Silmakambri vesilahusel on silma varustamiseks olulised funktsioonid. Seejuures allub see pidevalt tasakaal sissevoolu ja väljavoolu vahel. Selle häired tasakaal võimalik viima raskete silmahaiguste ja isegi pimedus.
Mis on vesine huumor?
Lootevesi on selge vedelik, mis leidub silma eesmises ja tagumises kambris. Sellel on sarnane koostis veri plasma. Kuid see sisaldab vähem valgud ja bilirubiin. Seetõttu tundub see ka värvitu. Põhikomponendina on see 98 protsenti vesi. Ülejäänud kaks protsenti sisaldab aminohapped, elektrolüüdid, piimhape, askorbiinhape (C-vitamiini), gluteerimine, immunoglobuliinid ja jälgi vesinik peroksiid. Vesine huumor moodustub tsiliaarse keha (corpus ciliare) juures ja selle ülesanne on varustada sarvkesta, läätse, võrkkesta ja klaaskeha keha toitainetega. Lisaks näeb see ette silmasisese rõhu teket silma sisestruktuuride vormi stabiilsuse tagamiseks. The ensüümide alfa-karbanhüdraasid, mis katalüüsivad süsinikhape et vesi tsiliaarorganismis vastutavad vesivedeliku tootmise eest.
Anatoomia ja struktuur
Vesivedeliku moodustumine toimub tsiliaarse keha silma tagumises kambris. Selle tootmine toimub epiteel suurema tsiliaarsest protsessist. Kaasatud on kolm protsessi. Seega moodustub vesine huumor ultrafiltreerimise, difusiooni ja aktiivsete transpordiprotsesside abil. Selle keemiline olemus on sarnane veri plasma. Sellest hoolimata on sellel väga spetsiifiline keemiline koostis, mis nõuab selle eraldamist vereringest. Selle tagab a veri-kamber vesi barjäär, millel on sarnane struktuur vere-aju barjäär. Erinevad tsiliaarrakud epiteel on üksteisega kindlalt ühendatud „lõheühenduste“ ja „tihedate ristmike“ kaudu. See loob väga spetsiifilise kihi sidekoe mis võimaldab vere ja vesilahuse vahel liikuda ainult kindlatel ainetel. Corpus ciliare'ist voolab see iiris ja lääts esikambrisse. Kambri nurga all oleva trabekulaarse võrgu ja Schlemmi kanali kaudu toimub vesivedeliku peamine väljavool (85 protsenti) seejärel sarvkesta venoosse põimiku, venoosse põimiku hulka. Sealt jõuab vedelik uuesti vereringesse. Väike protsent, 15 protsenti, lastakse ebatraditsiooniliselt läbi laevad tsiliaarse keha. Trabekulaarne võrk tähistab a sidekoesarnane põhiraamistik kaetud epiteel. Silmamunas tekitab vesine huumor silmasisese rõhu, mis hoiab silma sisemisi struktuure.
Funktsioon ja ülesanded
Vesivedeliku ülesanne on pakkuda sarvkestale, läätsele, võrkkestale ja klaaskeha huumorile toitaineid. Selleks näeb see ette aminohapped, elektrolüüdid, vitamiinid (C-vitamiini) ja muud ained. Lisaks sisaldab see ka immunoglobuliini G kaitseks patogeenid. Immunoglobuliin G on G klassi segu antikehade. Need antikehade vastutavad võitluse eest viirused ja bakterid silmas. Lisaks on vesivedelik vajalik ka silmamuna ja sisestruktuuride vormi stabiilsuse tagamiseks silmasisese rõhu tekitamise kaudu. Siiski ei tohi rõhk olla liiga kõrge ega liiga madal. Seetõttu reguleerib seda vesihuumoni tootmise ja väljavoolu reguleerimise peenhäälestusmehhanism. Selles protsessis toimub reguleerimine beeta-retseptorite stimuleerimise kaudu. Vesivedeliku tootmine sõltub vererõhk ja onkotiline rõhk. Suurenenud vererõhk viib selle suurenenud tootmiseni. Vesivedeliku tootmise kogus allub pidevatele kõikumistele ja väheneb vanuse või vanusega diabeet mellitus.
Haigused
Vesivedelikul on suur roll silmahaiguste korral, mis on põhjustatud silmasisese rõhu muutustest. Enamasti on tegemist silmasisese rõhu tõusuga seotud häiretega. Harvadel juhtudel langeb silmasisene rõhk. See võib juhtuda näiteks vesilahuse kadumise tõttu silmaoperatsioon või õnnetusi. Kui rõhukadu ei kompenseerita kiiresti, tekib koroidne turse. Rõhu langusest olulisem on siiski silmasisese rõhu tõus. Pikas perspektiivis põhjustab see silma kahjustamist pimedus tulemusena. Saadud haigust nimetatakse glaukoom.Kuid, glaukoom ei ole ühtlane haigus, vaid esindab silmasisese rõhuga seotud või sellest mõjutatud häirete rühma. Reeglina on silmasisene rõhk vahemikus 10 kuni 21 mmHg. Kui püsiv rõhk on üle 21 mmHg, võib see viima pikaajalisele kahjustusele silmanärv. Kas ja millal see silmahaigusteni viib, varieerub sõltuvalt eelsoodumusest inimesel. Üldiselt võib öelda, et mida kauem kõrgenenud rõhk püsib ja mida kõrgem see on, seda tõenäolisem on silmakahjustus. Kõrgenenud silmasisene rõhk on põhjustatud vesivedeliku väljavoolu häiretest. Vesivedeliku väljavooluhäired võivad olla põhjustatud arterioskleroos, diabeet, vanusega seotud haigused, aga ka konkreetsed silmahaigused. Seega risk haigestuda glaukoom suureneb vanusega. Eripäraks on glaukoomihoog. Sel juhul tekib vatsakese nurga obstruktsiooni tõttu huumori vesiväljavee järsk vähenemine. Lisaks nägemise kiirele halvenemisele silmavalu, iiveldus, oksendamine ja südame rütmihäired tekkida. Siiski on ka normaalse silmasisese rõhuga haigusvorme. Ka siin on sümptomite paranemine võimalik silmasisese rõhu langetamise abil ravimitega. Sõltuvalt kasutatavast ravimist väheneb vesilahuse tootmine või selle väljavool läbi laevad tsiliaarkeha suurenenud.
Tüüpilised ja levinud silmahaigused
- Silmapõletik
- Silmavalu
- Konjunktiviit
- Kahekordne nägemine (diploopia)
- Valgustundlikkus
