Meditsiiniline: tuberosity sääreluu deformeeritav juveniilne osteopondroos, sääreluu apofüsiit, sääreluu ja sääreluu juveniilne osteokondroos, ragbipõlv
ajalugu
Aastal 1903 avaldasid ameerika ortopeed Robert Bayley Osgood (1873-1956) ja Šveitsi kirurg Carl Schlatter (1864-1934) iseseisvalt haigusjuhtumite aruanded, mis hiljem nende järgi ka nimetati.
kokkuvõte
Osgood-Schlatteri tõbi on luu mitteinfektsioosne (aseptiline) surm (osteonekroos) sääreluu piirkonnas, kus põlvekedra sideme (põlveliigese kõõluse) kinnitus põlvekedra alla (tibiaapofüüs). Osgood-Schlatteri tõbi mõjutab peamiselt spordiga tegelevaid 10–14-aastaseid poisse. Põhjus on ebaselge, kuid selle arenguks on erinevaid teooriaid, nt ülekoormus, ülekaaluline ja kohalik vereringehäired.
M. Osgood-Schlatteri puhul tunnevad noored enamasti valu mis sõltub liikumisest ja paraneb nende puhkeseisundis. Siiski on ka asümptomaatilisi kuure, mis tähendab, et haigus avastatakse juhuslikult, kuid kaebusi pole. Teraapiana piisab tavaliselt puhke- ja põletikuvastastest meetmetest. Ainult erandjuhtudel vajab Osgood-Schlatteri haigus operatsiooni. Hiljemalt koos kasvu järeldustega paraneb Morbus Osgood-Schlatter enamasti tagajärgedeta.
Põhjus
Osgood-Schlatteri tõve tegelik põhjus pole teada. Eeldatakse, et näiteks sporditegevus, ülekaalulisus ja / või vähenenud sääreluu vastupidavus puberteediea hormonaalsete muutuste ajal põhjustavad põlve koormuse tasakaalustamatust või põlvekedra sideme (ligamentum patellae) suurenenud pinget. Veel üks eeldus on, et põhjuseks on ülekoormus või füüsilise koormusega seotud mikrovigastused ülekaaluline või eriti sportlikult aktiivsed noorukid põevad seda haigust sageli puberteedieas. Samuti on võimalik, et M. Osgood-Schlatter on põhjustatud kohalikust vereringehäired.
Sümptomid
Täheldatakse erinevaid Osgood-Schlatteri haiguse kulgu. Patsiendid kurdavad sageli liikumisest sõltuvat valu pingutades kints lihased, kui manuaalset survet rakendatakse allapoole põlvekaha sääreluu serval, painutamisel ja venitus the,en põlveliigese. see valu võib kaasneda sääreluu ülaosa turse.
Nad paranevad puhkeolekus, kuid tavaliselt ei kao täielikult. See puhkevalu ärritab põlve püsivalt. Aja jooksul väheneb, kuid on oht, et põlve ei saa enam täielikult koormata.
Selle tulemuseks on nõrkus ja põlv “paindub”. On ka täiesti asümptomaatilisi ravikuure, kus Osgood-Schlatteri tõbi on ainult juhuslik leid Röntgen pilt. Osgood-Schlatteri tõve valu ilmneb põlve esiosas (vt: eesmine põlvevalu), tavaliselt otse põlvekaha.
Selles piirkonnas on tavaliselt kondine eend, mis on surve avaldamisel eriti valus. Kuid need võivad ka ulatuslikumaks muutuda, eriti pärast laadimist. Valu tugevneb tavaliselt pärast sporti või muud liikumisharrastust.
Kuna haigus ise paraneb tavaliselt iseenesest, valuravi on ravi oluline osa. Sellele aitab kaasa ka põlve jahutamine, mida saab teha nii patsient ise kui ka professionaal krüoteraapia. Ka nn TENS-meetod ja lihaste sihipärane tugevdamine võivad aidata valu vähendada.
Pärast valu suurenemist tuleks sportida. Valuvaigistid kasutatakse ka eriti MSPVA-sid nagu ibuprofeen or diklofenak, mis lisaks valu pärssimisele pärsivad ka põletikulist reaktsiooni. Kas väljastpoolt kantud valugeelid ja salvid aitavad, saab proovida. Muud täiendavad ravimeetodid, näiteks massaaž ja venitus Euroopa kints lihased või nõelravi aitab ka valu vähendada.
