Kemoprofülaktika: ravi, mõjud ja riskid

Kemoprofülaktika esilekutsumisel manustavad arstid viiruslikku ainet või antibiootikum patsiendile ennetavalt (ennetavalt) ravida väljakujunenud või eelseisvat infektsiooni. The haldamine nendest ravimid on ette nähtud nakkuse leviku tõkestamiseks või selle vastu võitlemiseks patogeenid kehas.

Mis on kemoprofülaktika?

Kemoprofülaktika esilekutsumisel manustavad arstid viiruslikku ainet või antibiootikum patsiendile ennetavalt (ennetavalt) ravida tuvastatud või ähvardatud infektsiooni. Meditsiinitöötajate käsutuses on mitmesugused profülaktikavormid: vastavalt mikroorganismile, kasutamise ajale ja näidustustele. Kemoprofülaktika hõlmab ravimipõhist kaitset meetmed kujul tabletid või vaktsineerimine. Need ravivad olemasolevat infektsiooni või hoiavad seda ära, kui patogeenid pole veel inimorganismis levinud. The ravimid tappa patogeenid aasta veri, tingimusel et patsiendil ei ole kasutatavale ainele resistentsust. Tabletid ei saa ära hoida teatud tüüpi nakkusi, näiteks malaaria, kuid nad võivad patogeene tappa. Patogeenitakistuste arvu suurenemisega jääb mõnele järele jääv risk nakkushaigused, kuna puudub täielik uimastikaitse. Õige ravimi määramine sõltub patsiendi individuaalsetest teguritest, näiteks tervis seisund, vanus, varasemad haigused, resistentsus ja igasugune allergia ainete üksikutele komponentidele.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Kui mikroorganismid seda näitavad, määrab arst antibakteriaalse ja viirusevastase kemoprofülaktika. Kasutamise aeg: enne ekspositsiooni profülaktikat võtavad HIV-nakkusega patsiendid viirusevastaseid ravimeid ravimid kõrvaldada või vähemalt minimeerida riskisituatsiooni, näiteks kaitsmata seks. Kokkupuutejärgne profülaktika (PEP) manustatakse patsientidele patogeenidega saastumise korral, et vältida edasist levikut organismis. Selline nakkus võib tekkida näiteks haiglas, kui võetakse ühendust ebapiisavalt steriilsete seadmetega, näiteks süstlaga. Lisaks levib nakkushaiguse teistele inimestele tuleb ära hoida. Seda tüüpi profülaktika toimub viirusevastaste ravimite kujul või antibiootikumid. Vaktsineerimine on võimalik ka siis, kui patsiendil on oht marutaud alates loomahammustus. Perioperatiivne kemoprofülaktika kirurgiliste sekkumiste ja operatsioonide korral hoiab ära põletik suuremate haavapiirkondade ja patogeenide pesemine (mikroobe, bakterid) vereringesse. Malaaria profülaktikat tehakse vastavalt näidustuse ajale, et vältida malaariainfektsiooni nakatumist. Kokkupuute profülaktika kaitseb putukate poolt haiguse levikut. Ooterežiimil on pikaajaline toime. Kuseteede korduvate infektsioonide all kannatavaid patsiente ravitakse antibiootikumid. Kemoprofülaktikat kasutatakse mitmesuguste haiguste ja patogeenide korral: Tuberkuloosi, malaaria, ajukelmepõletikläkaköha (läkaköha) köha) ja meningokokid. Meningokoki haigus (Neisseria meningitidis) tekib siis, kui patogeenid elavad ninaneelus. Inimesed, kellel on terve immuunsüsteemi ei näita kliinilisi sümptomeid, kui need patogeenid esinevad. Organism suudab neid patogeene iseseisvalt lagundada. Haigustekitajad surevad väljaspool nakatumiskohta kiiresti, seetõttu on ülekandmiseks ja nakatumiseks vajalik väga lähedane inimestevaheline kontakt ja orofarüngeaalsekretsiooni edasikandumine. Haigus on vormis ajukelmepõletik ja seda tavaliselt iseloomustab sepsis. Eriti rasketel juhtudel septiline šokk võib juhtuda. Peavalu, külmavärinad, palavik kaasnevad sümptomid on tõsine haigusetunne. Eriti kõrge on suremus imikutel, väikelastel ja eakatel. Ajukelmepõletik võimalik viima pöördumatuks aju kahju. Septilised haiguskursused võivad põhjustada püsivat puudet, piiratud nekroosja ulatuslik gangreen jäsemete rasketel juhtudel. Meningiit võib viima tserebraalparalüüsiks, krambid, hemipleegia, sisekõrva kahjustus, kurtus, intellektuaalsete võimete vähenemine ja vesipea. Saksamaa suremus on meningiidi korral 1 protsent; täiendava septilise kuuri korral tõuseb suremus 13 protsendini ja Waterhouse-Friderichseni sündroomi korral 33 protsendini. Regulaarsed vaktsineerimised juba lapsepõlv on suures osas ohjeldanud köha põhjustatud patogeenist Bordetella pertussis. Kuid läkaköha suureneb tsükliliselt iga nelja kuni kuue aasta tagant. 2013. aastal kehtestati kohustuslik aruandlus. Nakkus patogeeniga toimub läbi hingamisteedja paljunemine toimub läbi limaskestade. Suur hulk toksiine halvendab organismi kaitsevõimet immuunsüsteemi. Haigust iseloomustab köha, palavik ja nõrkus. Haigusele omane vilistav hingamine ilmneb suletud glotise ootamatu inspiratsiooni tõttu, kui rünnak lõpeb. Tuberkuloos on nakkushaiguse mis on levinud kogu maailmas. Selle põhjuseks on mükobakterid ja see mõjutab peamiselt kopse. Levinud teistele elunditele ja hingamisteed on võimalik. See haigus juhib kogu maailmas suremuse statistikat. Nakatumine toimub piisknakkus nagu tavaliste külmetushaiguste korral. Kui mikroobe tuvastatakse röga, ilmselge Tuberkuloosi on kohal. Kui keha välised sekretsioonid on mikroobe, räägivad arstid potentsiaalselt avatud tuberkuloosist.

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Profülaktiline virustaatide ja antibiootikumid on põhjustatud ainult harvadel juhtudel, et vältida tõsiseid nakkushaigused. Profülaktikat kasutatakse peamiselt nende haiguste korral, kus vaktsineerimine pole võimalik ja ennetav meetmed on kasulikud, näiteks malaaria. Kasutatavad ravimid on cheniin, klorokviin, meflokiin, hüdroksüklorokiin, atoquavone ja proguaniil. Meningokoki infektsiooni ravitakse penitsilliin G. Kuid patsiendid saavad täiendavat jätkamist ravi koos tsiprofloksatsiin, rifampitsiinvõi tseftriaksoon enne haiglast väljakirjutamist, sest antibiootikum üksi ei tapa patogeene. - likvideerimine läkaköha pole tänaseni võimalik, sest isegi vaktsineeritud inimesed võivad haigestuda. Põhiliseks immuniseerimiseks, rakuväline vaktsiinid on saadaval, mis on kombineeritud antigeenidega. Kemoprofülaktika põhineb makroliidid. Tuberkuloosihaigusi ravitakse spetsiaalselt nende patogeenide jaoks mõeldud ravimitega, mida seetõttu nimetatakse antituberkulootikumideks. Neid manustatakse esmase profülaktikana. Lapsed saavad KOF-i 200 mg / m2 ja täiskasvanud 300 mg / päevas isoniasiid. Profülaktiliste ravimite võtmine võib viima kasutatud ravimi resistentsusele, mis raskendab ravi. Praeguseks on kemoprofülaktiliste ravimitega ravimiseks ainult üks valitsuse soovitus: töötajatele, kes puutuvad regulaarselt kokku kodulindudega ja kellel on oht nakatuda lindudesse mõjutama või lind gripp. Tööandjatel soovitatakse tagada oma töötajatele kemoprofülaktika koos neuraminidaasi inhibiitoritega. Ennetav ravi oseltamiviir fosfaat (Tamiflu) on võimalik kaitsta ka lindude eest mõjutama ja gripp, kui pole piisavalt gripivaktsiini.