Juurekanali ravi laseriga - kas see on alternatiiv?
Paljud hambaravipraktikad pakuvad alternatiivina ravi hambalaseriga juurekanali ravi käsitsi või elektriseadmete abil. Sellel on õhuke klaaskiud, mis sisestatakse juurekanalisse. See võimaldab laseril täpselt ravipunktis toimida.
Tihti soovitatakse laserravi tugevalt kõverdunud juurekanalite korral, sest ka raskesti ligipääsetavatest kohtadest tuleks puhastada bakterid ja koe laseriga. The bakterid tapetakse sihtotstarbelise soojusarengu tõttu, kuna nad ei talu kuumust. Lisaks a juurekanali ravi laseriga kirjeldatakse ajaliselt kiiremini.
Laser tühjendab juurekanali kiiresti ja põhjalikult ning ümbritsevat kude säästetakse. Kuid laseriga töötlemine ei ole hõlmatud tervis kindlustus. Pikas perspektiivis saab hamba prognoosi parandada laseriga ravimisel.
+ Isegi kõige ettevaatlikumaga juurekanali ravi, bakterid võib endiselt jääda selle tipu juurekanali harudesse. See võib viia juure tipus oleva mädase fookuseni, mille keha sulgeb läbi sidekoe. Kuid kuna see on varjatud ohuallikas, tuleks see kõrvaldada nn kirurgilise protseduuri abil apikoektoomia.
Sel eesmärgil lõigatakse limaskest alt läbi kohalik tuimestus ja mädase fookuse kohal olev luu eemaldatakse. Mädane fookus eemaldatakse ja koos sellega ka juuretipp. Pärast seda suletakse juurekanal tipust amalgaami või tsemendiga, nii et ei mikroobe pääseb.
. limaskest õmmeldakse uuesti ja resektsioon on lõpule viidud. Juureotsa resektsiooni teostamine on ühe juurega hammaste jaoks suhteliselt lihtne, mitme juurega hammaste puhul aga väga keeruline. Pulpiit (hambamassipõletik) on hambamassi äge põletik.
See on ravimata tagajärg kaaries, mis on levinud järjest kaugemale dentiin. Bakterid võivad selle abil pulpini jõuda veri laevad, närve ja sidekoe läbi dentiini torukeste. Tselluloos reageerib põletikuga, mis põhjustab suurepäraselt valu.
Tselluloos on seega pöördumatult kahjustatud ja tuleb eemaldada. Seda tehakse elulise tähtsusega amputatsioon. Tselluloosikamber avatakse ja paberimass eemaldatakse altpoolt kohalik tuimestus ja absoluutselt kuiv, eelistatult kummipaisuga, et vältida edasisi bakteriaalseid infektsioone.
Tselluloosikambri põhjas otsitakse juurekanalite sissepääsu, mis võib olla keeruline, eriti mitme juurega hammastel, kuna üksikute juurekanalite sissepääsu on eriti vanemate inimeste puhul raske leida. sekundaarse dentiini moodustumine. Pärast sissepääsude laiendamist eemaldatakse järelejäänud pulpkoe ettevaatlikult juurekanalitest. Kanaleid puhastatakse, laiendatakse käsitsi või masinaga ja loputatakse desinfitseerivate lahustega nagu vesinikperoksiid või kloorheksidiin diglükonaat ülejäänud koe eemaldamiseks ja hakitud dentiin.
Juurekanali ettevalmistamine on sirge juurega hammaste jaoks suhteliselt lihtne, kuid kanali ettevalmistamisel tuleb olla ettevaatlik juureotsani. Seda kontrollitakse nupuga Röntgen. Mitme juurega hammaste jaoks on ettevalmistamine palju raskem.
Eriti kui need juured on endiselt painutatud. Täna on selleks otstarbeks faile, mis on paindlikud ja võimaldavad seetõttu puhastamist ja laiendamist ka kõverate juurte korral. Ägeda pulpiidi korral, kui bakteriaalseid jäänuseid enam pole, saab juurekanalite lõpliku täitmise teha kohe ühe seansiga. Juurekanal või -kanalid täidetakse pärast pabertippudega kuivatamist antibakteriaalse pasta või gutaperčaga ja selle kohale pannakse kattetäidis.
Kui aga on juba ulatuslikum nakkus, tehakse kõigepealt antibakteriaalne inkrement ja hammas ajutiselt suletakse. Alles siis, kui hammas on mitu nädalat puhanud, saab lõpliku taastamise teha. Ravi edukust kontrollitakse Röntgen pilt.
Sama protseduuri kasutatakse trauma, st õnnetuse korral, mille käigus paberimass avati. Kui paberimass pole mitte ainult põletikuline, vaid on bakterite mõju tõttu juba lagunenud, gangreen on arenenud. Ravi gangreen on palju keerulisem ja pikem kui pulpitil.
Tselluloosikambri avamisel väljuvad ebameeldiva lõhnaga gaasid, kuid patsient tunneb kohest leevendust, kuna gaasid ei vajuta enam juuretipu avausele. Pärast lagunenud viljaliha eemaldamist laieneb ava ja hammas jäetakse vatitikuga lahti või kinni, nii et gaasid pääsevad välja, kuid toidujäänused ei pääse sisse. Järgmisel juurekanali raviseansil laiendatakse juurekanalit ja puhastatakse prahist.
An Röntgen näitab, kui kaugele kanal on ette valmistatud. Pärast antiseptilist sisestamist on hammas ajutiselt suletud. Kui hammas jääb sümptomiteta pikemaks ajaks, võib kanali täita guttaperča või mõne muu juuretäidis materjal ja lõpuks suletud.
Ravi piimahambad pulpitiga või gangreen on raskem. Kuna piimahambad on väiksemad ja emailiga ja dentiin on õhemad, mass saavutatakse kiiremini kui täiskasvanud hammastel. Muidugi tuleb proovida hammast säilitada, kuna see on jäävhammaste kohatäide.
Teiselt poolt tuleb meeles pidada, et kohe piimahammas seal on jääv hammas ja piimahamba juured resorbeeruvad. Seega normaalne juuretäidis / juureravi ei saa läbi viia. Igal juhul eemaldatakse kaariesekude, siis peame otsustama, milline on edasine protseduur.
Üks võimalus on hamba lihvimine nii, et ei tekiks ummikuid ja ei hambavalu. See jääb avatuks või on varustatud antibakteriaalse sisestusega. Kui hammas on lahti, tuleks veenduda, et sellel ei jää toitu.
Kui aga paberimassikamber on lahti, ei tohiks see probleeme tekitada. Alternatiiv on hamba eemaldamine. See tähendab, et oluline kohahoidja funktsioon on kadunud. Seda saab parandada kohahoidjaga, mis hoiab tühimiku lahti, nii et jäävhammas saaks sõna otseses mõttes läbi murda.
Kõik selle sarja artiklid:
