Kuumarabandus ja päikesepiste: teraapia

Kuumuse vältimise meetmed (vt allpoolKuumarabandus ja päikesepiste/ärahoidmine").

Üldmeetmed

  • Helistage kohe hädaabinumbrile! (Helista number 112)
  • Elutähised - hingamine, kardiovaskulaarsed, neuroloogilised leiud, glükoositase - on saadud? Vajadusel algatage viivitamatult meetmed!
  • Keha südametemperatuuri mõõtmine (rektaalne mõõtmine; kuumuses insult tavaliselt:> 40.5 ° C).
  • Kehatemperatuuri vähendamine soojuse ammendumise või kuumuse korral insult: ravi eesmärk on vähendada kehatemperatuuri 40 minuti jooksul väärtuseni <30 ° C (“kuldne pool tundi”).
    • Viige kannatanu varjulisse jahedasse kohta.
    • Riieta inimene lahti
    • Jahutage koos külm rätikud / lahedad pakid; vajadusel hõõru nahk koos alkohol (kiirem jahutamine); vajadusel käi duši all.
    • Jätkake kehatemperatuuri regulaarset kontrollimist
    • Märge: palavikualandajad on vananenud.
  • Püsiravimite ülevaade võimaliku mõju tõttu olemasolevale haigusele (vt allpool “Kuumarabandus ja päikesepiste / ärahoidmine").

päikesepiste

  • Esimene meede: varjuline jahe keskkond ja jahutus juhataja; ülakeha tõus.

Kuumuse sünkoop

  • Kuumuse sünkoopiks, st lühiajaline teadvusetus šokk asendis (patsient lamab selili lamedalt, samal ajal kui tema jalad on tõstetud või asetatud tema tasemest kõrgemale juhataja); varjutatud jahe keskkond; lase juua. Ravimeid vt ravimi alt ravi.

Kuumakrambid

  • Vedeliku tarbimine (mineraaljook või 1,000 ml elektrolüüdi täislahust i.v.) ja massaaž kahjustatud lihased.

Kuumakurnatus

  • Varjuline jahe keskkond, šokk asend, hüdratsioon (vt eespool).

Kuumarabandus

  • Transport võimalikult kiiresti sobivasse haiglasse, jälgides samal ajal jahutusmeetmeid.

Ekssikoos (dehüdratsioon)

Kui on tõendeid (kliinilised tunnused või laboratoorsed väärtused) ekssikoosi või maht puudulikkus, on näidustatud rehüdratsioon (vedeliku asendamine). Raviprotseduurid hõlmavad suukaudset (“by suu“), Enteraalne (“ soolestiku kaudu ”) või parenteraalne (“ soolestikust möödumine ”; nt vein) vedelik haldamine. Kerge kuni mõõduka ekssikoosi korral võib geriaatrilistele patsientidele manustada ka nahaalust infusiooni (lühend: sc-Inf., Hüpodermotslüüs). Sellisel juhul manustatakse siseruumides asuva kanüüli abil subkutaanselt suuremaid koguseid vedelikku. Sobivad manustamiskohad on kõhu külgsein, reied ja alamklavia piirkond (kaelarihm piirkonnas). See võimaldab 3 l maht manustatakse 24 tunni jooksul. Ühe manustamiskoha kohta ei tohi tarnida rohkem kui 1.5 l.

Vastunäidustused nahaaluse infusiooni jaoks

  • Vesi, elektrolüütide ja metaboolse tasakaalu rikkumine süda rike (südamepuudulikkus) või neerupuudulikkus.
  • Raske dehüdratsioon (vedelike puudus) või šokk olemasoleva turse (veepeetus) või astsiidi (kõhupiirkonna) olemasolul
  • Vajadus vedeliku täpseks juhtimiseks tasakaal ja vajadus suurte perfusioonimahtude järele (> 3 liitrit 24 tunni jooksul).
  • Vere hüübimishäired