Patogenees (haiguse areng)
In lümfedema, lümfisüsteemi kahjustus, mis võib olla kaasasündinud või omandatud, põhjustab interstitsiaalse (ladina keeles interstitium = “interstitsiaalruum”) koevedeliku suurenemist. Haiguse progresseerumisel toimub koe vananemine (koe muutumine) koos side- ja rasvkoe suurenemisega, samuti muutused rakuvälises maatriksis / koe struktuursetes komponentides (rakuväline maatriks, rakkudevaheline aine, EZM, ECM: glükosaminoglükaanid, hüaluroonhape, kollageen).
esmane lümfedema saab eristada sekundaarsest lümfödeemist.
Primaarse lümfödeemi etioloogia (põhjused)
Biograafilised põhjused
- Geneetiline koormus vanematelt, vanavanematelt
- Geneetilised haigused
- Nonne-Milroy sündroom (esmane kaasasündinud lümfedema (PCL) I tüüp) - autosomaalse domineeriva pärilikkusega geneetiline häire koos mutatsioonidega FLT4-s geen kromosoomil 5q35.3; krooniline, valutu alumiste ja harvadel juhtudel ka ülemiste jäsemete lümfödeem; tursed (veepeetus) esinevad tavaliselt sündides või avalduvad esimestel elukuudel
- Geneetilised haigused
Haigusega seotud põhjused
Kaasasündinud väärarendid, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99).
- Lümfisüsteemi atesia / aplaasia (valesti arenenud / arenemata).
- Meige sündroom (lümfödeem praecox) - iseloomulik on blefarospasmi kombinatsioon (ühepoolne või kahepoolne) silmalau orbicularis oculi lihase püsivast kokkutõmbumisest tulenev spasm) ja oromandibulaarne düstoonia (geneeriline mõiste närimislihaste ja näo alumise (kaudaalse) poole lihaste düstooniliste liikumiste jaoks); Tursed (vesi retentsioon) areneb alles pärast puberteeti. Milroy ja Meige üksikutel patsientidel tekib turse alles pärast 35. eluaastat. Eluaasta (lymphoedema tarda).
Südame-veresoonkonna süsteem (I00–99).
- Lümfisüsteemi aplaasia / atreesia
- Lümfisüsteemi hüperplaasia - lümfisüsteemi spetsiifiliste rakkude ebanormaalne paljunemine.
- Lümfisüsteemi hüpoplaasia - lümfisüsteemi alaareng.
- Lümf sõlme fibroos - kõvenemine lümfisõlmed.
- Lümfisõlmede agenees
Sekundaarse lümfödeemi etioloogia (põhjused)
Haigusega seotud põhjused
Kardiovaskulaarsed (I00-I99).
- Krooniline venoosne puudulikkus (CVI) - alajäsemete krooniline venoosne nõrkus.
- Kapillaropaatiad - veresoonte otsadistantside muutused, mis esinevad erinevate haiguste korral.
- Lümf sõlme fibroos - kõvenemine lümfisõlmed.
Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).
- Parasitoosid - parasiitidega nakatumine; viima et elevandiaas.
- Tingimus pärast nakkusi (nakkusjärgsed), näiteks erysipelas või korduvad tromboflebitiidid - pindmiste veenide põletik.
Suu, söögitoru (toidutoru), kõhtja sooled (K00-K67; K90-K93).
- Crohni tõbi - krooniline põletikuline soolehaigus (IBD); kulgeb tavaliselt episoodidena ja võib mõjutada tervikut seedetrakt; mida iseloomustab soolestiku segmentaalne osalus limaskest (soole limaskesta), mis tähendab, et see võib mõjutada mitmeid soolestiku sektsioone, mis on eraldatud tervete lõikudega.
Neoplasmid - kasvajahaigused (C00-D48).
- Pahaloomulised (pahaloomulised) kasvajad, sageli rinnavähi korral (rinnavähk).
Vigastused, mürgistused ja muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98).
- Olukord pärast suuri kirurgilisi protseduure
- Vigastusejärgne seisund (traumajärgne), täpsustamata
Muud põhjused
- Kunstlik (kunstlikult lisatud)
- Tingimus pärast lümfadenektoomiat (lümf sõlmede eemaldamine).
- Tingimus pärast radiatio (kiiritusravi).
- Olukord pärast veeni koristamist möödaviigu operatsiooni jaoks
