Nefroloogia on neeruhaiguste nimetus, mis on tuletatud kreeka sõnast nephros neer. See on meditsiiniline distsipliin, mis keskendub võimalikele haigustele, diagnoosidele, ravimeetoditele ja neerude funktsioonidele. Seega on nefroloogia sisehaiguste oluline valdkond.
Mis on nefroloogia?
Nefroloogia on termin, mida kasutatakse selle kirjeldamiseks neer ravim, mis on tuletatud kreeka sõnast nephros neerude jaoks. Lihtsustatult öeldes on nefroloogia sisehaigused, samas kui uroloog teostab kirurgilisi protseduure neer ning on spetsialiseerunud kuseteede ja meeste suguelundite äravoolu ravimisele ja diagnoosimisele. Nefroloogias keskendutakse konkreetselt neerudega seotud haigustele, aga ka neeruhaiguste tagajärgedele neerufunktsioon. Nefroloogia eesmärk on ravida neeruhaigused konservatiivsete, mittekirurgiliste ravi. Nefroloogi eriala seisneb diagnoosimises ja ravis, aga ka konsultatsioonis. Seega patsiendid, kellel on hüpertensioon neeruhaigused leiavad nefroloogilt nõu ja nõu ennetamiseks. Nefroloogia teine aspekt on neerufunktsioon tasakaal, Vaid ka järelevalve sekundaarsed haigused, näiteks muutused vesi ja veri sool tasakaal, neerude asendamise protseduurid ja vere puhastamine. Kannatanute hooldus, kellel on kõrge vererõhk on tuntud kui hüpertensioloogia ja see on üks olulisemaid nefroloogia alamvaldkondi.
Ravi ja teraapiad
Nefroloogia hõlmab paljusid meditsiinilisi seisundeid. Nende hulka kuuluvad osaliselt sekundaarse haigusena sellised vaevused nagu hüpertensioon samuti häired vesi ja elektrolüüt tasakaal inimorganismi ja happe-aluse tasakaalu. Ägeda, alaägeda ja kroonilise vormi glomerulopaatiad on neerukehade haigused. Interstitsiaalsed nefropaatiad on neerude põletikulised haigused. Neerud on seotud mitmesuguste süsteemsete haigustega, nagu diabeetiline või hüpertensiivne nefropaatia, plasmatsütoom või reumaatilised haigused. Goodpasture'i sündroom on haigus immuunsüsteemi neerude kaasamine. Lisaks on neeruhaigused mis on pärilikud, näiteks tsüstiline neeruhaigus, käsna neeruhaigus või mitmesugused metaboolsed haigused, mis on seotud neerufunktsiooni häiretega, näiteks Wilsoni tõbi, Fabry tõbi või Lowe sündroom. Nefroloogia valdkond hõlmab selliseid hüpertensiivseid haigusi nagu primaarsed või renovaskulaarsed haigused hüpertensioon või neeru tuiksoon stenoos. Rasedus võimalik viima rasedusperioodi hüpertensiooni või neerude düsfunktsioonini, mis kuuluvad samuti nefroloogia põhivaldkonda. Ainevahetus alkaloos ja atsidoos samuti häired kaalium, kloriid, fosfaat, naatrium ja kaltsium tasakaal on happe-aluse ainevahetushäired ja vesi ja elektrolüütide tasakaal. Luuhaigustega seotud haigused või diabeet mellitus samuti maks ja neerusiirdamine nõuab nefroloogia ordinatsiooni. Eriti siirdamine nõuab pärast protseduuri professionaalset, tundlikku ettevalmistust ja hoolt. Nefroloogia täidab ka toiminguid, mille käigus a dialüüs paigutatakse šunt või dialüüsikateeter. Väga raskete vormide korral Crohni tõbi, nefroloogia pakub tuge nii gastroenteroloogias kui ka kõrva-nina-kurgu meditsiinis a kuulmiskaotus or tinnitus. Nefroloogiat kutsutakse ägeda mürgituse või väga raskete vormide korral süda läbikukkumine. Keskendudes neeruhaigustele, kliinilistele piltidele nagu äge või krooniline neerupuudulikkus, samuti põletikuliste glomerulite haigustele, on nefroloogia sisehaiguste oluline valdkond. Lisaks on neeru aneemia, kroonilise neerupuudulikkuse tagajärjel tekkiv aneemia, samuti
hematuria ja proteinuuria, kui veri ja valk ladestub uriini. Pahaloomulise neeruhaiguse, näiteks neeru korral vähk või kaebused nagu neerukoolikud, vähenenud neerufunktsioon, tuleks küsida nefroloogi nõuandeid.
Diagnoos ja uurimismeetodid
Nefroloogia diagnoosimine ja uurimismeetodid hõlmavad kroonilist neeruasendust ravi, tuntud kui hemodialüüs või kõhukelme dialüüs. Neerude kaudu elimineeritud ravimid manustatakse kroonilise neerufunktsiooni häirega põhjustatud probleemide korral dialüüs on terminali tõttu vajalik neerupuudulikkus, ravi viivad läbi nefroloogia spetsialistid. Kuid, neeru siirdamine võib osutuda vajalikuks ka selle ettevalmistamine ja jälgimine on nefroloogi teine oluline ülesanne. Lipiafereesi protseduurid on vajalikud inimestele, kellel on tõsine tõus veri lipiidide tase. Dialüüsiprotseduurid viiakse läbi pärast polütrauma, sepsisvõi muud mürgistused, mille tagajärjeks on äge neerupuudulikkus. Dialüüs on a ravi mitmesuguste mürgituste jaoks. Sisse laboridiagnostika, väärtused uurea, kreatiniin, kusihappe, naatrium, kaltsium ja fosfaat, kaalium, kloriid Parema hindamise eesmärgil uuritakse ka valke neerufunktsioon samuti happe-aluse tasakaal. Tavaline vereanalüüs ja veregaaside analüüs anda väärtuslikku teavet võimalike haiguste kohta. Uriin annab teavet. Seega eristatakse spontaanset uriini või keskvoolu uriini kogutud uriinist ja uuritakse testribadega erütrotsüüdid, leukotsüüdid, valk, pH, nitrit, ketokehad ja glükoos. Täiendava ülekantava valguse mikroskoopiaga saab lähemalt uurida suuremaid uriini komponente, näiteks uriiniballoone või rakke. Seejärel tuleb selgitada, kas uriinis leidub verd neerudest või kuseteedist. A faasikontrastmikroskoopia teostatakse nn tumeda välja tehnikas. Edasiseks analüüsiks võib kasutada uriinianalüüsi, mis kogutakse tavaliselt 24 tunni jooksul. Dialüüs viitab vere pesemisele kunstlike neerude või peritoneaaldialüüs, mis annab patsientidele pärast a neerusiirdamine. Nefroloogia eesmärk on parandada neeruhaiguste ja kõrge rõhu ennetamist ning varajast avastamist. Raviplaan patsiendile pärast diagnoosi, konsulteerides nefroloogiga, on oluline vahend mõjutatud inimeste jaoks. Nefroloogia hõlmab mitmesuguseid neeruhaigusega seotud diagnostilisi võimalusi, ravimeetodeid ja protseduure.
