Lühend ECHO ehhoviiruste nimetuses tähistab enteraalset tsütopaatilist inimese harva. See on enteroviiruste perekonna viirus, mis põhjustab seedetrakti infektsioone, nahk lööbed ning neuroloogilised ja gripp-sarnaseid sümptomeid. Enamikul juhtudel satuvad ehhoviirused inimesesse ringlus läbi seedetrakt. Muude sisenemissadamate hulka kuuluvad hingamisteed ja fekaal-oraalne ülekanne. Ehhoviiruseid iseloomustab kõrge keskkonnareaktsioon.
Mis on ehhoviirused?
Ehhoviirused on ümbriseta sfääriline RNA viirused mis kuuluvad enteroviiruse perekonda. Nagu koksi- ja polioviirused, klassifitseeritakse nad ka Picornaviridae perekonda. Inimeste ehhoviirused, mille reservuaar (peremeesorganism) on inimene, on molekulaarses klassifikatsioonis liigitatud inimese enteroviirus B (HEV-B) alla (Humana Enteroviirused HEV AD). Kokku eristatakse 27 serotüüpi, tüübid 22 ja 23 on määratud perekonda Parechovirus. See viirus on üks paljudest viirused mis mõjutavad eelistatult mao trakti. Pärast rinoviiruseid, mis põhjustavad külm sümptomiteks on enteroviirused inimestel kõige levinumad viiruseliigid. Nimi "orb" tuleneb asjaolust, et ehhoviirused avastati esmakordselt 1950. aastatel ilma selge seotuseta teiste nakkushaigused. Ehhoviiruseid ei saa selgelt määrata patogeneetiliselt ega süsteemselt.
Esinemine, levik ja omadused
Nimi "Picornaviridae" tuleneb selle viirusperekonna kui isendi suurusest viirused on vaid 22–30 nm suurused ja kuuluvad omasuguste hulka. Nime muud osad kirjeldavad enteraalset, tsütopaatilist ja inimese viirust. Ehhoviiruseid leidub kogu maailmas, kuid peamiselt riikides, kus on madal sotsiaal-majanduslik infrastruktuur, kus peamine roll on madalamal hügieenil ja saastunud kanalisatsioonil. Mõõduka kliimaga riikides esinevad ehhoviirusnakkused valdavalt suvel ja sügisel. Tavalised serotüübid, nagu tüüp 30, tuvastatakse ka aastaringselt. Mõni viirusetüüp, näiteks Echo 13 ja Echo 18, võib põhjustada suurenenud viirust ajukelmepõletik haiguspuhangud pärast pikka latentsusperioodi. Enamikul juhtudel satub ehhoviirus inimesesse ringlus neelu lümfoidorganite ja epiteelide kaudu seedetrakt. Seal see paljuneb ja levib seejärel ümbritsevatesse kudedesse. Ehhoviirusega nakatumise edasised võimalused eksisteerivad nii mustuse kaudu nakatumise kaudu fekaal-oraalse leviku kaudu kui ka nakatumise kaudu hingamisteed by piisknakkus. Saastunud kätel on siin otsustav roll. Kaudne ülekanne toimub viirusega saastunud esemete, vanni kaudu vesi või toit. Viirused levivad kõigile objektidele, mis puutuvad kokku käte ja saastunud väljaheitega ning võivad seal pikka aega ellu jääda. Ehhoviirustel on südamelihaskoe suhtes eriline afiinsus ja seetõttu on neil kardiotroopne toime (mis mõjutab süda) mõju. Antikehade tuvastamisel on kõige levinum alamtüüp ehhoviirus 30. Pärast edukat replikatsiooni seedetrakt, ehhoviirused levivad kogu kehas ja võivad põhjustada tõsiseid tsentraalseid närvisüsteem haigus. Kopsude infektsioon, põrn, maks ja luuüdi on ka võimalik. Nakatunud inimesed eritavad ehhoviiruseid väljaheites mitu nädalat. Vaktsiini pole veel saadaval, kuid nakkusohtu saab vähendada korrapärase kätepesu ja hoolika hügieeniga meetmed kooritud puuviljade ja keedetud toitude valmistamisel ja söömisel.
Haigused ja vaevused
Lastele ja täiskasvanutele, kellel on tervislik tervis immuunsüsteemi, on ehhoviirusnakkus viivitamatu ravi korral tavaliselt kahjutu. Sageli ei tunne nakatunud inimesed mingeid sümptomeid, sest terve immuunsüsteemi on tavaliselt võimeline võitlema ehhoviirustega nakatumise vastu. Neil, kes on kunagi enteroviirustega nakatunud, tekib tüübispetsiifiline immuunsus. Kui sümptomid sellest hoolimata tekivad, ilmnevad patsiendil kerged neuroloogilised sümptomid palavik ja nahalööve, samuti suvi gripp-sarnaseid kaasnevaid sümptomeid. Muude kergete kaasnevate sümptomite hulka kuuluvad kurguvalu ja kuiv, ärritav köha. Selle üldise haiguse korral kopsupõletik, entsefaliit, müokardiit, perikardiitja veri võib tekkida mürgistus, kusjuures Echo 11 peetakse eriti ohtlikuks. Kajaga 7, 11 ja 70 kaasneb sageli konjunktiviitja kaja 6 ja 9 põhjustavad peamiselt pleuriiti valu ja lihasvalud. Viiruslik ajukelmepõletik on kõige tavalisem kliiniline pilt, mis võib põhjustada külmavärinad, iiveldus, jäik kael, peavaluja valgustundlikkus. Tavaliselt taanduvad sümptomid kahe nädala jooksul ilma tüsistusteta. Lastel ja imikutel on sageli eriti ärritunud reaktsioon. Tüsistused ajal rasedus ehhoviirusnakkusest ei ole teatatud. Imikutel on see infektsioon harva surmaga lõppenud, kui see jääb avastamata või ravi algab liiga hilja, kuna see asetub eelistatult süda or maks ja sageli piisav antikehade pole veel moodustatud. Kuigi lapsed ja imikud on suuremas ohus kui täiskasvanud, on haiguse kulg nende puhul vähem tõsine. Keskmine inkubatsiooniperiood on 7 kuni 14 päeva, kuid võimalik on ka latentsusperiood 2 kuni 35 päeva. Ravi, mis on puhtalt sümptomaatiline ja suunatud kahjustatud elundisüsteemile, toimub viirusevastaste ravimitega, mis pärsivad organismi paljunemist ja vabanemist. bakterid. Gamma-globuliine kasutatakse raskete haiguste korral. Spetsiaalselt ehhoviirustele suunatud teste ei tehta, sest haiguse käik ei ole tavaliselt tõsine. Diagnoos pannakse rektaalse tampooni, kurgutampooni, väljaheideproovi või seljaaju vedelik läbivaatamine. A diferentsiaaldiagnoos tuleb teha siin koos teiste enteroviirustega, mis võivad põhjustada sarnaseid kliinilisi pilte.
