Luukoe on eriti tugev sideaine ja tugikude. See moodustab inimese luustiku. Neid on vahemikus 208 kuni 212 luud kehas, mis koosneb luukoest.
Mis on luukoe?
Luud koosnevad erinevatest kudedest. Luukoe on see, mis annab luud nende stabiilsus. See kuulub sidus- ja tugikudedesse ning koosneb muu hulgas luurakkudest. Ruumilise paigutuse järgi saab luukoe eristada kootud luudest ja lamellaarsetest luudest. Luu murdumisel nimetatakse seda a luumurd.
Anatoomia ja struktuur
Luukoe koosneb luumaatriksisse kinnitatud luurakkudest. Luurakke nimetatakse ka osteotsüütideks. Osteotsüüdid on mononukleaarsed rakud ja tekivad osteoblastidest, mis kinnistuvad luu arengu käigus. Osteoblastid on rakud, mis vastutavad luu moodustumise eest. Luu maatriks koosneb 25% vesi, 30% orgaanilist ainet ja 45% anorgaanilist ainet. Omakorda koosneb 95% orgaanilistest ainetest 1. tüübist kollageen ja 5% nn proteoglükaanidest. Proteoglükaanid on glükosüülitud glükoproteiinid, mis aitavad stabiliseerida osteotsüüte. Mittekollageenne valgud nagu osteonektiin, osteopontiin või osteokaltsiin on väikestes proportsioonides ka orgaanilise luu maatriksi osa. The kollageen orgaanilisest maatriksist moodustavad tõmbetugevad kollageenfibrillid. Nende külge on kinnitatud hüdroksüapatiidi kristallid. Vähesel määral tsitraat molekulid on ka luu sisse lülitatud. Sõltuvalt sellest, kuidas kollageen fibrillid paiknevad ruumiliselt, luu nimetatakse punutud luuks või lamellaarseks luuks. Punutud luus on luurakud ebaregulaarselt jaotunud. Kollageenkiud on joondatud kimpudena. Punutud luud on inimkehas üsna haruldased. Need esinevad ainult petroosses luus, luustikeses ja koljuõmbluste servades. Lamelliluud koosnevad mitmest kihist. Nendes kihtides on kollageenfibrillid joondatud samamoodi.
Funktsioon ja ülesanded
Luukoe tagab luu stabiilsuse. Luud annavad omakorda stabiilsuse kogu kehas. Esmapilgul ei oska arvata, et selles robustses koes toimuvad pidevalt ümberkujundamisprotsessid. Matemaatiliselt saab inimene peaaegu iga seitsme aasta tagant täiesti uue luustiku. Need dünaamilised protsessid muudavad luu uskumatult kohanemisvõimeliseks. Luukoe peab olema nii kohanemisvõimeline, kuna see puutub pidevalt kokku uute stressidega. Näiteks muutuvad luud füüsilise koormuse või raske kaalu tõttu paksemaks. Seevastu nad muutuvad õhemaks ja nõrgemaks vähese liikumisega ja stress. Luudefektide (nt luumurrud) korral toimuvad ümberkujundamisprotsessid suuremal määral. Nende moodustamis- ja lagunemisprotsesside eest vastutavad osteoklastid ja osteoblastid. Vana ja üleliigne luukoe lahustatakse osteoklastide toimel. See loob ajutise lõhe luu harjadesse. Osteoblastid liiguvad sisse ja täidavad selle tühimiku uue luukoega. Luude tervislikus ainevahetuses on a tasakaal luu moodustumise ja luu resorptsiooni vahel. Osteoblastid ja osteoklastid on omavahel pidevas vahetuses. Näiteks võivad osteoblastid toota aineid, mis suurendavad või aeglustavad osteoklastide aktiivsust. Kui osteoklastide ja osteoblastide koostöö on takistatud, võivad tekkida mitmesugused haigused.
Haigused
In Osteoporoosi, osteoklastid toimivad rohkem. Osteoblastid ei suuda tekkinud lünki enam luuainega täita. Luud muutuvad poorseks. See on põhjus, miks Osteoporoosi on rahvasuus tuntud ka kui luukadu. Vähendatud luutihedus suurendab luu riski luumurd. osteoporoos võib jagada primaarseks ja sekundaarseks osteoporoosiks. Primaarne osteoporoos esineb ilma kindlate põhjusteta. Seda vormi esineb enamasti vanemas eas naistel. Pärast menopausi, haiguste oht suureneb. Sekundaarne osteoporoos on kaasnev haigus teiste haiguste korral. Endokriinsed põhjused mõjutavad hormonaalset süsteemi. Seega võib sekundaarne osteoporoos esineda selle taustal Cushingi sündroom or hüperparatüreoidism. Osteoporoosi võivad aga põhjustada ka luude ainevahetuse häired. Selliste metaboolsete põhjuste hulka kuuluvad homotsüsteineuria või diabeet mellitus. Palju ravimid on ka luusüsteemile kõrvaltoimeid. Need ravimid hõlmama näiteks glükokortikoidid, hepariin or lahtistid. Osteoporoosi esineb ka aastal kasvajahaigused luusüsteemi. Esialgu on haigus täiesti asümptomaatiline. Ainult haiguse hilisemates staadiumides muutuvad sümptomid märgatavaks. Seal on tagasi valu, küürakas, pikkuse kaotus ja ka luumurdude suurenemine. Osteomalaatsia on ka haigus, mis mõjutab luukoe. Siin on luu mineralisatsioon häiritud. Lastel nimetatakse osteomalaatsiat rahhiit. Enamasti on haigus põhjustatud D-vitamiini puudus. Häired piirkonnas D-vitamiini ainevahetus võib põhjustada ka osteomalaatsiat. Luuhaiguse juhtiv sümptom on üldistatud luu valu. Neid tõlgendatakse sageli valesti kui reumaatilisi kaebusi. The valu mõjutab eriti rindkere, selgroogu ja reie. The röntgen leiud on sarnased osteoporoosi leidudega. A luumurd väidetavalt tekib siis, kui luukoe järjepidevus on täielikult või osaliselt häiritud. Selle katkestamise tagajärjel väheneb luu stabiilsus. Sümptomid luumurd nimetatakse luumurdude tunnuseks. Ebakindlad murdemärgid hõlmavad järgmist valu, turse, verevalumid ja piiratud liikumine. Kindlad murdemärgid hõlmavad luu aksiaalset nihkumist, hõõrdumismüra, ebanormaalset liikuvust ja lahtise luumurru korral nähtavaid luukilde. Eriti lastel võivad tekkida nn rohelise pulgaga luumurrud. Luu kasv ei ole nooremas eas veel täielik, nii et luu saab konkreetse jõu rakendamisel reageerida elastse deformatsiooniga. Luu lukustub, kuid ilma luuümbrist kahjustamata.
