Rohkem kui peaaegu ükski teine inimkeha organ, on keskkõrva uhke üsna keeruka anatoomiaga. Nii ainulaadne anatoomia kui ka ebatavaline asukoht muudavad selle keskkõrva eriti vastuvõtlik tõsistele põletik.
Mis on keskkõrv?
Kõrva anatoomiline struktuur, sealhulgas keskkõrva. Keskkõrv asub kuulmekile samuti sisekõrva. Inimese kuulmisorgani olulise osana avaneb see koksi. Ilma trummiõõnsuseta ei saanud aga keskkõrv korralikult töötada. Keskkõrva ei peeta siiski ainult inimese keha oluliseks osaks. Näiteks on paljudel selgroogsetel ka keskkõrv.
Anatoomia ja struktuur
Trummiõõs on juhtivate meditsiiniekspertide hinnangul keskkõrva suurim komponent. Õhku sisaldav õõnsus on kaetud õhukese limaskestakihiga ja asub nii petroosse kui ka ajalise luu vahel. Trummikile on eustakia toru kaudu ühendatud ninaneeluga. Keskkõrva sees vastutavad keskkõrva nõuetekohase funktsionaalsuse eest kolm erinevat luustikku. Lisaks malleusele võtavad nii sisselõige kui ka tapid sissetulevad helilained üles ja edastavad need sisekõrva. Ühendus neeluga luuakse Eustachi toru kaudu. See on ainus viis keskkõrva sees oleva rõhu sobitamiseks ümbritseva rõhuga.
Funktsioonid ja ülesanded
Keskkõrvale esitatakse kaasaegses ühiskonnas mitmesuguseid nõudmisi. Näiteks keskkõrv peab peamiselt edastama sissetulevaid helilaineid kohleliirile. Lisaks heliülekandele on impedantsi sobitamine ka keskkõrva üks ülesandeid. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse impedantsi mõistet vastupanu kirjeldamiseks, mida keskkõrv pakub sissetulevale helile. See on ainus viis sissetulevate helilainete kadudeta ülekande tagamiseks. Lisaks impedantsi sobitamisele vastutab keskkõrv ka akustilise refleksi algatamise eest. Akustiline refleks tekib alati, kui keskkõrv puutub kokku eriti suure helikoormusega, mis ületab 85 detsibelli. Kuna klambrite plaat enam akustilise refleksi ajal nii tugevalt vastu ovaalset akent ei suru, saab sissetulevat helitaset vähendada umbes 10 detsibelli võrra. Kui aga sissetulev heli ületab väärtust, mis ületab 100 detsibelli, põhjustab ka akustiline refleks kuulmekile lepingut sõlmima. Seega saab sissetulevat heli vähendada veel 20 detsibelli võrra. Lisaks juba mainitud ülesannetele vastutab rõhu ühtlustamise eest ka keskkõrv. See on ainus viis optimaalsete vibratsioonitingimuste tagamiseks. Nii saab sissetuleva heli optimaalse edastuse tagada ka äärmuslike kõrguste erinevuste ületamisel. Keskkõrv on oma keeruka anatoomia tõttu eriti vastuvõtlik erinevatele haigustele.
Haigused
Pole haruldane, et keskkõrva funktsioon häirib märkimisväärselt osa trummikujundist. Haigus, mis on sageli viirusliku päritoluga, viib trummikuõõnes vedeliku sekretsiooni massilise kogunemiseni. Üks levinumaid keskkõrva kahjustavaid haigusi on keskkõrvapõletik. Enamikel juhtudel, keskkõrvapõletik on põhjustatud sissetungist patogeenid. Keskkõrv põletik jaguneb nii mädaseks keskkõrvapõletikuks kui ka seroosseks keskkõrvapõletikuks. Mõlemad vormid keskkõrvapõletik võib olla äge või krooniline kulg. Pakutakse keskosa kõrvapõletik kohal, võib sissetulevate helilainete edastamine olla märgatavalt häiritud. Keskosa kõrvapõletik nõuab üldiselt ulatuslikku ja usaldusväärset ravi. Kuid selle puudumisel ravivõivad mõnikord tekkida tõsised tüsistused, näiteks eriti rasked kuulmiskaotus. Kuulmiskaotus võib olla tingitud ka otoskleroos. Kontekstis otoskleroos, suureneb luustumine keskkõrva viib sageli raske kuulmiskaotus. Lisaks juba mainitud põhjustele võib keskkõrva kasvaja põhjustada ka äkilisi sümptomeid, näiteks kõrva valu. Pole haruldane, et kogenud meditsiinitöötajad leiavad keskkõrva piirkonnas tõsiseid vigastusi. Sageli vigastused viima kuni valus rebenemine kuulmekile.
Tüüpilised ja levinud kõrvahaigused
- Kõrvatrumli vigastused
- Kõrva vool (otorröa)
- Keskkõrvapõletik
- Kõrvakanali põletik
- Mastoidiit
- Kõrva furunkell
