Sissejuhatus
Igal suvel hoiatavad naha eest paljud arstid ja ettevõtted vähk. Enamasti tuntud “must” nahk vähk mainitakse, kuid “valge” nahavähk, mis hõlmab ka lamerakuline kartsinoom ja basaalrakuline kartsinoom (basalioom) nahal on ka oma riskid. Ehkki basaalrakuline kartsinoom metastaseerib ainult harvadel juhtudel ja on seetõttu harva surmaga lõppev, võib selle destruktiivne (hävitav) kasv põhjustada näo moonutamist, mis on basaalrakulise kartsinoomi (kõrva, näiteks).
Basaalrakuline kartsinoom on nahakasvaja, mis areneb epidermise spetsiaalsetest rakkudest, nn basaalrakkudest. Mõne kuu ja aasta jooksul moodustub kahjustatud piirkonnas väike jäme tükk, mis jääb aastaid märkamatuks. Basaalrakulist kartsinoomi nimetatakse valgeks nahaks vähk koos spinalioom (lamerakuline kartsinoom) ja on harva surmaga lõppev, erinevalt pahaloomulisest mustast nahavähist (melanoom).
Basalioomidele on tüüpiline nende aeglane allasurumine. Kuigi neid ei teki metastaasid (tütarkasvajad), kasvavad nad infiltratiivselt külgnevasse koesse ja hävitavad selle. Halvimal juhul võib see põhjustada kahjustatud nahapiirkonna (nt näo või kõrva) moondumist või elutähtsate struktuuride nagu laevad ja närve.
Sel põhjusel nimetavad arstid basaalrakulist kartsinoomi kui pahaloomulist kasvajat. Nagu meditsiinis nii paljude asjadega, võib ka basaalrakuline kartsinoom omandada erinevaid vorme. Iga basaalrakulise kartsinoomi puhul on tüüpiline sfääriline, kõrgendatud vorm; kaetud pinnaga laevad ja pärlilaadne velg.
Kõrva basaalrakulise kartsinoomi üks ilminguid on tahke või sõlmeline basaalrakuline kartsinoom. See viitab nahavärvi poolkerakujulisele kasvajale, mida katavad väikesed, käänulised veri laevad (nn telangiektaasia). Teine vorm on tsikatriseeriv basaalrakuline kartsinoom, mis on sissepoole kasvav kasvaja, mille keskel on mõlk.
Arstid nimetavad seda taandumist ka sulavaks. Tüüpiline tunnus on pärlilaadne muutus kasvaja servas. Teine vorm basalioom on sklerodermiformne basalioma.
Seda tüüpi basaalrakuline kartsinoom jääb sageli avastamata, kuna selle serval puudub tüüpiline telangiektaasia ja pärlilaadsed muutused. Ainus silmatorkav omadus on siin karastatud nahavärv. Muud basaalrakulise kartsinoomi vormid on erituv basaalrakuline kartsinoom (haavand roden), mis kasvab peamiselt laiuses ja pikkuses, kuid mitte sügavuses, ja destruktiivne basaalrakuline kartsinoom (haavandterebaanid), mis kasvab peamiselt sügavuti ja viib sageli verejooksude hävitamise tõttu kõhr ja luukoe. Muud vormid on pigmenteerunud basaalrakuline kartsinoom, mis näib sageli olevat väga pigmenteerunud ja nodulaarne; ja pindmine basaalrakuline kartsinoom, mida sageli esineb vanematel inimestel psoriaas keda on ravitud arseeniga. Tüüpilised on siin teravalt määratletud punakaspruunid nahakahjustused.