Kuidas on kõige parem valu leevendada?
Valu saab leevendada mitteoperatiivse (konservatiivse) või kirurgilise teraapiaga, sõltuvalt divertikuliit. Konservatiivses ravis, mis on ainus ravitüüp, mida kasutatakse ainult ägeda, tüsistusteta divertikuliit, soolepõletiku sektsiooni leevendab 2-3-päevane toidupuhkus ja sobiva manustamine antibiootikumid. valu peaks mõne aja pärast taanduma põletiku vähenemise ja vastava soolestiku paranemise tõttu.
Korduvate (krooniliselt korduvate) juhtude korral divertikuliit, samuti keerukamates divertikuliidi kuurides, millega kaasnevad sageli rasked valu ja väljendunud põletikulised sümptomid (palavik, üldise seisundi halvenemine seisund, väsimus jne), kirurgia on esmane ravimeetod valu leevendamiseks ja komplikatsioonide vältimiseks. Üldiselt, sõltuvalt probleemi tõsidusest, eemaldatakse kahjustatud soolestiku lõik kas kõhuõõne suurte operatsioonide (laparatoomia) või laparoskoopia (laparoskoopia) ja ülejäänud kaks otsa on ühendatud.
Valu urineerimisel
Divertikuliidi komplikatsioonina fistul teke võib tekkida. A fistul on kahe õõnesorgani patoloogiline seos.Fistul moodustumine võib mõjutada nii tuppe ja muid elundeid kui ka põis, mille tulemuseks on nn düsuuria. Düsuuria korral on urineerimine valusalt keeruline ja uriinivool väheneb.
Seos viib ka sagedaste kuseteede infektsioonideni, mis samuti põhjustavad valu urineerimisel. Halvimal juhul võib selline fistuli moodustumine viia eluohtlikuks peritoniit. Kuid valu urineerimisel diagnoositud divertikuliidi ajal ei pruugi tingimata rääkida otseselt fistuli moodustumisest. Isegi ilma fistulite moodustumiseta võib divertikulaaride põletik levida kuseteedesse põis selle läheduse tõttu, mis viib a kuseteede infektsioon, millega kaasneb siis ka valulik urineerimine.
Divertikuliidi valu antibiootikumidest hoolimata
Kui divertikuliidi valu on antibiootikumi manustamisest hoolimata endiselt olemas, võib see viidata sellele, et antibiootikum ei ole veel täielikult toiminud, kuna seda ei ole piisavalt kaua antud. Hiljemalt alates kolmandast manustamispäevast peaksid sümptomid siiski oluliselt paranema. Teine põhjus võib olla see, et õiget antibiootikumi ei antud.
Divertikuliiti võivad põhjustada erinevad bakterid, millel on erinevad ellujäämismehhanismid. Mõned tüved bakterid teatud vastupanuvõime on juba välja kujunenud antibiootikumid. Nii et kui valu on pärast kolmepäevast antibiootikumi võtmist endiselt olemas, võib osutuda vajalikuks üle minna mõnele teisele antibiootikumile.
Lisaks peaks raviarst kontrollima ka seda, kas divertikuliidi puhul ei ole olnud valu seletavaid tüsistusi. Kui sümptomid ei parane isegi pärast mitme kasutamist antibiootikumid ja põletik on endiselt olemas, eemaldatakse kahjustatud soole segment tavaliselt kirurgiliselt.
Kõik selle sarja artiklid:
