kõrvaltoimed
Üldiselt on lokaalanesteetikumid peetakse kõrvalmõjudega võrreldes väga madalaks üldanesteesia. Sellest hoolimata on oluline seda mainida lokaalanesteetikumid on tuletatud kokaiin ning seetõttu on neil ühelt poolt teatud (ehkki minimaalne) sõltuvuspotentsiaal ja teiselt poolt võivad sellel olla teatud kõrvalmõjud. Nende hulka kuuluvad eelkõige süda probleeme.
. süda võib peksma aeglasemalt (bradükardia), samal ajal kogevad mõned patsiendid üha kiiremat ja ebaregulaarsemat südamelööki (tahhükardia). Üldiselt võib see viia südamerütmihäired ja probleeme süda juhtivus. Mõned patsiendid võivad ka seda kogeda krambid ja teadvusekaotus, isegi minestamine. Lisaks ilmnevad mõnedel patsientidel tugevad allergilised reaktsioonid, mis võivad varieeruda sügelusest ja oksendamine seisundisse šokk. Seetõttu on pärast a-ga ravimist oluline pöörata tähelepanu võimalikele sümptomitele lokaalanesteetikum ja teavitada arsti, kui sümptomid süvenevad.
Vastunäidustused
On mitmeid vastunäidustusi, mille puhul patsiendid ei tohiks saada lokaalanesteetikumid. See on enamasti tingitud asjaolust, et lokaalanesteetikumid on sageli seotud adrenaliiniga, kuna adrenaliin põhjustab veri laevad ahendada ja nii palju verd ei jõua piirkonda, kus lokaalanesteetikum on efektiivne. See on muidugi väga soovitav väiksemate toimingute jaoks, kuna soovitakse vältida tarbetut veri voolama. Teadaolevate allergiliste reaktsioonide või südameprobleemidega patsientidele ei tohiks ikkagi kohalikke anesteetikume manustada, kuna see võib probleeme suurendada. Lisaks ei tohiks ravimites kunagi kasutada lokaalanesteetikume sõrm, varvas, nina või peenise piirkonnas, kuna see võib vähendada veri voolavad nii palju, et koe osad surevad ära.
Eelised ja puudused
Võrreldes tavapärasega üldanesteesia, kohalik tuimestus pakub mitmeid eeliseid. Inimese keha on oluliselt vähem koormatud, kuna anesteetikum ei mõjuta kogu vereringet, vaid ainult soovitud närvide, st lokaalselt piiratud. Seega ettenägematud sündmused, näiteks a südameatakk, insult või operatsioonijärgne sooleparalüüs, esineb palju harvemini.
Tüüpiline ventilatsioon vigu saab praktiliselt välistada kohalik tuimestus sest patsiendid hingavad ise. Tõsised kõrvaltoimed üldanesteesia, näiteks oht pahaloomuline hüpertermia, vaevalt kunagi täheldatakse. Lisaks paranevad patsiendid pärast a kohalik tuimestus: neil on lubatud lühikese aja pärast lahkuda taastusruumist, see nõuab vähem aega järelevalve ja saavad ise üles tõusta palju varem. Sellegipoolest on puudusi ja riske isegi kohaliku anesteesia korral.
Näiteks nõuab see oluliselt suuremat ajakulutust. Eriti selgroog anesteesia, õige süstimise ja täielikult rakendatud anesteesia vahel võib kuluda aega. Nii et kui see tuleb teha kiiresti ja see on hädaolukord, on sageli üldanesteetikum parem valik.
Lisaks sõltub edu suuresti arsti oskusest, kogemustest ja võimekusest. Vale asetatud nõel võib mõnikord põhjustada puudulikku anesteesiat. Paljude ärevushäiretega või ebakindlate patsientide jaoks on mõte kirurgilisest protseduurist täielikus teadvuses kogeda üsna hirmutav.
Seetõttu on empaatiline hariv vestlus enne operatsiooni väga oluline. Vestluse ajal peaks arst kirjeldama täpset protseduuri ja valmistama patsiendi ette näiteks võimalike müra jaoks. Patsientidele antakse enne operatsiooni sageli kerget rahustit. Nii on nad operatsiooni ajal teadlikud, kuid pärast ei mäleta sageli operatsiooni üldse või ainult puudulikult või isegi „üle maganud“.
