Insult: sümptomid ja diagnoos

Sõltuvalt sellest, kui kaua vereringehäired aju viimasena ja kui tõsised need häired on, ilmnevad a insult. Ajutiste, mööduvate sümptomite ja püsivate neuroloogiliste defitsiitide vahel on sujuvad üleminekud.

Erinevad astmed

Põhimõtteliselt tehakse insuldi osas vahet mitmel etapil:

  • TÄDI (mööduv isheemiline atakk): siin vereringehäire aju eksisteerib vaid lühikest aega; kaebused nagu nägemishäired, kõnehäired, tuimus või pearinglus tekivad vaid lühiajaliselt ja kaovad sekundite või minutite pärast uuesti. See on võrreldav ajutise rünnakuga valu (angiin pectoris) pärgarteris süda haigus, st pärgarterid. Nagu seal, on selline ajutine ebamugavustunne ka häiritud märke veri vooluolukord - mis saab viima siin a insult, juures süda aastal südameatakk.
  • PRIND (pikaajaline pöörduv isheemiline neuroloogiline defitsiit): siin on sümptomite intensiivsus ja kestus tugevam; puudujääk võib kesta tunde või isegi päevi, kuid seejärel täielikult taastuda. Üleminek peamisele insult on vedel.
  • Solvumine: ilmne insult. Hävitatud piirkonnas moodustub armekude aju aine. Neuroloogilised kahjustused jäävad sageli kogu ülejäänud eluks.

Insult: märke ära tundma

Aju funktsioon ja struktuur on väga keerulised; vastavalt sellele on võimalik mitmesuguseid sümptomite kombinatsioone. Sümptomid või ebaõnnestumise sümptomid nagu insuldi tunnused andke arstile vihjeid mõjutatud anuma või aju piirkonna kohta. Aju ülejäänud kehaga ühendavad aferentsed ja efferentsed närvikiud ristuvad aju alumises osas, ajutüves. Seega, kui insult tekib peaaju, sümptomid ilmnevad keha vastasküljel: kui insult tekib aju vasakul küljel, mõjutab see keha paremat külge ja vastupidi. Kui insult on ajutüve piirkonnas, võivad mõlemad kehapooled mõjutada, kuna paljud keha mõlemale poolele ja juhtimiskeskustele mõeldud juhtivad kiud on ka siin lähestikku ja seega võivad neid mõjutada võrdselt.

Insuldi tüüpilised sümptomid

Järgnev on valik insuldi tüüpilisi sümptomeid:

  • Vaskulaarne oklusioon keskmise aju tuiksoon (arteria tserebri media), mis varustab osa peaaju (umbes 80 protsenti veresoonte insultidest): sensoorsed häired ja halvatus keha vastasküljel, kõige rohkem väljenduvad sõrmedes ja näos; mõnikord ka nägemise kaotus näo vastasküljel
  • Vaskulaarne oklusioon tagumise ajuosa tuiksoon, mis varustab ka osa peaaju (umbes 10 protsenti veresoonte insultidest): nägemise kaotus vastupidises nägemisväljas, teadvuse häired ja aistingud keha vastasküljel
  • Vaskulaarne oklusioon eesmise ajuosa tuiksoon, mis varustab ka osa peaajust (umbes 5 protsenti veresoontega seotud insultidest): hemipleegia vastasküljel, mõjutades jalga rohkem kui käsi
  • Ühe või mitme arvukate ajutüve veresoonte oklusioon (20–50 protsenti kõigist veresoonte insultidest): nägemishäired, liikumis- ja sensoorsed häired, pea tagaosa valu, silmamunade tõmblemine, ebakindlus kõndimisel, kõnehäired ja rasketel juhtudel teadvuse hägustumine

Insuldi diagnoos

Insuldi diagnoos tuleneb tavaliselt juba uute neuroloogiliste defitsiitide tüüpilisest pildist. Kui sümptomatoloogia on vaid veidi väljendunud, näiteks käe kerged sensoorsed häired või äkilised nägemishäired, lisatakse diagnoosi ka muud kliinilised pildid. Tõendid a vereringehäire ajus saab pakkuda kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia (MRI). See võimaldab täpsemalt kindlaks teha kahjustuse tüübi ja kahjustatud ajupiirkonna - mis pole samuti vähetähtis ravi või ravi. Lisateavet diagnoosi saamiseks võib anda ultraheliuuring, aju kujutis ringlus, kontrastaine süstimine, süda võimalike embooliaallikate jaoks ja veri võimalike hüübimishäirete korral.