Üldine informatsioon
If kõht valud tekivad pärast söömist, sellel võib olla mitmeid põhjuseid. Need ulatuvad suhteliselt kahjutust toidutalumatusest kaasasündinud toidutalumatuse ja haruldaste pahaloomuliste kasvajateni. Õige diagnoosi leidmiseks on vajalik täpne anamnees ja palju erinevaid diagnostiliste uuringute tehnikaid.
Põhjustab
Põhjused kõhuvalu pärast söömist on väga erinevad. Sel põhjusel on diagnoosi seadmiseks sageli vaja arvukalt laborikemikaale, pildidiagnostikat ja muid meditsiinitehnilisi uuringuid. Järgnevalt kõige olulisemad põhjused kõhuvalu, mis tavaliselt esinevad vahetult pärast söömist, nimetatakse ja kirjeldatakse lühidalt.
Paljud patsiendid kurdavad kõhuvalu or kõht kaebused pärast söömist. Kõhuõõne puhul valu pärast söömist a kõht haavand võib selle taga olla. Siin on otsustavaks kaebuste tekkimise aeg.
Valu vahetult pärast söömist võib olla märk haavand maoseinal, samal ajal kõhuvalu mis kaob pärast söömist, on tõenäolisem kaksteistsõrmiksool haavand. Kui kõhu valu on tihedalt seotud toidu tarbimisega, sapikivi sapipõis võib olla ka põhjus. Need kõhuvalud pärast söömist tekivad siis mõnest minutist kuni mõne tunnini, eriti pärast rasvase toidu tarbimist.
Valu paikneb tavaliselt paremal küljel diagonaalselt naba kohal. Põhjuseks on sapipõis pärast rasvase toidu söömist. Nende tulemusena kokkutõmbeid, selles hoitud kivid surutakse sapipõie seina vastu ja põhjustavad valu.
Patsiendid, kellel on kõhunääre (pankreatiit) võib pärast söömist tunda valu suurenemist, kuid valu kipub olema kõhu ümber. Üldiselt võib valu ilmneda kõhu igas asendis ja piirkonnas. Näiteks kurdavad mõned patsiendid kõhuõõne üle valu istudes või kõhuvalu keskel.
Kõige tavalisem kõhuvalu on põhjustatud kõhupuhitusest. Näiteks pärast impulsside söömist on mõne aja pärast sageli väga tugev kõhuvalu, kuid see taandub pärast tualetis käimist või pärast hingamine (puhitus), kuid tavaliselt suureneb intensiivsus kohe uuesti. Toidutalumatuse korral, näiteks laktoos talumatus, põhjustab piima või piimatoodete tarbimine lisaks krampidele sarnaseid kõhuvalusid iiveldus.
Valu lokaliseerub tavaliselt soolestiku kohal, on suruva ja torkiva iseloomuga ning tavaliselt paraneb see alles pärast tualetis käimist. Liiga palju, liiga rasvane või liiga kiire toit võib mõnel inimesel kohe pärast söömist kõhuvalu põhjustada. Krooniline kõhukinnisus võib põhjustada ka ebameeldiva täiskõhutunde ja kõhuvalu pärast söömist.
Sümptomid ja esinemise tõenäosus on inimestel väga erinevad. Krooniline kõhukinnisus saab tavaliselt hästi ravida, võttes kergeid lahtistavaid ravimeid ja muutusi dieet. Piisav kogus joomist reguleerib ka soolestiku liikumine ja on seetõttu seda tüüpi sümptomite korral hädavajalik.
Kas toitu söödi liiga palju, liiga kiiresti või liiga rasvaselt ja seda ei talutud, varieerub inimeseti ja sõltub olukorrast. Seetõttu ei saa iga kõhuvalu piisavalt selgitada ega diagnoosida. Sel juhul aitab ainult aeglasem ja väiksem toidu tarbimine, sõltuvalt teie enda heaolust.
Toidutalumatuse all mõistetakse kõiki sümptomeid, mis tekivad vahetult pärast söömist. Need võivad olla väga erinevad ja põhjustada sügelust, nahalööve, kõhuvalu, iivelduskõhulahtisus, peavalu ja ka hingamine raskusi. Õige diagnoosi saamiseks on sageli vaja arvukalt uuringuid.
Täpne anamnees on eriti oluline. Konkreetse toidu filtreerimiseks peavad patsiendid sageli sümptomite päevikut mitu nädalat. Ehkki tundub, et paljud inimesed kannatavad toidutalumatuse all, on tõeline sallimatus, mis käib koos elukvaliteedi langusega, suhteliselt haruldane.
Laktoos sallimatus on eriti levinud. Sellisel juhul ei tooda sool piisavas koguses ensüümi laktaasi, mida kasutatakse soolas piimasuhkru lagundamiseks. Sellisel juhul ei suuda sool piimasuhkrut piisavalt seedida.
Selle tulemusena laktoos jõuab seedimata jämesoolde ja hakkab seal käärima. See põhjustab halb enesetunne, kõhuvalu või muid sümptomeid. Umbes 15 inimest 100st Saksamaal kannatavad enam-vähem väljendunud laktoositalumatus.
Õige diagnoosi saamiseks aitab diagnoosi teha hingetesti. Kuid sellel on mõtet ainult siis, kui laktoositalumatus on tegelikult kahtlustatav. Paljudel juhtudel on test valepositiivne.
Kuna ravivat ravi pole, on ainus viis sümptomite vähendamiseks laktoosi vältimine. Sümptomid fruktoositalumatus on sarnased laktoositalumatus. See on sallimatus fruktoos, mis jõuab seedimata soolestikku ja võib viia ka puhitus, kõhulahtisus ja kõhuvalu pärast söömist.
Kuid fruktoositalumatus ei tohiks segi ajada soolestiku fruktoositalumatusega. Sellega kaasneb soole kaasasündinud transfektidefekt ja see põhjustab varakult massiivseid ja ohtlikke sümptomeid. Hingamise testi saab kasutada ka fruktoositalumatus.
Kuid isegi sel juhul pole raviteraapiat. Ainult sobiva toidu vältimine võib sümptomeid leevendada. Gastriit on haigus, mille võib käivitada ebatervislik eluviis, krooniline alkohol või nikotiin tarbimine, mõned ravimid (atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen, ...) või bakter Helicobacter pylori.
Kui see on krooniline (krooniline gastriit), võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi nagu maoverejookson mao perforatsioon või maohaavand. Tavaliselt ei esine sel juhul mingeid sümptomeid pikka aega. Äge gastriit kaasneb survetunne, eriti ülakõhus, isukaotus, iiveldus ja röhitsemine.
Sümptomid süvenevad tavaliselt pärast söömist. A maohaavand on tüsistus krooniline gastriit. Selle võivad käivitada teatud ravimid, bakter Helicobacter pylori, häiritud mao liikumine või suurenenud produktsioon maohape.
Kuid nikotiin või alkoholi kuritarvitamine võib kahjustada ka mao limaskesta ja soodustada a maohaavand. Maohaavandi sümptomiteks on iiveldus ja valu ülakõhu keskel, Samuti oksendamine, kõrvetised ja kaalulangus. Tavaliselt suurenevad need sümptomid kohe pärast söömist või kui kõht on tühi.
Maohaavandi või mao limaskesta põletiku (gastriidi) diagnoosi paneb tavaliselt gastroskoopia, mis võimaldab uurijal mao limaskesta lähedalt uurida. Teraapia põhineb tavaliselt mao kõrge happe tootmise pärssimisel prootonpumba inhibiitorite abil. Kui tüsistused nagu maoverejooks or mao perforatsioon haavand tekib, on vajalik operatsioon.
sapikivid arenevad siis, kui endogeensed ained nagu kolesterooli või valk tahkuma sapipõis. Sapikivitõve riskifaktoriteks on kõrge vanus, naissugu, ülekaaluline ja nikotiin kasutamine. Sapikivitõve sümptomid koosnevad parempoolsest koliklikust valu ülakõhus.
Sapipõis toodab palju sapi, eriti pärast väga rasvarikkaid sööke. See aga ei saa sapipõiest kivide tõttu lahkuda. See viib tugev kokkutõmbeid sapipõie, mis põhjustab käärsoole valu ülakõhus.
Sel põhjusel on valu eriti sagedane pärast väga rasvarikkaid sööke. Mõnel juhul pole sümptomeid pikka aega üldse. Reeglina pole teraapia siis vajalik.
Kuid kui sapipõis põhjustab tugevat valu, eemaldatakse see tavaliselt (koletsüstektoomia). Kuigi sapikivid saab ka ravimitega lahustada, haigus tavaliselt taastub. Sel põhjusel on sapipõie eemaldamine valitud ravi.
Psühholoogiline stress või psühhosomaatilised kaebused võivad põhjustada ka kõhuvalu pärast söömist. Sümptomite tähtkuju on väga mitmekesine ja individuaalne. Pärast söömist pideva kõhuvalu korral tuleks kõigepealt arvestada paljude muude põhjustega.
Kui tulemused pole siiski rahuldavad, on psühhosomaatiline diagnoos alati kasulik ja oluline. Suur stress ja igasugune psühholoogiline koormus võivad põhjustada tõelisi füüsilisi sümptomeid. Füüsiliste sümptomite tegeliku põhjuse leidmiseks peab patsient tegelema uuringu ja diagnostikaga.
See koosneb tavaliselt paljudest vestlustest, lõõgastus harjutused ja puhkus. Erinevalt tavalistest diagnostilistest vahenditest. Kuid kuna sel juhul ei saa kõhuvalu ravida ravimite ega muude ravimeetoditega, on psühhosomaatiline teraapia sageli kasulik ja raviv.
