SagedusKordumine
Ligikaudu 20% kõigist viiruslikest hepatiidi on põhjustatud A-hepatiit viirus (HAV). Igal aastal teatatakse umbes 2000 juhtumist; kuna aga nii palju hepatiidi Haigetel pole mingeid või ainult mittespetsiifilisi sümptomeid. Eksperdid eeldavad, et neid on umbes 10,000 XNUMX või rohkem A-hepatiit.
A-hepatiidi põhjused
Põhjus hepatiidi A (HA) haigus on nakkus A-hepatiit viirus. Viirus kandub inimestele saastunud toidu, väljaheidete või esemetega saastunud joogivee tarbimise kaudu. Infektsioonitsükkel lõpeb eritumisega viirused kaudu sapi väljaheites ja väljaheites ja suus.
A-hepatiidi edasikandumise ja nakatumise teed
A-hepatiit viirused levivad tavaliselt väljaheitega suu kaudu ja väga harva veri (nt vereülekande teel). Enamikul juhtudel kannavad viirust määrdunud infektsioonid. Sageli kokkupuutel viirust sisaldava väljaheitega, saastunud joogivee või toiduga ja saastunud esemetega.
Täpsemalt tähendab see inimeste jaoks, et ebapiisav kätehügieen, nt pärast tualetis käimist, viib viiruse otsese levikuni suu kaudu limaskest. Seejärel võib viirus siseneda seedetrakt takistamatult. Edastus toimub enteraalselt, see tähendab soole kaudu limaskest.
. seedetrakt algab suuõõne ja lõpeb otsas pärak. Kui see läbib peensoolde, viirus imendub vereringesse. Siit jõuab see maks, mida peamiselt mõjutab ja kahjustab A-hepatiidi viirus.
Harvadel juhtudel on nakatumine võimalik ka vereringe kaudu, kui nakkus on nn vireemia faasis. Vireemia faas tähendab viiruse olemasolu organismis veri nakkuse ajal, tavaliselt teatud aja jooksul. Kuna A-hepatiidi viirusesse nakatunud inimene eritab viiruse väljaheite kaudu, ei kandu see viirus edasi klassikalise suudlemise kaudu.
Piisava kätehügieeni korral on viiruse edasikandumine suudlemise kaudu väga ebatõenäoline. Kõrgete hügieenistandarditega tööstusriikides, näiteks Saksamaal, on A-hepatiidi viirusega nakatumine üsna haruldane. Igal aastal juhtub Saksamaa Liitvabariigis umbes 30–40 uut juhtu 100,000 50 elaniku kohta. Alates 50. eluaastast on A- hepatiidi viirus nakatunud 60–XNUMX% elanikkonnast.
Tööstusriikide madala nakkusastme tõttu on mõnedel lastel ja noorukitel loomuliku immunoloogilise kaitseta, kuna ei antikehade moodustuvad ilma nakkuse või vaktsineerimiseta. 50% kõigist A-hepatiidi nakkushaigustest Saksamaal omandatakse puhkuse ajal Lõuna- või Ida-Euroopas. A-hepatiidi nakkus on üks nn turismihaigusi, kuna see kandub kehvade hügieenitingimuste tõttu (eriti arengumaades) (peamiselt Ida-Euroopas, troopilistes riikides ja Vahemere piirkonnas).
Nakatumine toimub ennekõike siis, kui hügieenitingimused ei vasta vajalikule standardile. Eriline ettevaatus on vajalik avalikes tualettruumides ja telkimiskohtades. Probleem on selles, et A-hepatiidi viirus on väga vastupidav hapetele ja leelistele ning talub hästi kõrgeid temperatuure.
Eriti ohustatud pole mitte ainult reisijad, vaid ka meditsiinitöötajad, restorani- ja toidutööstuse töötajad, pagulaslaagrites töötavad töötajad ja psühhiaatriaasutuste elanikud. Esimesel eluaastal saavad lapsed viiruse väljutada mitu nädalat ja nakatada nii teisi (eriti õdesid-vendi ja vanemaid). Vastasel juhul on nakkusoht üks kuni kaks nädalat enne viiruse tekkimist ja kuni nädal pärast ikterilise staadiumi lõppu.
