu. Seetõttu piirdub ravi sümptomite leevendamisega:
- Palaviku vähendamine selliste ainetega nagu paratsetamool or atsetüülsalitsüülhape.
- Põletikuvastane valuvaigistid nagu ibuprofeen or diklofenak
- Piisav vedelike tarbimine ja mineraalid nende palavikust tingitud kaotuse kompenseerimiseks.
Vaktsineerimine pole veel võimalik
Chikungunya palaviku vastu vaktsineerimist veel ei eksisteeri - praegu on aga vaktsiin väljatöötamisel. Seetõttu on chikungunya viirusega nakatumise vältimiseks ainus viis end järjepidevalt kaitsta sääskede hammustused. Nii et kui olete riskipiirkonnas, kandke kindlasti pikki riideid ja kasutage sääski tõrjevahendid. Lisaks peaksite vältima paigalseisu vesi ja muudes kohtades, kus on eriti palju sääski, kui võimalik.
