Ärevus, rahutus ja unehäired võivad esineda paljude vaimuhaiguste ja ägedate haiguste korral stress. Toimeaine diasepaami kasutatakse a rahusti nende sümptomite lühiajaliseks leevendamiseks. Kõrvaltoimed diasepaami on tavaliselt haruldased ja sõltuvad annusest.
Diasepaami ei saa ilma retseptita
Toimeaine diasepaami kuulub bensodiasepiinide rühma. Bensodiasepiinide on ärevust leevendav klass (anksiolüütikumid) ja une tekitavad (uinutid) ravimid, mis on olnud turul umbes 1950. aastate keskpaigast. Diasepaamil on ärevusevastane toime, rahustija krambivastased toimed. Diasepaam on võhikutele tuntud peamiselt kui Valium. Muu ravimid diasepaami sisaldavad toimeained on näiteks Faustan, Valocordin diasepaam, Stesolid või Valiquid. Diasepaam on saadaval kujul tabletid, ravimküünlad või tilgad. Ägedates hädaolukordades süstitakse ka diasepaami. See on toimeaine, mis on saadaval apteekides ja retsepti alusel Saksamaal. Diasepaami saamine ilma retseptita pole seega seaduslik.
Diasepaam: toime ja kasutamine
Diasepaam suurendab inhibiitori toimet neurotransmitter aasta aju (gamma-amino-võihape; lühidalt GABA), mis vähendab kesknärvis olevate närvirakkude aktiivsust närvisüsteem. Selle tulemusena saavutab diasepaam ärevusevastase, krambivastase, rahustija une tekitav toime, mis tekib pärast allaneelamist suhteliselt kiiresti. Arstid määravad diasepaami ägedate ärevus- ja pingeseisundite raviks ning une abivahendiks. Psühhiaatrias määratakse diasepaam peamiselt ärevuse ja paanikahäirete korral. Kuid seda kasutatakse ka kõrgendatud erutusseisundite ravis. Need seisundid võivad esineda mõnede teiste psühhiaatriliste häirete korral, näiteks skisofreenia või bipolaarne häire. Neuroloogias on diasepaam väärtuslik ravim epilepsiahoogude raviks krambivastase toime tõttu. Rahustavate ja lõõgastavate omaduste tõttu manustatakse diasepaami ka enne operatsiooni või ulatuslikke uuringuid.
Diasepaami annus
Diasepaami tuleb alati manustada vastavalt arsti juhistele. Õige määramine annus sõltub vanusest, kehakaalust, individuaalsest ravivastusest ning haiguse tüübist ja raskusastmest. Üldiselt peaksid annused ja kasutamise kestus olema alati võimalikult madalad. Tavaliselt on algselt annus 3 kuni 5 milligrammi päevas ja arst võib seda järk-järgult suurendada kuni 10 milligrammini. Teatud juhtudel võib arst välja kirjutada suurema koguse. Lõpetamine peaks olema alati järk-järguline (tuntud kui ahenemine).
Diasepaami kõrvaltoimed
Üldiselt on diasepaamil üsna väikesed kõrvaltoimed ja see on tavaliselt hästi talutav. Nende üsna väikeste kõrvaltoimete tõttu on see aga ka suurem sõltuvuse potentsiaal. Diasepaami kõrvaltoimed, eriti suuremate annuste korral, võib esineda märgatav unisus ja päevane unisus, tähelepanuhäired ja halb kontsentratsioon. Need kõrvaltoimed võivad vähendada võimalust aktiivselt liikluses osaleda. Eakatel ja suurtes annustes võib esineda ka lihaste lõtvust ja liikumishäireid (ataksiaid), mis suurendab oluliselt eakate kukkumisohtu. Mõnikord võib paradoksaalne toime ilmneda ka eakatel inimestel: sedatiivse toime asemel põhjustab diasepaam seejärel suurenenud autojuhtimist ja suurenevat rahutust.
Ravimite koostoimed ja vastunäidustused
Diasepaami ja alkohol suurendab ülalnimetatud kõrvaltoimeid. Seetõttu on oluline vältida alkoholitarbimist alkohol diasepaami võtmisel. Diasepaami ei tohiks ka ajal võtta rasedus. Lisaks võib see suhelda teiste ravimitega: teiste toime ravimid mis toimivad kesksel kohal närvisüsteem (CNS) (näiteks neuroleptikumid, antidepressandid) võimendab diasepaam. Muud näited ravimid mis võib põhjustada interaktsioonid diasepaamiga omeprasool või rahustav antihistamiinikumid. Diasepaam ei sobi ka varasemate ravimite korral, alkohol või narkootikumide kuritarvitamine, raske maks ebaõnnestumine, myasthenia gravis (närvihaigus, mille tagajärjeks on tugev lihasnõrkus) või Uneapnoe sündroom, teiste seas. Lisateavet uimastite kohta interaktsioonid ja vastunäidustusi, pidage nõu oma raviarstiga või küsige apteegist.
Diasepaami võtmise juhised
Diasepaami võtmisel on oluline meeles pidada järgmisi punkte:
- Diasepaam ei ravi ärevuse põhjuseid, vaid ainult sümptomeid. See ei asenda võimaliku alusvara ravi vaimse tervise tingimustel.
- Diasepaami ei tohi võtta kauem kui neli kuni kuus nädalat. Selle perioodi ületamine peaks toimuma ainult konsulteerides raviarstiga.
- Pikaajalisel kasutamisel on oht tolerantsuse tekkeks, st püsiva toime saavutamiseks aja jooksul on vaja pidevalt suurendada annust.
- Diasepaami kasutamise lõpetamisel võivad tekkida psühholoogilised ja füüsilised võõrutusnähud, nagu värisemine, higistamine, iiveldus, rahutus, suurenenud ärevus ja unetus.
- Lisaks võivad diasepaami kasutamise lõpetamisel tekkida tagasilöögiefektid, mis tähendab, et algsed sümptomid ilmnevad varasemast tugevamalt.
