Neurofeedback: ravi, mõjud ja riskid

Neurofeedback on biotagasiside eriline variant. Selles protsessis analüüsib arvuti inimest aju lainekuju ja kuvab need pildil kuvaril.

Mis on neurotagasiside?

Neurotagasiside all mõistetakse aju aktiivsus. Selle protseduuri jaoks kasutatakse entsefalogramme, millest aju mõõdetakse aktiivsust. Seejärel saab patsient tagasisidet ühendatud arvutiekraani kaudu. See tagasiside võimaldab inimesel oma ajutegevust tõhusamalt reguleerida. Seega peetakse ajutegevuse düsregulatsiooni sageli soovimatu käitumise või paljude haiguste käivitajaks. Neurotagasiside kaudu saavad inimesed aga õppida kompenseerima oma väärarenguid. Termin tagasiside pärineb inglise keelest ja tähendab tagasisidet. Selline tagasiside peab olema selle vahel, mida inimene soovib ja mida ta saavutab. Näiteks ei saanud inimesed jalgrattaga sõita, kui nad ei suutnud tajuda kaldenurka. Inimene ei taju siiski enamikku vaimu ja keha funktsioonidest. Kuna neid kontrollitakse automaatselt, ei saa neid vaevu mõjutada. Kui selline funktsioon ebaõnnestub, on treeninguvõimalusi seetõttu vähe. Sellistel juhtudel võib leevendada biotagasiside. Biotagasiside meetmed spetsiaalsete seadmete abil treenitav muutuja. Rakendatakse akustilisi või optilisi tagasiside signaale.

Funktsioon, mõju ja eesmärgid

Aju biotagasiside tähistab neurotagasiside. Inimesed ei saa arvukaid aju funktsioone otseselt tunda ega mõjutada. Selleks sobib neurotagasiside. Väga lihtne, kuid otsene meetod on elektroentsefalogramm (EEG), mille abil saab aju laineid mõõta, et saada teavet ajus toimuvate protsesside kohta. Informatsioon, mille inimene selle protsessi käigus saab, on piisav aju viimiseks biotagasiside ahelasse. Näiteks inimese tähelepanu suurendamiseks tuvastab EEG lühikese tähelepanutaoleku perioodid ja teatab neist. Neurotagasiside koolituse ajal võib seda juhtuda kuni kaks tuhat korda. Aja jooksul õpib aju tähelepanu seisundit saavutama. Neurotagasiside koolituse eesmärk on saavutada sobiv aju seisund, mis seejärel säilib. Nii suurendab neurotagasiside aju isereguleeruvaid omadusi. Neurofeedbacki kasutatakse paljude haiguste ja häirete raviks. Nende hulka kuuluvad tähelepanu hüperaktiivsuse häire (ADHD), autism, paanikahood, kontsentratsioon häired, unehäired, stressseotud haigused, traumajärgne stressihäire, epilepsia, ärevushäired, depressioon, tic häired, skisofreeniaja silitusi. Lisaks sellele aitab kaasa spetsiaalne biotagasiside tervis sest see treenib toimetulekut ja vähendamist stress ja säilitab vanemas eas vaimse paindlikkuse. Neurofeedbacki saab kasutada ka koolis ja hariduses, suurendades õppeedukust ja tasakaalustades ebastabiilsust. Lisaks sobib see tööelus vaimse tipptaseme saavutamiseks. Enne neurotagasiside rakendamist viib terapeut patsiendiga läbi üksikasjaliku intervjuu. Selle arutelu käigus uurib terapeut patsienti haiguslugu, sümptomid ja ravi eesmärgid. Sõltuvalt rakenduspiirkonnast võib läbi viia erinevaid testiprotseduure, näiteks stiimuli-reaktsiooni testi. Pärast arutelu otsustab terapeut, kas neurotagasiside on sobiv, ja koostab seejärel a ravi plaan. Neurotagasiside toimub üks kuni kolm korda nädalas. Pärast 20 seanssi on veel üks arutelu terapeudiga, kes otsustab saavutatud eesmärkide põhjal ravi jätkamise. Optimaalsete neurotagasiside seansside jaoks on vajalik patsiendi ja terapeudi hea koostöö. Neurotagasiside alguses kleepib arst patsiendi peanahale kolm pastaga elektroodi. Elektroodid täidavad ülesannet mõõta aju tekitatud elektrilise potentsiaali kõikumisi. Terapeut määrab, milliste ajuosade külge elektroodid kinnituvad. Sama kehtib ka elektrisignaalidest välja filtreeritavate sageduste kohta, mille patsient saab tagasiside saamiseks. Ajulained kuvatakse lainetena. Kuna patsiendil on neid tõlgendada raskusi, saab ta selle asemel graafilise järjestuse. Tavaliselt on see lennuk, mis tõuseb või langeb sõltuvalt ajutegevuse muutusest. Selle lihtsustatud kujutamise kaudu õpib patsient konkreetselt mõjutama oma elektrilist ajutegevust.

Riskid, kõrvaltoimed ja ohud

Aju tegevust igapäevaelus mõistlikult mõjutada vajab patsient palju harjutamist. Seetõttu pole haruldane juhtum, kui ta saab terapeudilt kodus kasutatava koolitusekraani. Kannatavad lapsed ADHD saab ekraani ka kooli viia ja seda positiivselt kasutada. Kui saavutatud eesmärgid on stabiilsed või sümptomite püsiv paranemine on saavutatud, võib neurotagasiside lõpetada. Neurotagasisidega pole seotud riske. Kuid kui protseduur viiakse läbi valesti, võivad mõnikord ilmneda soovimatud kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad unisus, erutus, ärevus, depressioon, unehäired ja epileptilised krambid. Need kõrvaltoimed kestavad siiski vaid lühikest aega, kui valetreeningut ei tehta pikema aja jooksul. Lisaks on oht, et vale treening süvendab sümptomeid selle asemel, et neid vähendada. Sel põhjusel on soovitatav neurotagasiside ravi alati läbi viima koolitatud spetsialistid. Neurotagasiside ajal kinnitatud elektroodid ei avalda patsiendile elektrilööke, nagu sageli valesti väidetakse, vaid mõõdavad ainult ajutegevust. Selle protseduuriga ei kaasne ohtusid.