Kui see tuikab ja valutab suu, on sageli süüdi auk hambas. Kui kaaries on levinud hamba närv, sageli ainult a juurekanali ravi suudab hamba päästa. Õigega anesteesia, juurekanali ravi tavaliselt ei põhjusta valu, kuigi selline protseduur pole muidugi meeldiv. Enne ravi tuleb alati hambaarstiga selgitada, kas tervis kindlustusselts katab juurekanali ravi, sest see on ainult teatud tingimustel ravikindlustushüvitis.
Millal on juureravi vajalik?
Juurekanali ravi viib hambaarst tavaliselt läbi, kui kaaries on tselluloosi kaudu levinud hamba närv ja põhjustas põletik seal (pulpiit). Esimesed pulpiidi nähud on suurenenud tundlikkus kuumuse ja külm ja raske hambavalu. Need tekivad seetõttu, et hambakude paisub ja surub hamba närv. Enamikul juhtudel on põletik viib viljaliha surma (pöördumatu pulpiit). Harvadel juhtudel on siiski põletik võib jääda märkamatuks. See on eriti surmav, kuna see võib põhjustada põletiku levikut lõualuu. Kui viljaliha on surnud, on sageli ainus valik juureravi või hamba täieliku eemaldamise vahel. Sageli on hamba säilitamine juurekanalite abil parem alternatiiv. Seda seetõttu, et õigesti läbi viidud protseduuridel on kõrge edukuse määr ja see annab ravitavale hambale pika eluea.
Juurekanali ravi protseduur
Juurekanali ravi toimub tavaliselt all kohalik tuimestus. Mõjutatud hamba ümbrus tuimastatakse lokaalselt, mistõttu patsient ei tohiks seda tunda valu juureravi ajal. Seejärel toimub ravi järgmiselt:
- Kui anesteetikum hakkab toimima, peab hambaarst kõigepealt pääsema juurekanalisse.
- Seal eemaldab ta kahjustatud viljaliha, koe ja põletikulise või surnud närvi.
- Seejärel puhastatakse ja silutakse hambakanal hoolikalt.
- Pärast seda kanal desinfitseeritakse, täidetakse antibakteriaalse ravimiga ja suletakse ajutiselt.
Järgmises ravis, kui tüsistusi pole olnud, suletakse hammas lõplikult. Sõltuvalt juhtumist valib hambaarst kas tavalise täidise, tihvtide kinnituskoha või hambakrooni. Viimast kasutatakse sageli, kuna juurtega töödeldud hammas on surnud ja seetõttu seda enam ei tarnita veri keha poolt. Kuna see muudab selle tavaliselt ebastabiilsemaks, annab kroon täiendava stabiliseerimise.
Kui kaua juureravi võtab?
Juurekanali ravi kestus sõltub suuresti nii juurekanalite arvust kui ka nende ligipääsetavusest. Veelgi enam, hambaarsti juures vajalik arv seansse sõltub ka hamba paranemisprotsessist. Alles siis, kui põletik on täielikult taandunud, saab hamba lõplikult tihendada. Olenevalt paranemisprotsessist on juureravi lõpuni tavaliselt vaja vähemalt kahte seanssi.
Juurekanali ravi eelised ja võimalused
Juurekanali ravi suur eelis on see, et edukuse korral võib haigestunud ja põletikulise surnud viljalihaga hamba säilitada oma tavapärases funktsionaalsuses. Juurekanali ravi on edukas umbes 70–95 protsendil kõigist juhtudest. Pärast ravi erineb ravitav hammas oma eluea jooksul teistest hammastest vaid tähtsusetult. Ravi positiivse tulemuse tõenäosus sõltub muu hulgas põletiku suurusest ja kulgemisest ning patsiendi hammaste anatoomiast. Näiteks kui juurekanal on kõver, muudab see juureravi keerulisemaks, kuid tänapäeval ei ole see ravi välistamise kriteerium.
Juurekanali raviga seotud riskid
Juurekanali ravi pakub aga mitte ainult võimalusi, vaid on seotud ka teatud riskidega. Näiteks võivad hambaarsti peened instrumendid katki minna hambajuur ja sinna kinni jääda. Seejärel on instrumentide eemaldamine sageli keeruline. Juure õõnestamisel või silumisel võib juhtuda ka see, et hambasein puuritakse kogemata läbi. Kui juurekanalid on täidetud, võivad need ka üle täituda, mis võib mõjutada närve aasta alalõug.Kui mitte kõik bakterid eemaldatakse kanalitest, võib esineda ka uuenenud põletik. Mõnel juhul võib hammas pärast protseduuri veel pikka aega valus olla, mistõttu on regulaarne kontroll väga oluline. Rusikareeglina tuleks juurekanali ravi edukaks pidada alles kahe aasta pärast ilma kaebusteta. Kui hambaarst ei tööta juureravi ajal hoolikalt ja põhjalikult, veri juurekanalisse võivad jääda jäägid. Need lagundatakse seejärel bakterid ja pigment hemoglobiin sisalduvad veri võib hamba seejärel hallikast tumedaks muuta.
Tervendamist saab toetada järgmiselt
Selleks, et mitte kohe pärast ravi paranemisprotsessi ohustada, peaksite sellest hoiduma kohv ja nikotiin samuti esimeste päevade sporditegevusest. See on sellepärast, et kofeiin sõidab üles vererõhk ja nikotiin avaldab negatiivset mõju verevoolule ja seega ka haavade paranemist. Sporditegevused tuleks esialgu jätta suurenenud vigastuste ohu tõttu.
Ravikindlustus ja juureravi
Juurekanali ravi kulud katab tervis kindlustus ainult teatud tingimustel. Seega peavad teenused olema piisavad, asjakohased ja ökonoomsed. Seetõttu makstakse mõnda tehnikat, näiteks juureravi mikroskoopilist ravi, eraviisiliselt. Lisaks sellele ei hõlma ravimeetodid, millel pole selgeid eduvõimalusi tervis kindlustus. Enamasti ei hõlma ravikindlustus ka juurte ülevaatamist (ravi kordusi). Lisaks peab olema võimalik täita juuri juurteni. Molaaride sageli kumerate juurtega ei ole see aga alati nii.
Molaaride kulude katmine
Molaarse hamba mõjutamise korral peavad haigekassa hüvitama ka muid tingimusi kulude katmiseks:
- . molaarne peab olema osa tühikuteta hambareast.
- Juurekanali ravi molaarne saab ära hoida vaba otsa olukorra - hambarea ühepoolse lühenemise tahapoole.
- Ravi kaudu molaarne hamba saab säilitada juba olemas proteesid.
Kui molaaride puhul see nii ei ole, katab tervisekindlustus ainult hamba tõmbamise kulud. Kes tahab veel oma hamba säilitada, saab juureravi erateenusena. Sellise ravi maksumus on umbes 1,000 eurot hamba kohta. Juurekanali ravi rahastamise kohta lisateabe saamiseks pöörduge oma hambaarsti või tervisekindlustuse poole.
Juurekanali ravi: 4 levinumat väärarusaama
Saksa endodontoloogia ja hambatraumatoloogia ühingu (DGET) andmetel on neli kõige levinumat eksiarvamust juureravi teemal:
- Juurekanali ravi põhjustab valu. Juureravi ei pea olema valus. Kui hambaarst määrab anesteetikumi korralikult, ei tunne te protseduuri ajal mingit valu.
- Juurekanali ravi vähendab hamba vastupidavust. Juurekanali ravi ei mõjuta oluliselt hamba vastupidavust. Juurtega töödeldud hammas erineb oma eluea poolest vaevalt tervest hambast. Nõuetekohase hoolduse korral saab seda säilitada kogu elu.
- Juurekanali protseduurid muudavad hambad rabedaks. Pärast juureravi tuleb hambad sageli katta võra või osalise võraga. Seda aga seetõttu, et hambal on suurem ainekaotus kui tervetel. Hammaste vastupanu seevastu ei muutu.
- Juurekanali ravimeetodite edukus on madal. Kvalifitseeritud hambaarsti ja piisava raviajaga on juurekanali ravi edukuse määr vahemikus 70 kuni 95 protsenti.
