Katarakt - kõnekeeles kutsutud katarakt - (sünonüümid: katarakt; katarakt; katarakt senil; kortikaalne katarakt; seniilne katarakt; RHK-10-GM H25.-: Cataracta senilis) on nimi, mida nimetatakse silma lääts.
Katarakt on ülekaalukalt kõige sagedasem nägemise kaotuse põhjus. Saksamaal tehakse selle haiguse tõttu umbes 150,000 XNUMX operatsiooni aastas. Cataracta senilis (seniilne kae) esindab haiguse kõige levinumat vormi, moodustades umbes 90%. Katarakt võib olla ka kaasasündinud (kaasasündinud), kuigi see on väga haruldane. Põhjus võib olla näiteks sünnieelne infektsioon.
Eristatakse järgmisi katarakti senilise vorme:
- Cataracta corticalis (kortikaalne katarakt).
- Cataracta subcapsularis posterior (subkapsulaarse tagumise koore läbipaistmatus).
- Cataracta nucleus (tuumakatarakt)
. silma lääts koosneb ajukoorest ja tuumast. Cataracta corticalis (kortikaalne katarakt) mõjutab läbipaistmatust läätse väliskülge, ajukooret. Kui kortikaalne katarakt progresseerub aeglaselt, võib nägemisteravus lühiajaliselt paraneda, kuna valgus võib aeg-ajalt laienevate kodarate vahel läbida. Hiljem põhjustab kortikaalne katarakt probleeme nii lähi- kui ka kaugnägemisel. Cataracta subcapsularis posterior (subkapsulaarne tagumine sarvkesta hägusus) on objektiivi tagumise osa all subkapsulaarselt õhuke vedeliku kiht. See cataracta senilis vorm areneb tavaliselt kiiresti. Lähedal asuvaid objekte nähakse lähinägemismioosi tõttu oluliselt halvemini kui kaugeid objekte õpilane). Sageli on olemas nn niktaloopia, st patsient näeb laienemise tõttu sageli paremini kui päevavalguses õpilane hämaras, kuna see paistab keskmisest läbipaistmatusest mööda. Cataracta nucleus'is (tuumakatarakt) kõveneb läätse tuum järk-järgult. See vanusega seotud muutus, mis pole iseenesest patoloogiline - algab valdavalt 4. elukümnendil - ilmneb kõigepealt kollakaspruuni (cataracta nucleus brunescens), hiljem mustjas (cataracta nucleus nigra), värvilise keskse läbipaistmatusena. Kivistunud läätse murdumisvõime suurenemine viib lühinägelikkus silma, st patsiendid saavad osaliselt uuesti lugeda ilma läheduseta prillid, võib-olla isegi topeltnägemisele (diploopia). Ülalkirjeldatud nyctalopia nähtus võib esineda ka tuumakataraktis. Kataraktil on erinevaid etappe, mis üksteisega järk-järgult ühinevad:
- Algav katarakt - läätse kerge läbipaistmatus.
- Täiustatud katarakt - objektiivi märkimisväärne läbipaistmatus.
- Enneaegne katarakt - kaugelearenenud läätse läbipaistmatus.
- Küpse (küpse) katarakt - mõlemad läätse ajukoor, kuid seda enam on tuum hägune.
- Ülitermiline (üleküpsenud) katarakt - pehme läätse ajukoorematerjal imendub, läätse kapsel on kokku tõmbunud; fakolüütilise toime oht glaukoom (glaukoom).
Sageduse tipp: haigus esineb valdavalt vanemas eas (> 60 aastat).
Levimus (haiguste sagedus) on üle 50-aastastel inimestel umbes 60% (Saksamaal). Kogu maailmas kannatab katarakti all umbes 17 miljonit inimest, mis on umbes pool kõigist nägemispuudega inimestest.
Käik ja prognoos: ravitud katarakti kulg on hea. Täieliku nägemisteravuse saab taastada operatsiooni abil. Harva on nii katarakt kui ka selle operatsioon seotud komplikatsioonidega.
