Kusepidamatus: uurimismeetodid

Suureneva kannatussurve korral aitab visiit pädeva arsti juurde. Sellega viiakse läbi põhjalik uurimine, et selgitada välja põhjused kusepidamatus. Vajadusel tehakse seejärel saatekiri spetsialisti juurde.

Milline arst vastutab kusepidamatuse eest?

Esmase läbivaatuse jaoks on soovitatav külastada perearsti või naissoost põdejate puhul günekoloogi. Millal kusepidamatus põdejad pöörduvad arsti poole, võtab ta kõigepealt anamneesi põie nõrkus konsultatsioonis. Sellele järgneb a füüsiline läbivaatus põhjuste väljaselgitamiseks. Vajadusel viib arst läbi või korraldab edasise diagnostika meetmed. Vajadusel suunamine kontinentsi ja vaagnapõhja keskuses jälgib spetsialiseerunud uroloog või urogünekoloog.

Kusepidamatuse tuvastamine ja uurimine.

Arsti intervjuu ajal küsib arst tõenäoliselt järgmisi küsimusi:

  • Kui kaua olete põie nõrkuse käes kannatanud?
  • Kui tihti kaotate uriini ilma tahtmata? Kui palju uriini kaotate?
  • Kas uriini kadu toimub teatud olukordades, näiteks füüsilise koormuse ajal?
  • Kas tunnete sageli suurt tungi urineerida?
  • Kui tihti peate päeval ja öösel tualetti minema?
  • Kas tunnete, et ei saa põit täielikult tühjendada?
  • Kas teil on urineerimisel valu?
  • Kas uriin on verine?
  • Kas teil on põie nõrkuse eel olnud operatsioon?
  • Kas teil on praegu muid haigusi?
  • Kas te võtate mingeid ravimeid regulaarselt? Kui jah, siis milliseid?

Füüsiline läbivaatus

Pärast anamneesi teeb arst kindrali kaudu orienteeruva pildi füüsiline läbivaatus. See hõlmab peamiselt programmi palpeerimist ja piiritlemist põis ja ümbritsevad elundid. Naistel hindamine vaagnapõhja lihased on vajalikud ja meestel eesnääre. Uriiniproovi uuritakse laboris bakterid, valk, punane või valge veri rakke. Kui muud tingimused, näiteks põiepõletik, on olemas, tuleb neid kõigepealt ravida. Põievähk ei tohiks kahe silma vahele jätta.

Kusepidamatuse ultraheliuuring

Ultraheli uuring (sonograafia) on rutiinseks muutunud valutu ja kõrvaltoimeteta uuringute tehnika, mida kasutatakse visualiseerimiseks siseorganid monitoril. Siin on neer ja tühjendavad kuseteed, sellised leiud nagu neer või põis saab määrata kive, kasvajaid või kaasasündinud väärarenguid. Tühjendusfunktsioon põis saab ka hõlpsasti kontrollida ultraheli. Täidise ja seejärel tühjendatud põie pilt annab teavet täitmise kohta maht ja mis tahes uriini jäägi kohta; aga ka põiekontuuri, sealhulgas ebakorrapärasuste (põievähk). Uuring eesnääre on hõlpsasti saadaval ka ultraheli läbivaatamine rektum.

Uriini voolu mõõtmine

Uriinivoolu mõõtmise ajal tühjendab patsient põie mõõtelehtrisse või spetsiaalsele tualett-istmele. Ühendatud mõõteseadmed registreerivad sekundis erituva uriini koguse ja määravad uriini voolukõvera. Selle kõvera kuju järgi tunneb arst ära kusepõie kitsendustest või põie tühjenemisest tingitud häired või väljavoolu takistused. eesnääre laienemised.

Kusepõie ja sulgurlihase funktsiooni diagnostika (urodünaamika).

Mõõtes samaaegselt põie rõhku a kaudu põie kateeter ja uriini voolu põie täitumise, põie aktiivsuse ja sulgurlihase funktsioonina saab mõõta ja dokumenteerida. See uurimine on hädavajalik, kui selget vahet teha stress ja tungivalt pidamatus ei ole võimalik lihtsate kliiniliste uuringute või plaanitud operatsiooni korral.

Röntgenuuring

Neerude, põie ja kuseteede visualiseerimiseks on vajalik kontrastaine röntgen. Sõltuvalt küsimusest võib seda veenide kaudu suunata vereringesse, täita kateetri kaudu põie või täita neeruvaagna kusejuhte kaudu. An röntgen uuring on harva vajalik.

Tsüstoskoopia kusepidamatuse korral.

Tsüstoskoopia võimaldab põit ja eesnääret vaadata seestpoolt läbi sisestatud endoskoobi ureetra.Nii hindab arst seisund põie limaskest (põletik) ja teeb kindlaks, kas seal on kive, kasvajaid või kõrvalekaldeid. Otsuse sellise uuringu vajalikkuse kohta peaks tegema spetsialist (uroloog); kui põievähk kahtlustatakse, on see vältimatu.