Piimanäärmevalu (Mastodynia): või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos

Endokriinsed, toitumis- ja ainevahetushaigused (E00-E90).

  • Östrogeeni stiimul, täpsustamata.
  • Hüperprolaktineemia (vt ka haiguse all hüperprolaktineemia) - liiga kõrge prolaktiini tasemed.
  • Hüperandrogeneemia - liiga kõrge androgeeni tase.
  • Kilpnäärmehormoonide defitsiit, täpsustamata
  • Täpsustamata progesterooni defitsiit

Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99)

  • Stenokardia pectoris ("rind tihedus ”; ootamatu algus valu aasta süda piirkonnas).
  • Mondori haigus (sünonüümid: Mondori tõbi, raudtraadiga flebiit, flebiit Mondor) - rindkere esiosas (rindkere) esinevate torakoepigastraalsete veenide või nende harude tromboflebiit (äge tromboos ja enamasti pindmiste veenide põletik).

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

  • Herpes zoster (vöötohatis)
  • Tuberkuloos

Lihas-skeleti süsteem ja sidekude (M00-M99)

Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48)

  • Healoomulised kasvajad rinna piirkonnas nagu fibroadenoom (koosnevad vohanud sidekoe ümbritsevad näärmete lobuleid, kasvades sageli väikestes sõlmedes; neid esineb kõige sagedamini noorematel naistel (15–30-aastased); teine ​​tipp-vanus on 45–55 aastat) [palpatsioon (palpatsiooniuuring): tavaliselt 1-2 cm suurused, valutud, nihkuvad kindla konsistentsiga sõlmed] või lipoom (rasvkasvaja).
  • Imetaja kartsinoom (rinnavähk) [Palpatsioon: valutu, kare tükike, eriti paremas ülanurgas, kaenla lähedal (siin esineb umbes 50% kõigist kartsinoomidest) jne; vt sümptomite või kaebuste all rinnavähk].
  • Imetajate tsüst (vedelikuga täidetud õõnsused tekivad laienenud piim kanalid ja näärmesagarad (lobulid)). [Palpatsioon: tavaliselt 1-2 cm suurused, valutu, nihutatavad kindla konsistentsiga tükid]
  • Mastopaatia - Mastopaatiad on piimanäärmekoe proliferatiivsed ja regressiivsed muutused, mis esinevad tavaliselt kahepoolselt. Need on tingitud hormonaalsest tasakaalutusest. Need ei ole tõelised kasvajad (uued kasvud), st healoomulised kasvajad, vaid tulenevad side- ja näärmekoe suurenenud kasvust. Erinevalt enamikust healoomulistest või pahaloomulistest kasvajatest, mis tavaliselt ei põhjusta valu, on need olenevalt tsüklist mõnikord väga valusad. [Palpatsioon: sageli avaldavad seda kliinilist pilti muljet sõlmedena tunduvad muutused koes: peen- kuni jämeteralised, sageli rõhutundlikud sõlmed rinnas (sageli ülemises välimises kvadrandis) Sümptomid: Mastodüünia (rind valu) ja kõvastumise ilmnemine rinnas, mis tavaliselt suureneb premenstruaalselt].
  • Füloidne kasvaja (sünonüümid: tsüstosarkoomi filoidid; fülloidide kasvaja); täiskasvanutel naistel väga haruldane piimanäärmekasvaja (umbes 1% kõigist piimanäärmekasvajatest). Seda peetakse spetsiaalseks vormiks fibroadenoom. See kasvab suuremaks kui fibroadenoom, kasvab kiiremini ja sõrm-kujunenud, justkui sissetungiv, ümbritsevasse piirkonda. See kasv on viinud ka tsüstosarkoomi fülloidide nimetuseni, kuna rinna haruldased sarkoomid (väga pahaloomulised, lihasarnased pehmete kudede kasvajad) näitavad sarnast kasvu. Kasvajad võivad muutuda väga suureks ja põhjustada rinna olulisi deformatsioone. [Palpatsioon: tavaliselt suurem kui fibroadenoomid ja kergesti kombatav nagu nad; pind ebaregulaarne; füloidne kasvaja võib ulatuda läbi nahk “lillkapsa moodi” moodi].

Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood (00-99).

  • Mastiit (piimanäärmete põletik).

Urogenitaalsüsteem (neerud, kuseteed - reproduktiivorganid) (N00-N99).

  • Mamma mädanik (rinna abstsess) - näiteks pärast rinda augustamine.
  • Nonpuerperal (väljaspool rasedus või sünnitusjärgne periood) mastiit (piimanäärmete põletik).
  • Premenstruaalne sündroom (PMS) - esineb naistel umbes neli kuni neliteist päeva enne järgmist menstruatsiooni ja hõlmab kompleksset pilti erinevatest sümptomitest ja kaebustest

Ravim

edasi

  • Puberteedi algus
  • Põletikulised nibud
  • Imetamisfaas (imetamise faas)
  • Rasedus (raskusjõud)
  • Trauma (vigastus)