Sümptomid
Käärsoolevähi võimalike esialgsete sümptomite hulka kuuluvad:
- Sooleharjumuste muutus, kõhulahtisus or kõhukinnisus.
- Verejooks, veri väljaheites musta värvi väljaheide.
- Sage roojamise tung, väikeste ja õhukeste portsjonite tühjendamine.
- Kõhuvalu, puhitus, krambid.
- Kaalulangus, nõrkus, aneemia
Kuna vähk kasvab aeglaselt, kulub aastaid, enne kui kliinilised sümptomid lõpuks avalduvad. Kolorektaalne vähk on levinud vähk teine kuni kolmas. Paljudes riikides diagnoositakse igal aastal mitu tuhat, Saksamaal mitukümmend tuhat inimest. Eristatakse erinevaid etappe. Koolon vähk võib levida kohapeal, kasvama läbi sooleseina, mõjutage lümf sõlmed ja moodustuvad viimases etapis lõpuks metastaasid, eriti maks või kopse. Mida arenenum on vähk, seda halvem on prognoos.
Põhjustab
Koolon vähk on käärsoolevähk (peensoolde) Või rektum. Selle põhjuseks on kontrollimatu rakkude kasv, mis tavaliselt pärineb lima moodustavatest näärmerakkudest limaskest. Seda nimetatakse adenokartsinoomiks. Vähk areneb enamikul juhtudel algselt healoomulisest limaskestast polüübid. Teadaolevate riskitegurite hulka kuuluvad:
- Vanus: Enamik juhtumeid esineb üle 50-aastastel inimestel.
- Pärilikkus
- Ajalugu koolon vähk perekonnas või patsiendi ajaloos.
- Sugu: sagedamini kannatavad mehed
- Rahvus
- Soolepolüübid
- Põletikuline soolehaigus: Crohni tõbi, haavandiline koliit
- suhkurtõbi
- Elustiil: suitsetamine, alkohol, dieet (punane liha, vorst), ülekaalulisus, vähene liikumine.
Diagnoos
Diagnoos pannakse patsiendi anamneesi, kliinilise esitusviisi põhjal koos colonoscopy, biopsia, pildistamine ja laboratoorsed meetodid. Parim viis ravimiseks käärsoolevähki on see võimalikult varakult avastada. Sel põhjusel soovitatakse üle 50-aastastel inimestel regulaarselt uuringuid teha. See on võimalik muu hulgas ka a-ga colonoscopy või okultismi tuvastamisega veri väljaheites. Veri vabaneb peenest verest laevad ümbritsev adenoom / kartsinoom. Varases staadiumis on seda nii väikestes kogustes, et see pole silmale nähtav.
Narkootikumidevastane ravi
- Soole eemaldamine polüübid või kartsinoom kirurgiliste meetoditega.
- Kiiritusravi (kiiritus)
Narkomaania ravi
Rakk mürgine keemiaravi kasutatakse vähirakkude hävitamiseks. Kasutatakse järgmisi vahendeid. Need on ka kombineeritud:
- Kapetsitabiin (Xeloda, geneeriline) eelravim 5-fluorouratsiil.
- 5-fluorouratsiil (geneeriline) / foolhape (leukovoriin).
- Oksaliplatiin (Eloksatiin, geneerilised ravimid).
- Irinotekaan (Campto, geneerilised ravimid)
Uuem vähk ravimid ja bioloogia on spetsiifilisemad kui traditsioonilised keemiaravi narkootikume. Neid manustatakse kaugelearenenud haiguse korral: anti-VEGF antikehad, VEGF inhibiitorid:
- Bevatsizumab (Avastin).
- Aflibertsept (Zaltrap)
EGFR-vastane antikeha:
- Tsetuksimab (Erbitux).
- Panitumumab (Vectibix)
Kinaasi inhibiitorid:
- Regorafeniib (Stivarga)
Ennetamine
Sõelumine:
- Regulaarne skriining alates 50. eluaastast (vt eespool), varem riskirühmade jaoks.
Ennetamiseks on soovitatav tervislik eluviis:
- Terve dieetNagu kiudainesisalduse, täisteratooted, teraviljad, puuviljad, köögiviljad, vähe punast liha, vähe vorste.
- Ära suitseta
- Ei mingit liigset alkoholi tarbimist
- Piisav füüsiline koormus, vältige liigset kaalu
Ravimite ennetamine:
- MSPVA-d, näiteks väheseannus atsetüülsalitsüülhape ja COX-2 inhibiitorid, nagu näiteks seleksoksiib, võivad vähendada jämesoolevähi riski. Kuid potentsiaal kahjustavat toimet probleemiks, mistõttu üldine kasutamine pole soovitatav. The ravimid ei ole selle näidustuse jaoks heaks kiidetud.
- Kaitsvad omadused omistatakse D-vitamiini.
