Epidemioloogia
Febriilne spasm tekib tavaliselt 2-5% -l lastest vanuses 6 kuud kuni 5 aastat, kuid peamiselt 2. eluaastal. Kuid see võib mõjutada ka vanemaid lapsi: 15% palavikukrampidest esineb vanuses 4–8 aastat. Kuni 40% -l haigestunud lastest täheldatakse palavikukrampide perekonna anamneesis, st ka lähedastel pereliikmetel esines palavikukrampe lapsepõlv.
Seetõttu peetakse lapse geneetilist eelsoodumust organismi reaktsiooni soodustavaks teguriks palavik krambiga. See aga ei tähenda, et õel-vennal oleks tingimata ka palavikukrambid. Euroopas ja Põhja-Ameerikas mõjutab palavikukrampide esinemine umbes 2–5% kõigist lastest.
Febriilne krambihoog on äkiline ajuhoog koos lihastõmbluste ja teadvusekaotusega, mis võib avalduda varases staadiumis lapsepõlv koos palavikulise infektsiooniga. The palavikuline kramp käivitab kehatemperatuuri vägivaldne ja eriti kiire tõus. Reeglina esineb see ainult lastel vanuses 6 kuud kuni 5 aastat aju on sellel arenguperioodil eriti vastuvõtlik krampidele.
Febriilse krambihoogude esinemise keskmine vanus on vanuses 14–18 kuud. Enne 6. elukuud ja pärast 5-aastaseks saamist esineb palavikukrampe harvemini. Statistiliselt öeldes: a palavikuline kramp on ühekordne sündmus ja sellele ei omistata patoloogilist iseloomu vanuses 6 kuud kuni 5 aastat. Sellest hoolimata võib harvadel juhtudel see esineda ka sagedamini. Perekondliku täiendava kogunemise korral kahtlustatakse nendel harvadel juhtudel geneetilist põhjust.
Põhjustab
Palavikuhaigused (infektsioonid), mis on tavaliselt põhjustatud viirusest, toimivad palavikukrampide käivitava tegurina. Kõige tavalisemad haigused on keskkõrva (keskkõrvapõletik), kolmepäevane palavik (exanthema subitum), a kuseteede infektsioon imikutel, maosoolepõletik või ülemiste hingamisteede lihtne infektsioon (nt bronhiit). Vaktsineerimine läkaköha vastu köha (läkaköha) või leetrid võib käivitada ka palavikukrambid.Kuna keskne närvisüsteem (Kesknärvisüsteem) ei ole väikelastel veel täielikult välja arenenud, ülemääraseid elektrilisi tühjenemisi võib tavaliselt põhjustada aju kui täiskasvanutel, mis avalduvad kehaspasmides.
Kõrgenenud kehatemperatuur üle 38 ° C palavik põhjustab närvirakke aju muutuda planeeritavate heitmete suhtes veelgi tundlikumaks, mis tähendab, et krambihoogude käivitamise künnis (krampide künnis) saavutatakse tavapärasest kiiremini. Seda saab ette kujutada nii, et impulsid, mida aktiivne närvirakk muidu võtavad kõik ümbritsevad naaberrakud ootamatult kätte ainult teatud suunas edasi minemise ja seejärel aktiveeritakse ahelreaktsiooniga kogu aju. Metafooriliselt öeldes sarnaneb see aju “ilutulestikuga”, mis paneb kõik keha lihased korraga tõmblema ja inimene muutub teadvusetuks.
Mõjutatud isikul on siis “krambid” või “epilepsiahoog“. Palavikuhoogude käivitamiseks ei ole oluline, et lapsel oleks eriti kõrge palavik, nt üle 40 ° C, vaid pigem temperatuuri tõusukiirus; isegi mõõdukas palavik (38.5 ° C) võib põhjustada palavikuhooge. Kokkuvõtteks võib öelda, et palavikukrambid on põhjustatud geneetilise eelsoodumusega laste palaviku äkilisest tõusust vanusega seotud langetatud krambiläve faasis.
Eriti pärast kombineeritud vaktsineerimist võib aeg-ajalt tekkida kerge kehatemperatuuri tõus. See kehtib MMR vaktsineerimise kohta (mumps leetrid punetised) ja viiekordne vaktsineerimine difteeria, teetanus, läkaköha, poliomüeliit ja Haemophilus influenzae tüüp b (DTaP-IPV-Hib). Selle tulemusena on nüüd Taani uuringus tõestatud veidi suurenenud palavikuhoogude risk.
Põhjuseks on see siiski kerge palavik ja mitte tegelik vaktsineerimine. Esimese ja teise viiekordse vaktsineerimise korral on risk kuni kuus korda suurem. See protsent on siiski petlik, kuna see puudutab ainult umbes viit last 5 100,000-st, kuna kerge palaviku korral on palavikuhoogude põhirisk üldiselt väga madal.
Seetõttu on see definitsiooni järgi väga haruldane vaktsineerimise kõrvaltoime, millel pole sageli muid tagajärgi. Seetõttu ei ole soovitatav vaktsineerimisest hoiduda, kuna kardetakse palaviku rünnakut. Kui lapsel on juba olnud palavikuline spasm, on selle kordumise oht umbes 30–40%.
See teeb paljudele vanematele muret, sest nad ei tea, kas nad saavad ikkagi lasta oma lapsel üksi magada. Üldiselt kipuvad palavikukrambid tekkima pärastlõunal ja õhtul. Lisaks kaasneb palavikukrampidega tavaliselt ka juba olemasolev palavik.
Kui nüüd arvesse võtta neid väheseid päevi aastas, mil lapsel on palavik, ja öösel esinevate palavikukrampide protsenti, jõuate järeldusele, et vanemad ei pea muretsema selle pärast, et lapsel on öösel krambid. Sellegipoolest pole ühtegi põhjust, miks vanemad ei peaks oma last magamistuppa viima, kui palavik on endiselt käes, lihtsalt selleks, et olla turvaline. Suurt ohtu lapsele siiski pole.
