Sissejuhatus
Käte värisemine esineb paljudel inimestel erinevas vormis. Käte värisemisel võib olla palju põhjuseid. Mõned põhjused on kahjutud, teised põhinevad tõsistel haigustel.
See, et meie lihased värisevad, on põhimõtteliselt täiesti normaalne keha protsess, mis muu hulgas tagab meie lihaste kiirema tegutsemisvalmiduse. Tavaliselt aga värisemine on nii väike, et seda on vaevalt näha, kui üldse. Näiteks kui sirutate oma käe välja, võite sageli märgata kerget värisemine kätest, mis on üsna normaalne.
Kuid näiteks füüsilise või vaimse kurnatuse või põnevuse korral on värisemine võib väljastpoolt suureneda ja muutuda nähtavaks, mis on paljudele inimestele ebameeldiv. Kuid treemori jaoks pole võimalikud mitte ainult sellised kahjutud seletused, vaid võivad vallandada ka neuroloogilised või orgaanilised haigused. Värin võib mõnikord muutuda nii tugevaks, et igapäevaseid tegevusi ei saa enam teha. Seda eriti juhul, kui värisemine ei esine puhkeseisundis, vaid liikumise ajal. Mõjutatud tunnevad sageli, et nende elukvaliteet on tõsiselt piiratud.
Käte värisemise põhjused
Sageli on meie käte värisemine suurenenud füsioloogiline treemor. Näiteks külma ilmaga võib see suureneda, meie keha kasutab seda energia ja soojuse tootmiseks. Käte suurenenud värisemine võib ilmneda närvilisuse, põnevuse ja hirmu tagajärjel, aga ka kõrge kofeiin ja nikotiin tarbimine.
Kui alkoholi tarbimine on liiga suur ja krooniline, võib lihaste värisemine olla lühikese või pikaajalise tagajärg alkoholi ärajätmine. Peale nende põhjuste võivad käevärina taga olla ka orgaanilised haigused. Haiguse kohta järelduste tegemiseks närve, aju ja lihaseid uuritakse tavaliselt diagnostiliselt.
Narkootikume võib kasutada ka treemori suurenenud käivitajatena. Nende ravimite hulka kuuluvad valproaat, liitium ja mõned antidepressantide, arütmiavastaste, psühhotroopsed ravimid, tsütostaatikumid (aastal kasutatud ravimid) keemiaravi) ja immunosupressandid. Kilpnäärme või kõrvalkilpnäärme ületalitlus võib põhjustada ka käte värisemist.
Patsiente iseloomustab tugev rahutus ja närvilisus. Lisaks madal veri suhkru tase, vitamiini b12 puudus ja madal kaalium tase võib põhjustada värinaid. Tõsise psühholoogilise stressi ja pinge korral võib esineda tugevalt väljendunud treemori sümptomatoloogia.
Sellisel juhul ei piirdu treemor tavaliselt kätega, vaid mõjutab kogu keha. Esimese maailmasõja aegse sõdurite vaimse stressi käigus kirjeldati sõjajärgsel perioodil esmakordselt nn sõjatreemorit, kus mehed olid nii traumeeritud, et see vallandas neis tugevad värisevad rünnakud ja mõnel juhul kogeti ka halvatust. Tugevalt psühholoogiliselt põhjustatud treemori korral räägitakse psühhogeensest või vaimsest värinast.
Psühhogeenne värisemine tekib äkki ja kaob tavaliselt äkki uuesti. Psühhogeense värina korral a psühhiaater ravi saamiseks tuleb pöörduda. Stress või koormus ei käivita alati psühhogeenset treemorit kohe.
Enamasti on see tõenäosus suurenenud normaalne lihasvärin, mida enamik inimesi tunneb põnevil. Raputamine on evolutsiooniline protsess ärevus- ja stressisituatsioonides. Keha toodab värina kaudu soojust ja energiat ning valmistub seega end suuremaks pingutuseks, näiteks põgenemiseks.
Ajal võib tekkida tugev käte värisemine alkoholi ärajätmine or alkoholi mürgistus. Treemorit iseloomustab väga kõrge sagedus ja see esineb tavaliselt hoides ja kavatsuses värisemise kujul. Juhul kui alkoholi ärajätmine, paraneb treemor pärast edasist alkoholi tarvitamist suhteliselt kiiresti, mis muidugi ei aita täielikku alkoholist hoidumist.
Treemor võib olla eelsoodumuse märk, millega tavaliselt kaasneb suurenenud higistamine, tugev ärrituvus ja unehäired. Mõnikord sensoorsed häired nagu hallutsinatsioonid võib ka tekkida. Pärast kahe kuni kolme päeva pikkust alkoholi ärajätmist võib predelir muutuda ohtlikuks alkoholist loobumise häireks.
Alkohol stimuleerib GABA retseptoreid aju rakke. GABA on summutav messenger aine. Samal ajal viib alkohol glutamaadi retseptorite pärssimisele.
Glutamaat on ergutav vahendaja, st peaaegu GABA antagonist. Kui tekib krooniline alkoholi tarvitamine, reageerib keha glutamaadi retseptorite suurenenud moodustumisega. Kui alkoholi ärajätmine põhjustab alkoholi efekti lakkamise, põhjustab suurema retseptoritiheduse tõttu suurenenud glutamaadi efekt elevust. See suurenenud põnevus põhjustab erinevaid võõrutusnähte, näiteks suurenenud lihasvärinat.
Nii liiga kõrge (hüpertensioon) kui ka liiga madal veri rõhk (hüpotensioon) võib põhjustada käte värisemist. Värisemine millal veri kõrge rõhk on üks varajasi sümptomeid, mis on seotud kõrge vererõhk. Sageli kaasneb sellega peavalu ja keskendumisprobleemid.
Sarnased sümptomid ilmnevad ka siis, kui vererõhk on liiga madal ja on tüüpilisem liiga madal vererõhk kui liiga kõrge. Liiga madal vererõhk kaasneb sageli nõrkustunne, pearinglus ja värisemine. Kui värisemine on põhjustatud vererõhk, nimetatakse seda mõnikord ortostaatiliseks treemoriks.
“Ortostaatiline” tähendab, et see mõjutab püstiasendit. See ortostaatiline värisemine tekib tavaliselt siis, kui vererõhk on liiga madal ja sellega kaasnevad tavaliselt pearinglus, hoiak ja kõnnaku raskused ning kohin kõrvus. Mõnikord võib tekkida ka lühike teadvushäire minestamise mõttes.
