Kursus ja prognoos
Ravi puudumisel võib ärevushäired, Eriti agorafoobia, on halva prognoosiga. Ravimata rada iseloomustab vältimiskäitumine ja pidev sotsiaalne eemaldumine. Ärevusseisundid muutuvad kroonilisteks ja patsient kannatab üha raskema vaimse piinade all. Kui aga sobiv ravi leitakse võimalikult varakult, on paranemisvõimalused head. Enamik patsiente, kes on motiveeritud ravi läbima, saavad kasu kergendusest või isegi ärevusest vabanemisest.
Claustrofoobia MRI-s
Keskmiselt tekib kümnest patsiendist, kellele tehakse MRI uuring, klaustrofoobia. See viitab klaustrofoobiale, hirmule piiratud ruumide ees. Kuigi MRI-aparaat on suur, on patsiendi jaoks mõeldud ruum väga väike: enamiku aparaatide toru on vaid 60–70 sentimeetrit.
Mõnel patsiendil õnnestub endast üle saada ja veerand kuni pool tundi kestev protseduur paanikata läbi teha. On siiski viise ja vahendeid, mis võimaldavad vastupidisel patsiendirühmal läbida magnetresonantstomograafia, mis on diagnoosimisel tavaliselt äärmiselt oluline. Esiteks, kui patsient on juba teadlik, et tal on klaustrofoobia või paanikahood, peaks ta sellest uurijaid teavitama.
Seejärel saab meeskond olukorraga kohaneda ja patsiendi pingutuse kestust saab minimeerida. Uuritav kehapiirkond määrab patsiendi positsiooni tomograafia ajal. Kui näiteks ainult jalg, jala, vaagna või nimmelüli tuleb pildistada, on võimalik, et patsiendi juhataja ja ülakeha asuvad väljaspool toru.
Enamik patsiente kogeb seda juba erakordse kergendusena. Kuid kui uuring toimub ülakeha või isegi juhataja, on patsienti sel viisil võimatu leevendada. Järgmine võimalus on patsiendiga konsulteerides kasutada ärevust leevendavaid ja rahustavaid ravimeid.
Bensodiasepiinide kasutatakse sel juhul peamiselt. Tavaliselt kasutatakse lorasepaami (kaubanimi: Tavor®). See leevendab patsiendi pingelist meeleolu ja muudab nad veidi uimaseks. Ravim vajab hetke, enne kui see täielikult mõjub, seega tuleb seda võtta umbes pool tundi enne uuringut.
Bensodiasepiinide ei tohi anda, kui patsiendil on myasthenia gravis või teadaolev narkomaania. Ravim jääb veri suhteliselt pikka aega - pool ainest laguneb alles umbes 15 tunni pärast - ja muudab patsiendi liikluskõlbmatuks. Samuti tuleb vältida muid õnnetustega seotud tegevusi või tööd.
Ravimi manustamine muudab suurema osa kõigist problemaatilistest MRI uuringutest võimalikuks. Kui ka see katse patsiendi jaoks uuringu hõlbustamiseks ebaõnnestub, võib diagnoosi ülitähtsuse korral esile kutsuda lühikese anesteetikumi. Selles protseduuris, mida tuleb ka patsiendiga arutada, ei ole patsient sellest midagi teadlik.
Kõik selle sarja artiklid:
