Meige sündroom on orgaanilise neuroloogilise liikumise häire, mis kuulub fokaalsete düstooniate rühma. Juba Prantsuse neuroloog Henry Meige (1866 - 1940) käsitles seda teemat ja kirjeldas kliinilist pilti üksikasjalikult aastal 1910. Meige sündroom on nimetatud tema järgi.
Mis on Meige sündroom?
. kokkutõmbeid lõualuu ja suu lihaseid nimetatakse oromandibulaarseks düstooniaks. Meige sündroom (tuntud ka kui blefarospasm-oromandibulaarne düstoonia, idiopaatiline orofatsiaalne düskineesiavõi Bruegheli sündroom) illustreerib oromandibulaarse düstoonia ja hädavajaliku blefarospasmi kombinatsiooni. See põhineb teatud funktsioonide talitlushäirel aju struktuurid, mis käivitavad silmalaugude tahtmatu spasmi.
Põhjustab
Neuroloogiline lihasehaigus ei ole üldine häire. Kuna see esineb tavaliselt koos madalama näo düstooniaga, töötavad arstid päästiku või päästikute kontekstis. Nad uurivad erinevate põhjuste keerukust, kaaludes paljusid võimalusi. Alustades ravimitest (näiteks neuroleptikumid), degeneratiivsed aju haigused (Parkinsoni tõbivereringehäired või ajukahjustused lapsepõlv, juhusliku vigastuse korral juhataja ja aju. Mis puutub Meige sündroomi üksikriigis, siis praegu pole põhjust teada.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Sündroom avaldub tahtmatuna silmalau spasmid, mis esinevad ühepoolselt või kahepoolselt silmade ümbruses. Selle pideva kokkutõmbumise põhjustab orbicularis oculi lihas (silmalaugude sulgurlihas). See vastutab silmade avamise ja sulgemise eest. Kui see lihas kokku tõmbub, lähevad silmad kinni. See juhtub sageli sagedase vilkumisega sunnitud vilkumise kujul, mis on mõnikord püsiv. Tavaliselt mõjutavad mõlemad silmad, üks neist alati rohkem kui teine. Näoilmed tunduvad lihasspasmide tõttu väga moonutavad. Lihase kokkutõmbumise edenedes on nägemisvõime halvenenud, mis tähendab, et paljud mõjutatud isikud saavad lisaks tänavale minna ainult saatjaga. Meige sündroomi sümptomiteks on ka spasmid näo, näo, lõualuu ja neelu lihastes. Näo järsud liigutused, grimassimine, hammaste jahvatamine, keel, tõmbudes põske kokku, tõmmates alumist huule üle ülahuule ja puhastades suu on vaid murdosa probleemidest, millega kannatajad peavad igapäevaelus kokku puutuma. Selliseid nähtusi ei seostata kuidagi valu või võrreldav pahaloomulise haigusega. Ainuüksi spasmide ootamatust ettearvamatust põhjustatud abitus paneb kannatanud tohutu kannatuste surve alla. Kuna teised inimesed ei mõista silmatorkavat haigust, kuna nad ei oska seda õigesti hinnata ega valesti tõlgendada, väldivad mõjutatud inimesed tavaliselt avalikkust. Nad tõmbuvad tagasi, muutuvad kontaktsõbelikuks või halvemal juhul arenevad depressioon.
Haiguse diagnoos ja kulg
Esialgse diagnoosi korral peab raviv neuroloog jätkama väljaarvamise protseduuri. Seega selgitab ta, kas päritolu on sümptomaatiline, idiopaatiline või geneetiline. Enamasti ilmub “idiopaatiline” immateriaalne vorm. Selle kliinilise pildi otsustavaks näidustuseks on suurenenud esinemissagedus perekonnas. Need faktid tuleb ravivale neuroloogile teada anda esialgse ajaloo jooksul. Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks diferentseeritud vormid silmalau sulgemine ja silmalau avamise häired tuleb välistada. See puudutab eriti põletikulisi silmahaigusi või tikid. Tähelepanu pälvivad ka järeldused segiajamise kohta silma müasteeniaga, närviimpulsside häiritud ülekandega lihastesse.
Tüsistused
Meige sündroomi tagajärjel kannatavad mõjutatud isikud silmalaugudes esinevate raskete spasmide all. Need tekivad spontaanselt, mistõttu haiguse üldist kulgu ei saa tavaliselt ennustada. Samamoodi võib silmade sulgemisel või avamisel tekkida ebamugavustunne, nii et Meige sündroomi all kannatavate inimeste igapäevane elu on märkimisväärselt piiratud. Veelgi enam, silmade ebamugavustunne viib nägemise tõsise piiramiseni ja halvimal juhul ka pimedusNende piirangute tõttu ei saa paljusid igapäevaseid toimetusi enam ilma pikema mõtteta läbi viia, nii et patsiendid sõltuvad teiste inimeste abist. Seetõttu vähendab Meige sündroom elukvaliteeti märkimisväärselt. Lisaks võib Meige sündroom põhjustada ka patsiendi mitmesuguseid spasme, nii et ka hambad võivad kahjustuda. Igapäevaelus kannatab patsient valu, mida võib harva ka viima et depressioon ja muud psühholoogilised ärritused. Ravimite abil saab Meige sündroomi sümptomeid piirata. Mõjutatud isikud sõltuvad aga väga pikast ajast ravi. Kas selle tulemusel väheneb oodatav eluiga, sõltub suuresti Meige sündroomi raskusastmest ja seda ei saa tavaliselt üldiselt prognoosida.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kui kahjustatud inimesel on probleeme silmade avamise ja sulgemisega, tuleks visiit arsti juurde minna. Kui vabatahtlikus liikumises on häireid, spasme näos või pidevat kokkutõmbeid Euroopa silmalau, tuleks pöörduda arsti poole. Kui kaebuste tagajärjel väheneb nägemine, vajab kannatanu abi. Kui üldine õnnetuste ja vigastuste oht suureneb, tuleks pöörduda arsti poole. Närimisfunktsiooni kahjustuse, neelamishäirete või lõualuu probleemide korral tuleb pöörduda arsti poole. Kui hammaste lihvimine ilmneb soovitatav kontrollkäik arsti juurde. Kui kannatanu tunneb, et ta ei saa oma näojooni vabatahtlikult reguleerida, peab ta pöörduma arsti poole. Sageli kirjeldavad kohalolevad inimesed, et kannataja teeb grimasse. See viib inimestevaheliste konfliktideni ja käivitab mõjutatud isiku taganemiskäitumise. Vaimse või emotsionaalse ebakorrapärasuse korral peaks seetõttu toimuma ka arsti visiit. Depressiivsed meeleolud, meeleolumuutused, vähenenud enesekindlust, viha, häbi või agressiivseid kalduvusi tuleks arstiga arutada. Kui kannatanud inimene kannatab, tal on halvenenud elukvaliteet või ta ei suuda häirete tõttu igapäevaseid ülesandeid täita, tuleks pöörduda arsti poole. Kui nägemine väheneb suurenemisega kokkutõmbeid silmalihaste, an silmaarst igapäevaelus abi osutamiseks tuleb konsulteerida.
Ravi ja teraapia
Ravi süstimisega ravi kasutamine botuliinitoksiin (BTX) on kasutatud peaaegu kaks aastakümmet. Varem kasutati ravimit seisund koos tabletid, mis leevendas lihasspasme. Siiski ilmnesid tohutud kõrvaltoimed. Tänapäeval kasutatakse neid preparaate lisaks süstimisele ainult toetava meetmena ravi. Varem tehti katseid närvikiudude katkestamiseks või silmarõnga lihase kiudude eemaldamiseks kirurgiliste vahenditega. Tervendav uni, hüpnoos ja nõelravi, Samuti psühhoteraapia või psühhoanalüüsi kasutati ja kasutatakse praegu leevenduseks. Botuliinitoksiin süstitakse silmade ümber olevas rõngas pinges lihastesse väga peenikeste ja õhukeste nõeltega. Protseduur pole valus; Kuid, kohalik tuimestus on vajadusel saadaval. Pärast süsti ei alga toime kohe. Alles mõne päeva pärast väheneb silmalau spasm. Mõju kestus sõltub individuaalselt raskusastmest või seisund lihase spasm. Kahjuks on see teraapia ebapiisavalt efektiivne ainult umbes 10 protsendil haigetest, nii et neil patsientidel on juurdepääs toetavatele ravimitele. Keskmiselt vajavad Meige sündroomiga patsiendid kordamist süstid neli korda. Ravi aastas vähendatakse ühepoolse silmalau spasmi korral poole võrra. Kuigi ravivastast perioodi ei saa pikendada, on positiivne toimeviis olemas ka pärast arvukat kordamist süstid. BTX-ravi on selle sümptomatoloogia kõige efektiivsem ravi praeguses meditsiini seisukorras. See on kõigi eraõiguslike ja kohustuslike hüvede eelis tervis Kindlustusfirmad.
Väljavaade ja prognoos
Meige sündroomi prognoos on ebasoodne. Siiani pole haiguse põhjust täielikult välja selgitatud. Kindel on see, et esineb neuroloogiline lihasehaigus, kuid see esineb sageli üsna erineval viisil. See raskendab raviprotsessi märkimisväärsel määral. Arstid keskenduvad olemasolevate sümptomite leevendamisele ja saavad seetõttu alustada ainult sümptomaatilisi paranemisi. Sellegipoolest pole veel leitud võimalust püsivalt vabaneda haiguse sümptomitest. Paralleelselt alustatakse mitut ravimeetodit, et saavutada üldine paranemine tervis. Erinevate raviviiside kombinatsioon on osutunud patsiendile kasulikuks. Nemad viima olemasoleva üldisele leevendamisele tervis eeskirjade eiramine ja seeläbi üldise heaolu edendamine. Patsient sõltub pikaajalisest ravist ja ravi halvenemine halveneb kohe pärast ravi katkestamist. Üldiselt mõjutab haiguse kulgu aga tugevalt üksikute kaebuste intensiivsus. On tõestatud, et hoolimata samast diagnoosist kannatavad patsiendid erineval määral tervisekahjustuste all. Samuti tuleb arvestada, et arvukate ebakorrapärasuste tõttu on psühholoogiline ja emotsionaalne seisund stress paljudel juhtudel areneda. Seetõttu on oht teisese vaimuhaigus tõusis Meige sündroomiga patsientidel.
Ennetamine
Kuna siiani pole teada Meige sündroomi põhjuseid, saab kõigepealt leevendada ainult sümptomeid. Seda tehakse peamiselt ravimite abil. Samal ajal on elustiilil oluline roll ka mitmesuguste haiguste korral. Stress on suur oht. Seetõttu on regulaarse igapäevase režiimi säilitamine piisavate puhkeperioodidega meie keha kaitsevõime jaoks kõik. Tasub proovida - isegi kõige ärevamal ajal.
Hooldus
Meige sündroom võib viima erinevate sümptomite ja kaebuste korral, mis kõik võivad mõjutatud isiku elukvaliteeti väga negatiivselt mõjutada. Enamasti põhjustab Meige'i sündroom silmadele tõsist ebamugavust, kusjuures silmad ei suuda korralikult sulgeda ja avaneda. Selle sündroomi tõttu kannatavad ka mõjutatud inimese näoilmed, nii et enamik patsiente kannatavad ka esteetiliste kaebuste all. Kuna Meige sündroomi ravi on suhteliselt keeruline ja pikaajaline, keskendub järelhooldus haiguse enesekindlale lähenemisele. Mõjutatud inimesed peaksid proovima raskustest hoolimata keskenduda positiivsele paranemisprotsessile. Sobiva mõtteviisi loomiseks lõõgastus harjutused ja meditatsioon aitab meelt rahustada ja keskenduda. See on taastumise jaoks ülioluline.
Siin on, mida saate ise teha
Meige sündroomi all kannatavad isikud vajavad kindlasti terviklikku ravi. Üksikud sümptomid võivad mõjutatud isikud ise ravida, millega kaasneb ka uimastiravi. Kui lihased krambid esimese asjana tuleb kannatajat rahustada. Võimaluse korral peaks kannataja lamama ja võtma arsti poolt välja kirjutatud ravimeid. Kui see ei näita mingit mõju, lõõgastus meetmed saab kasutada krambid. Mõnel juhul aitavad massaažid või kuum vann, kuigi see sõltub seisund ja patsiendi põhiseadus. Ravi ei ole võimalik hammaste lihvimine, keel kleepumine ja sarnased tüüpilised sümptomid. Patsient vajab tavaliselt psühholoogilist abi, kuna need tikid paneb vaimse seisundi tohutult koormama. Mõningatel juhtudel, käitumuslik teraapia aitab, mille käigus kannatanu õpib tahtmatut liikumist vältima. Nägemise vähenemist saab kõige paremini tasakaalustada visuaalse abivahendi kandmisega. Sellest hoolimata vajavad paljud patsiendid igapäevaelus tuge. Eriti haiguse hilisemates staadiumides on hooldekodusse paigutamine mõttekas.
