Olemasoleva all kannatavad mitte ainult erinevas vanuserühmas täiskasvanud nägemispuue. Isegi väga väikelastel ja vastsündinutel võivad juba tekkida a nägemispuue.
Mis on nägemiskahjustus?
A nägemispuue peetakse enam-vähem intensiivseks nägemise või visuaalse tajumise võime kahjustuseks. Ilma ravita püsib nägemiskahjustus tavaliselt kogu elu ja see põhineb mitmesugustel silma ja närve nägemisega seotud. Selles kontekstis esineb nägemispuude kujul pimedus või osaline nägemise kaotus. Osalise nägemiskahjustuse korral on visuaalseid stiimuleid endiselt võimalik tajuda, nii et nendel juhtudel mõjutatud isikute elukvaliteet on küll piiratud, kuid on kõrgem kui pimedal. Nägemispuude taastumise võimalused sõltuvad konkreetsetest põhjustest ja käivitajatest.
Põhjustab
Põhjused, mis võivad viima nägemispuudega seotud probleemid hõlmavad mitmeid aspekte. Need viitavad silmahaigustele, aju or närve, millel võivad olla orgaanilised või funktsionaalsed häired. Need aitavad inimestel nägemist halvasti. Nägemispuude tüüpilised põhjused hõlmavad võrkkesta kahjustusi olemasoleva tõttu diabeet suhkruhaigus ja püsivalt kõrge suhkur makula regressioon, glaukoomvõi katarakt. Nägemispuude võib olla ka a sekundaarne haigus insult, kasvaja kasv või vigastus kolju sealhulgas aju. Nägemispuude on kõige sagedamini põhjustatud silma lääts (kae), silmanärv ebanormaalse silmasisese rõhu tõttu (glaukoom) või võrkkesta degeneratiivsed protsessid. Diabeetiline retinopaatia on ennetav roll ka nägemispuudega.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Nägemispuude avaldub alati nägemise piiramisena - kas üldiselt või teatud olukordades. Lisaks võib piirang aja jooksul suureneda. Nägemispuude sümptomid on suhtelised. Võimalik on ka juba olemasolev nägemispuude, näiteks lühinägelikkus, Et viima nägemiskahjustuse ilmnemiseni. Seega koosneb sümptomatoloogia alati praeguse nägemise halvenemisest. Näiteks lühinägelikkus või kaugnägelikkus võib ilmneda, mis avaldub peamiselt asjaolus, et teravaima nägemise punkt nihkub. Seega ei saa enam nii lähedasi ega kaugeid objekte teravalt näha. Mõlemad seisundid aja jooksul tavaliselt halvenevad. Lühinägelikkus sageli esineb aastal lapsepõlv. Teiste nägemispuudega vormide hulka kuulub öö pimedus või värvinägemisega seotud probleemid. Võib eristada värvinägemise puudujääke ja täielikku värvi pimedus. Kõige tõsisem nägemiskahjustus on esinev pimedus, mis võib esineda kas ägedalt või areneda haiguse tagajärjel. Lisaks käsitletakse nägemispuudena ka kõiki tekkivaid vaatevälja piiranguid. Näiteks võib esineda nägemisvälja, nägemishäirete või stiimuli töötlemise probleemide vähenemist. Kõigil juhtudel on mõjutatud isiku nägemine piiratud erinevate segavate teguritega.
Diagnoos ja kulg
Nägemispuude kulgu määravad alati põhjuslikud käivitajad. Põhimõtteliselt kannatavad mõjutatud isikud vähem valu ja rohkem nägemisvõime (teravuse) vähenemisest või näo või vaatevälja piiratusest. Mõnel juhul on nägemispuude või pimedus juba kaasasündinud. Ravimata jätab nägemiskahjustus nägemise halvenemise. Nägemispuude diagnoos sisaldab patsiendi kirjeldusi nii häirete kui ka spetsiifiliste kõrvalekallete kohta. Need on näiteks peavalu, vesised silmad, looritatud nägemine ja muud eripärad. Lisaks sõeluuring, nägemisvälja hindamine, silmasisese rõhu mõõtmine, nn põhi ja skiaskoopia on tõestatud klassikaliste nägemispuude diagnostiliste ja diferentsiaaldiagnostiliste protseduuride korral.
Tüsistused
Nägemispuude võib muidugi esineda erineva raskusastmega, nii et võimalikud tüsistused võivad olla väga erinevad. Kui eeldatakse täielikku nägemiskahjustust, on kannatanu igapäevaelus muidugi väga piiratud. Kui on täielik nägemispuude, siis on sageli märkimisväärseid orientatsiooniprobleeme, tunne pearinglus ja kauakestev iiveldus. Inimesed, kes on vaegnägemise all kannatanud vaid lühikest aega, peavad kõigepealt õppima sellega toime tulema. Lihtsamatest asjadest saab äkki suur väljakutse, nii et teatud tingimustel psühholoogilised probleemid ja stress võib tekkida. Muidugi võib nägemiskahjustus tekkida ootamatult ja ootamatult. Inimesed, kes kannatavad ootamatu nägemispuude all, on esimest korda üldisest olukorrast märkimisväärselt üle koormatud. Mõnel juhul on nägemispuude põhjustatud silma nakkusest, mis on loomulikult seotud erinevate komplikatsioonidega. Liigne mäda võib tekkida produktsioon, nii et silm on kinni ja nägemine on tõsiselt kahjustatud. Kui selline a seisund ravimata, võivad tekkida täiendavad komplikatsioonid. Suurenenud mäda tootmine ja pikaajaline peavalu on võimalikud kaasnevad sümptomid, mis võivad ravimata jätmise korral muutuda üha tõsisemaks.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Nägemispuude korral tuleb alati pöörduda arsti poole. Eneseparanemist ei toimu ja sümptomid süvenevad tavaliselt siis, kui ravi ei alustata. Ainult nägemispuude õige diagnoosimine ja ravi aitab vältida edasisi tüsistusi või halvimal juhul täielikku pimedaksjäämist. Kui kannatanu kannatab visuaalsete kaebuste all, tuleks pöörduda arsti poole. Need ilmnevad tavaliselt ilma konkreetse põhjuseta ega kao iseenesest. See võib olla nägemispuude, loori nägemine või kõõlus. Samamoodi tuleks arsti poole pöörduda ka värvipimedus, kuna see tavaliselt ei kao uuesti iseenesest. Nägemispuude korral tuleb an silmaarst tuleks konsulteerida. Nägemispuudet ei saa alati ravida, nii et mõnel juhul sõltuvad mõjutatud isikud nägemisest abivahendid eluks.
Ravi ja teraapia
Õige ravimeetodi valiku määravad erinevad tegurid, mida tuleb nägemispuude korral arvestada. Nägemispuude üldteraapiate raames on sobivate leidmiseks optimaalsed tingimused abivahendid kõigepealt. Need on prillid või kontaktläätsede abil nägemispuude vähendamiseks. Juhul kui glaukoom or kae, kaalutakse peamiselt kirurgilisi sekkumisi nägemispuude vastu. Niinimetatud enneaegsete retinopaatiate korral laserravi on kasulik. Avastatud kasvajate vastu võideldakse kiirguse või keemiaravi nägemispuude korral. Nägemisvõime suurenemist nägemispuude korral saab realiseerida nn oklusioon ravi. Lisaks saab nägemishäireid teatud määral ravida ka sarvkesta kõveruse korrigeerimisega. Ka sarvkesta implantatsiooni võrkkesta laserid on tänapäeval levinud kui ravi nägemispuude vastu. Kõrge astme nägemiskahjustust ei saa tavaliselt adekvaatselt ravida, kuna nägemise halvenemine on juba liiga kaugele arenenud.
Ennetamine
Ennetamine omandatud nägemispuude vastu põhineb regulaarsel silmauuringul. Diabeetikud peaksid pöörama tähelepanu professionaalselt mitmekülgsele kohandamisele veri glükoos taset ja lasta neil silmi regulaarselt kontrollida nägemispuude suhtes. Mehed, mida saab igapäevaellu integreerida, on olulised ka silmade kaitsmiseks ja nägemispuude ennetamiseks. Peegeldamatu ekraaniga töökohad, silmadele optimaalne valgus, seljas päikeseprillid ja kaitsev prillid, õige kaugus lugemisel ja stressitegurite vähendamine igapäevaelus on kõik kasulikud, et vältida nägemispuude all kannatamist. Üldiselt ei saa siiski kõiki nägemispuudeid ära hoida. Mõned nägemishäired on põhjustatud näiteks vanuse tõusust.
Hooldus
Paljudel juhtudel on meetmed nägemishäirete järelhooldus on tõsiselt piiratud ja mõnel juhul pole see mõjutatud inimesele isegi kättesaadav. Seetõttu peaks haigestunud isik esimeste haiguste esimeste sümptomite korral pöörduma ka arsti poole, et see jõuavad muude kaebuste või tüsistusteni. Nägemispuude korral pole isetervendamine reeglina võimalik. Mõnda kaebust saab suhteliselt hästi leevendada ja visuaalse abivahendiga ravida. Mõjutatud isik peaks siiski alati neid visuaale kandma ja kasutama abivahendid regulaarselt, kuna muidu võib nägemisteravus jälle langeda. Nägemispuude edasine kulg sõltub aga väga palju täpsest olemusest ja ulatusest, nii et üldist kulgu ei saa ennustada. Rasketel juhtudel sõltub kannatanu mõnikord sugulaste ja sõprade abist ja hooldusest. See võib mõjutatud inimese igapäevaelu palju lihtsamaks muuta. Nägemispuudega ei vähene tavaliselt mõjutatava eluiga, kuigi üldist ennustust siin teha ei saa.
Mida saate ise teha
Nägemispuude eest hoolitseb loomulikult eelkõige kohalviibija silmaarst ja optometrist. Sellest hoolimata on igapäevaelus eneseabi samuti väga oluline, eriti kui nägemispuude on tohutu. Eneseabi näpunäidete saamiseks on väärtuslikud kontaktpunktid eneseabigrupid, arst ja optik. Ülimalt oluline on samade probleemidega mõttekaaslaste vahetamine. Eneseabigrupid on meditsiiniasutustest sageli paremad ka külastuste regulaarsuse ja nende pakutava teabe tõttu. Nägemishäireid saab suurendusklaasiga hästi kompenseerida, eriti väikeste trükiste korral. Kodu luup võib olla alati käepärast. Supermarketites suurendades prillid on tihti ostukärude külge kinnitatud ja võimaldavad lugeda nii hindu kui ka pakendile kirjutatud teavet. Arvutis saab fondi hetkega suuremaks muuta, nii et vaegnägijalt ei maksa väikeste tähtede lugemist oodata. Laste ja noorte jaoks, kelle nägemispuude on alles hiljuti avastatud, pakuvad silmaarstid nägemiskoole, mis võivad tuua häid tulemusi. Samuti on oluline silmadele aeg-ajalt puhkust anda. Pidev töö arvutiekraani juures tuleks iga natukese aja tagant katkestada ja isegi sõites on väsinud silmade puhkamiseks vaja pausi.
