Esimene visiit naistearsti juurde

Sissejuhatus

Esimene visiit naistearsti juurde on paljude noorte naiste jaoks põnev hetk, mis toob endaga kaasa arvukalt küsimusi ja millega kaasnevad sageli hirmud. Selle esimese visiidi ärakasutamise põhjused võivad olla väga erinevad. Näiteks võivad vanemad tungivalt kutsuda noori seda tegema, teised võivad minna kontrollimise sooviga või rasestumisvastaseidja teised võivad kaebuste tõttu vahel minna. Uuring võtab vaid paar minutit ja on tavaliselt valutu. Arstilt võib küsida küsimusi perioodide, seksuaalsuse, suguhaigused, rasestumisvastaseid ja kaebused.

Millal peaks esimene günekoloogi visiit toimuma?

Esimeseks günekoloogi külastuseks pole üldtunnustatud ideaalset vanust. Enamik günekolooge soovitab esimest visiiti enne 18. eluaastat. Vanus sõltub suuresti patsiendi individuaalsetest vajadustest.

Esimeseks günekoloogi külastuse üheks põhjuseks võib olla näiteks erinevas vanuses tekkiv soov seksuaalvahekorra järele ja seetõttu võib soovida konsultatsiooni sobivate rasestumisvastaste meetodite osas. Rutiinne uuring, nn vähk skriinimist, võib läbi viia ka igas vanuses, alates noorukieast. Siin, nagu paljude teiste uuringute puhul, on varasem ja regulaarsem eksam, seda parem.

Soov HPV vaktsineerimise järele, mille alalise vaktsineerimiskomisjoni soovitatud vaktsineerimise vanus jääb vahemikku 9–14 aastat, võib selles vanuses viia ka günekoloogi külastamiseni. Põhimõtteliselt peaks iga nooruk või naine kõhupiirkonna ebamugavuste, muutuste või valu tupe piirkonnas või valu seksuaalvahekorra ajal, olenemata vanusest. Mõned günekoloogid pakuvad teismelistele spetsiaalseid konsultatsiooniaegu.

Aastal günekoloogiliste kaebuste korral lapsepõlv, saab pöörduda nii lastearsti kui ka laste günekoloogile spetsialiseerunud günekoloogi poole. Lisaks võib soov HPV vaktsineerimise järele, mille alalise vaktsineerimise komisjoni soovitatud vaktsineerimisvanus on vahemikus 9–14 aastat, viia ka günekoloogi külastamiseni ülalnimetatud vanuses. Põhimõtteliselt peaks iga nooruk või naine kõhupiirkonna ebamugavuste, muutuste või valu tupe piirkonnas või valu seksuaalvahekorra ajal, olenemata vanusest. Mõned günekoloogid pakuvad teismelistele spetsiaalseid konsultatsiooniaegu. Aastal günekoloogiliste kaebuste korral lapsepõlv, saab pöörduda nii lastearsti kui ka laste günekoloogile spetsialiseerunud günekoloogi poole.

Kuidas läheb esimene günekoloogi visiit?

Esmane konsultatsioon günekoloogiga järgneb günekoloogilisele uuringule. Selle uuringu käigus riietub patsient lahti ainult nii palju, kui see on uuringu jaoks vajalik, st ta pole kunagi täiesti alasti. Kas kõigepealt uuritakse rinda või alakeha, sõltub patsienti ravivast arstist.

Uuring võtab ainult paar minutit ja patsient võib selle igal ajal katkestada. Rinnauuringut kasutatakse rinnavähk ennetamine ja seda ei tehta tavaliselt noortel tüdrukutel tavapäraselt. Pärast patsiendi ülemise osa eemaldamist järgneb rinna uurimine.

Günekoloog palpeerib siin mõlemat rinda hoolikalt nodulaarsete muutuste suhtes. Uuritakse ka kaenlaaluseid. Parema uurimise jaoks võib arst paluda patsiendil uuringuks käed üles tõsta või puusadeni tõsta.

Pärast uuringu lõppu paneb patsient ülemise osa tagasi ja riietab alakeha. Nüüd istub patsient uuringu toolil. Seljatoe tagumine osa on pool lamavas asendis ning jalad on laiali ja asetatud ettenähtud hoidikutele.

Esiteks viiakse läbi väliste suguelundite hindamine. Seejärel sisestatakse tuppe väikesed peeglid, nn spekulatsioonid. See võimaldab tupet kergelt lahti tõmmata ja eksamineerijale paremini nähtavaks teha.

Kui patsiendil pole veel seksuaalvahekorda astunud, valitakse uuringu õrnalt läbiviimiseks võimalikult väike spekulatsioon. Siis tupp ja emakakaela hinnatakse valgusallika abil. Viimasest võetakse puuvillase tampooniga raku määrimine, mida seejärel mikroskoobi all uuritakse.

See eksam on osa programmist vähk ennetusekspertiis, kuna kõige sagedamini võib naiste suguelundite kasvajaid moodustada emakakaela. Viimane samm on kõhu palpatsioon. Siin sisestab günekoloog tuppe ühe või kaks sõrme koos mõne määrdeainega ja asetab teise käe patsiendi alakõhule.

Nii saab palpatsiooni teha seestpoolt ja väliskäega saab selle vastu midagi suruda. See võimaldab seadme asukohta, suurust ja liikuvust emakas ja munasarjad tuleb hinnata. Kui patsient on endiselt neitsi, ei tehta seda uuringut tupe kaudu, vaid ainult väljastpoolt kõhu ja kubemesse kerget survet avaldades. See lõpetab uuringu ja patsient riietub uuesti. Pärast selgitatakse kõik küsimused, arutatakse uuringu tulemusi ja väljastatakse vajadusel retsepte.