Valu söögitorus
Erinevad haigused söögitoru piirkonnas võivad põhjustada valu. Sõltuvalt haiguse asukohast söögitorus, valu on ette nähtud söögitoru üles - või allapoole rinnak. Sageli valu söögitorus on põhjustatud tagasijooksutemperatuur söögitoru (kõrvetised).
Sel juhul, maohape läheb üle (tagasijooksutemperatuur) söögitoru alumisse ossa, kus see ärritab limaskesta. A põletamine ja happeline röhitsemine on tulemus. Nn achalasia, söögitoru alumine sulgurlihas on haige ja ei saa enam korralikult avaneda.
Lisaks on söögitoru liikuvus tugevalt piiratud. Selle tagajärg on tugev valu, eriti toidu tarbimise ajal, nii et sageli on tulemuseks kaalulangus. Nn söögitoru divertikulaadid võib põhjustada valu ka söögitoru piirkonnas.
See on söögitoru patoloogiline punnimine, tavaliselt ülemises kolmandikus. Esialgu tekitavad punnid võõrkeha tunnet ja neelamisraskusi ning hiljem valusid rinnak. Kui toidujäänused kogunevad divertikuli kühmu, võib see põhjustada ebameeldivat halba hingeõhku. Harvadel juhtudel võivad kasvajad (söögitoru limaskesta healoomulised või pahaloomulised muutused) põhjustada söögitoru valu. Sel põhjusel peaks arst alati selgitama pikaajalist valu söögitoru piirkonnas.
Söögitoru on põletikuline
Põletikulisel söögitorul võivad olla erinevad põhjused. Tüüpiline põhjus on tagasijooksutemperatuur (mida patsient tingimata ei märka). Söögitoru on vooderdatud spetsiaalse limaskestaga, mis ei ole ette nähtud pidevaks kokkupuuteks happelise maomahlaga.
Kui see juhtub, tekib põletik, mõnikord nähtavate kahjustustega (erosioonid). Muud söögitorupõletiku põhjused võivad olla hapete või võõrkehade neelamine. Mõned ravimid, kiiritusravi ja a kõht toru võib põhjustada ka söögitoru põletikku.
Lisaks peetakse alkoholi kuritarvitamist ja nakkusi söögitoru põletiku tekitajateks. Võimalikud patogeenid on peamiselt seened ja viirused, kusjuures sellise põletiku areng põhineb tavaliselt immuunsüsteemi. Püsiv söögitorupõletik võib põhjustada haavandeid, pisaraid (söögitoru pisaraid), verejooksu ja isegi arme.
Need võivad kitsendada söögitoru ja seeläbi häirida toidu läbimist. Tüüpilised sümptomid söögitoru on neelamisraskused ja valu, mis asub klassikaliselt rinnak (“Retrosternaalne”) ja ülakõhus. Kuid, oksendamine ja kõhulahtisus, veri väljaheites või tihedus sisse kurgus võib viidata ka söögitoru põletikule.
Eriti kui söögitorupõletik on tingitud reflukshaigusest, kõrvetised sageli kurdetakse. Kui sümptomid viitavad põletikulisele söögitorule, viiakse läbi nn esophagoscopy (söögitoru peegeldus). See hõlmab söögitoru uurimist väikese kaameraga limaskesta muutuste ja põletiku tunnuste suhtes.
Samuti võib võtta koeproove. Kui endoskoopia kinnitab söögitorupõletiku kahtlust, viiakse läbi ravi sõltuvalt põhjusest. Näiteks reflukshaigust ravitakse peamiselt ravimitega, esimene valik on prootonpumba inhibiitorid, mis vähendavad happe tootmist kõht. Kui nakkuslikud patogeenid nagu viirused või seened on söögitorupõletiku põhjuseks, ravi viiakse läbi nende vastu spetsiaalselt tõhusate ravimitega. Kui söögitoru on juba kitsaks jäänud, võib osutuda vajalikuks seda uuesti laiendada (“bougienage”).
