Ärinimi
Nexium®
Keemiline nimetus
Esomeprasool
Annustamisvormid
- Nexium® Mups 20mg (mitme ühikuga pelletisüsteem)
- Nexium® Mups 40mg (mitme ühikuga pelletisüsteem)
- Nexium® 40mg pulber infusioonilahuse valmistamiseks
Tegevuse režiim
Nexium® koos toimeaine esomeprasooliga kuulub prootonpumba inhibiitorite rühma. Toimeaine imendub nn eelravimina, mis tähendab, et see imendub kõigepealt peensoolde, ringleb veri ja siis kõht, arendab selle mõju. Nexium® tuleb seetõttu võtta happekindlas kapslis kõht hape laguneks toimeaine.
Rakkudes kõht toimeaine muutub aktiivseks ja asetub prootonpumba juurde (meditsiiniliselt: prooton kaalium ATPaas) mao nn hõivatusrakkudes. Prootonpump pumpab prootonid maosse, kus nad keemilise reaktsiooni abil suurendavad vesinikkloriidhappe (HCL) hulka. See pump vastutab seega maohape.
Nexium® mõjutab seda pumpa ja pärsib seda pöördumatult. See tähendab, et Nexium® aitab maos happe hulka oluliselt vähendada. Kuna umbes kolmandik prootonpumpadest moodustub iga päev äsja, ei toimu happe tootmise täielikku pärssimist. NNexium® toime säilitamiseks tuleb 24 tunni pärast võtta veel üks tablett.
Nexium® kasutusvaldkonnad.
Nexium® kasutatakse tagasijooksutemperatuur söögitoru, gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), infektsioon Helicobacter pylorija maohaavandid või kaksteistsõrmiksool.
kõrvaltoimed
Nexium®, nagu kõik prootonpumba inhibiitorid, on üldiselt hästi talutav. Kõrvaltoimed on haruldased ja väikesed, seedetrakti häired ilmnevad 1-2% -l ravitutest. Selle tulemuseks võivad olla sellised kaebused nagu kõhuvalu, iiveldus, oksendaminekõhulahtisus, kõhukinnisus ja puhitus.
Mõnel juhul võib Nexium® võtmine põhjustada ka väsimust, unetus, pearinglus, depressioon ja liigesevalu. Nexium® infusioonilahuse intravenoosne manustamine võib põhjustada ka nägemis- ja kuulmisprobleeme. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole, kes võib otsustada edasiste meetmete üle.
Nexium® kasutamine võib põhjustada koostoimeid teiste ravimitega. Kuna Nexium® viib mao madalama happesuse hulka, mõjutab see mõnede ravimite imendumist. See kehtib näiteks ketokonasooli ja itrakonasooli kohta, mõlemad ravimid, mida kasutatakse seeninfektsiooni raviks. Ravimite Atasanaviir ja Nelfinaviir (HIV-nakkuse korral) võtmise ajal tuleb pöörduda ka arsti poole.
Kuna Nexium® lagundatakse ensüümi kaudu, mille kaudu lagundatakse ka teisi ravimeid, võib seal esineda ka koostoimeid. Näiteks antidepressantide kontsentratsioon on suurem tsitalopraam, imipramiin ning klomipramiin ja rahusti diasepaami. Seevastu sama toimega võib klaritromütsiin (antibiootikum) suurendada Nexium® kontsentratsiooni kehas, kuna see pärsib selle lagunemist. Arsti tuleks teavitada ka juhul, kui veri- kasutatakse lahjendavat ravimivarfariini. Nexium®-i võtmisel võib tekkida täiendavaid koostoimeid Casapride, Digoksiin, Rifampitsiin ja Naistepuna samal ajal.
