Kokkuvõte Äge lümfotsütaarne leukeemia (ALL) | Verevähk

Kokkuvõte äge lümfotsütaarne leukeemia (ALL)

Äge lümfaatiline leukeemiavõi lühidalt ALL on akuutne vorm veri vähk mida iseloomustab pahaloomuliste rakkude rünnak luuüdi. Igal aastal nakatub KÕIGI umbes 1.5 inimest 100,000 XNUMX-st, muutes selle haruldaseks haiguseks. Sellest hoolimata on ALL kõige levinum pahaloomuline haigus lastel.

Alla 4-aastastel lastel on haigestumiste arv aastas umbes 6.5 100,000 XNUMX lapse kohta. Sümptomid on peamiselt põhjustatud asjaolust, et luuüdi on pahaloomulised rakud ümber tõrjunud ega suuda seetõttu oma ülesannet enam piisavalt täita. Tervisliku valge puudumine veri rakud suurendavad oluliselt vastuvõtlikkust infektsioonidele.

Haigestunud haigestuvad seetõttu palju sagedamini sellistesse haigustesse nagu kopsupõletik ja haiguse kulg on mõnikord eluohtlik. Punase puudumine veri rakud viivad aneemia kahvatu nahaga, vähenenud jõudlus ja üldine nõrkus. Puudus vereliistakute viib veritsusnähtudeni, näiteks verevalumite, igemete või nina verejooks ja väikeste punktsiooniliste veritsuste ilmnemine (petehhiad), eriti sääre piirkonnas.

Hematopoeetiliste rakkude nihkumise tõttu luuüdi, peavad need rakud oma tööd tegema mujal. Nad rändavad põrn ja maks, mistõttu KÕIK põhjustab sageli maksa olulist suurenemist ja põrn (hepatosplenomegaalia). Palavik esineb ka sageli, nagu ka turse lümf sõlmed.

Eriti lastel võib KÕIGI esimene sümptom olla luu valu. Anamnees on diagnoosi jaoks murranguline. A vereanalüüsi samuti viiakse läbi.

Kuid see ei pea alati näitama tüüpilisi leide märkimisväärselt suurenenud arvuga valged verelibled, nii et diagnoosi kinnitamiseks on vajalik luuüdi uuring. Seejärel uuritakse saadud materjali mikroskoobi all ja pannakse diagnoos. Täiendavad eriuuringud, näiteks immunofenotüüpide määramine, juhataja vajadusel tehakse selgroog. Seejärel viiakse ravi tavaliselt läbi kemoterapeutiliste ainetega kortisoon kasutatakse ka preparaate. Viimastel aastatel on ALL-iga patsientide prognoos märkimisväärselt paranenud, kuid see on siiski väga pahaloomuline haigus, mis on sageli surmav.

Kokkuvõte krooniline müeloidleukeemia (CML)

Krooniline müeloidleukeemia ehk CML on peamiselt täiskasvanute haigus. Sarnaselt teiste leukeemia vormidega on see haruldane haigus, mille aastane esinemissagedus on veidi alla 2 inimese 100,000 20 inimese kohta. See moodustab umbes XNUMX% kõigist leukeemiast.

Enamasti on haigus tingitud geneetilisest muutusest kahes kromosoomid mis vahetavad osa oma geenidest omavahel. Seda nimetatakse Philadelphia kromosoomiks. Muudatus viib teatud ensüümi püsiva aktiveerumiseni ja seega mõjutatud rakkude takistamatu kasvu.

Kuigi tegemist on geneetilise mutatsiooniga, ei ole see haigus tavapärases mõttes pärilik, kuna mutatsioon areneb alles elu jooksul. CML jaguneb kolmeks etapiks: krooniline faas, mille käigus haigestunud inimene võib jääda aastaid asümptomaatiliseks, kiirendusfaas ja plahvatuskriis, mis kulgeb nagu äge leukeemia ja mis viib ravimata jätmise korral surma. Sümptomid on üsna kerged.

Kroonilises staadiumis olevat CML-i märgatakse rutiinse uuringu käigus sageli. Näiteks märkimisväärselt suurenenud arv valged verelibled veres või suurenenud põrn. Kiirendusfaasis suurenevad leukeemia tüüpilised sümptomid nagu väsimus, kahvatus ja verejooksu kalduvus.

Lisaks haiguslugu ja füüsiline läbivaatus, vereproov ja luuüdi uuring on diagnostilised vahendid. Terapeutiliselt võib kasutada tsütostaatilist ravimit hüdroksükarbamiidi ja ennekõike ravimit türosiinikinaasi inhibiitorite rühmast. Antikehade ravi Saab kasutada ka.

Täieliku ravi saavutamiseks a tüvirakkude siirdamine võib kaaluda. Kuid a tüvirakkude siirdamine ei ole ravi garantii.