kõrvaltoimed
Ägeda ravi korral ei ole kõrvaltoimete tekkimist oodata isegi suurte süsteemsete annuste korral kortisoon. Pikaajalises süsteemses ravis (suured annused vähemalt kolm kuud) koos kortisoon oodata on naha hõrenemist (atroofia). Haavaparanemine võib esineda häireid, mis tähendab, et haavade paranemine võtab kauem aega.
Lisaks mõju elektrolüüdile tasakaal keha võib viia kõrge vererõhk ja veepeetus. Suurenenud eritumine kaltsium võib viia kaltsiumi ladustumiseni neerudes, mille tulemuseks on neer düsfunktsioon. See võib põhjustada ka kasvuhäireid luud ja ülekaalulisus.
Diabeet saab ka areneda. Üks olulisemaid kõrvaltoimeid on immuunsüsteemi ja sellega seotud nakkushaiguste suurenemine. Inhaleeritavad kortisoonid, näiteks pihusti või inhalaatori kujul, võivad põhjustada immuunkaitsesüsteemi lokaalset vähenemist, mõjutades suu kurgu piirkonnas ja soodustavad seega kohalikke infektsioone.
Tüüpiline näide on nn suuline soor ehk suuõõne nakatumine limaskest pärmseente poolt. Hoarsus võib toimuda ka pikas perspektiivis, kuna sellel on mõju häälepael lihased. Seda saab vältida loputades suu pärast iga pihustamist veega kortisoon.
Eriti oluline on mitte unustada imikute ja laste loputamist. Teise võimalusena võib pärast ravimi manustamist juua. Kreemides või salvides sisalduv kortisoon võib harva põhjustada naha kohalikku hõrenemist (atroofia) ja seda ainult pikaajalise ravi korral.
Seda nimetatakse ka sigaretipaberiks või pärgamendinahaks. Siin on riskirühmad nägu, nahavoldid ning suguelundite ja pärak. Nendes piirkondades tuleks alati kasutada võimalikult madalat kortisooni taset.
Miks peaksin - kui mu lastearst soovitab - lapsele kortisooni anda?
Kortisoon on äärmiselt tõhus, hästi uuritud ja oluline ravim. Kõrvaltoimed ilmnevad tavaliselt ainult pikaajalise ravi ajal. Paljude haiguste puhul on kortisoon aga ainus tõhus ravi, mis võib sümptomeid parandada ja sekundaarseid kahjustusi ära hoida.
Kortisoonravi eesmärk on alati võimaldada lastel elada võimalikult piiramatult elu ja ennetada püsivaid kahjustusi, näiteks ümberehitades kops pabertaskurätik. Kortisoon võib aidata kaasa ka esialgse põletikulise reaktsiooni pidurdamisele nii, et keha enda tervendamismehhanismid saavad seejärel uuesti võimust võtta. Selle kõige võimalikuks muutmiseks on kortisooni manustamine hädavajalik, kui seda soovitatakse. Alternatiivsete ravimitega kaasnevad tavaliselt tugevamad kõrvaltoimed, eriti lastel.
Mida saan teha kõrvaltoimete leevendamiseks?
. kortisooni kõrvaltoimed teraapia on tavaliselt väga väike. Ainult pikaajaline ravi viib asjakohaste kõrvaltoimeteni. Neid saab võimalikult vähe viia, järgides täpselt arsti ettekirjutusi.
Kui teil on mingeid kahtlusi, peaksite alati täpselt küsima. Paluge regulaarselt kontrollkäike teha, et kontrollida, kas ilmnevad kõrvaltoimed, kas neid tuleb ravida ja ennekõike on vajalik täiendav kortisoonravi. Kortisooni tohib kasutada ainult selleks, mis on selgesõnaliselt ette nähtud.
Näiteks ei tohiks te kasutada lihtsalt vanema või noorema õe-venna kortisoonikreemi. Kreeme kasutage ainult ettenähtud kohtades. Eriti näol ning suguelundite ja päraku piirkonnas tuleks kortisooni kasutada väga ettevaatlikult ja väikestes annustes, kuna kõrvaltoimed on siin sagedasemad.
Pärast a kortisooni sprei, suu tuleb kõrvaltoimete vältimiseks välja loputada. Teise võimalusena võib pärast iga kasutamist midagi juua. Süsteemse ravi korral (tabletid või ravimküünlad) tuleb kortisooni võimaluse korral manustada hommikul. See vastab kõige paremini keha enda kortisooni loomulikele kõikumistele.
Kõik selle sarja artiklid:
