Põlvevalu ees
Põlve valu, mis on peamiselt eesmine, võib põhjustada põlve esiosade otsene kahjustus, samuti juhtivus teiste struktuuride mõjutamisel. Võimalikud põhjused valu põlve esiosas võib leida põlvekaha. Tüüpiline kliiniline pilt, mis viib valu põlve esiosas mõjutatud patsientidel on nn põlvekaha artroos (retropatellaarne artroos).
Selle haiguse korral tajutakse sümptomeid kohe valu taga põlvekaha. Sellisel juhul käivitavad sümptomid kahjustused kõhr, mis viib liigese üksikute osade hõõrdumiseni. Patellar artroos pole haruldane.
Umbes 50-aastastel inimestel esineb see sageli seoses üldise põlvega artroos. Noorematel patsientidel seevastu tekivad sageli sellised haigused kõhr vigastustest või kaasasündinud kõhre nõrkusest tingitud kahjustused. Selle haiguse korral tajutakse põlve esiosas esinevat valu terava ja heledana ning intensiivsus suureneb pärast pingutust.
Mõjutatud patsiendid peavad trepist laskumist või allamäge minekut eriti valusaks. Järgmine valu põhjus põlve esiosas on nn hüppaja põlv (põlvekedraotsa sündroom). Selle haiguse korral paikneb suurima valu koht otse põlvekedra alumises otsas.
Põhjus, miks põlvekedraotsa sündroom on põletikulised protsessid ja / või põlvekedra kõõluse ülekoormus. Põlveliigese eesmine valu ei teki äkitselt, vaid pigem salakavalalt põlveliigese kõõluse sündroomi all kannatavatel patsientidel. Lisaks nn Pes anserinus tendinosis, põletikuline haigus kõõluse kinnitusi erinevaid kints lihased, võib põhjustada valu põlve esiosas.
Paljudel põlve esiosa valu, bursa põletiku (bursiit võib tuvastada ka praepatellaris, bursiit infrapatellaris). Nendel juhtudel tuntakse suurimat valu vahetult põlvekaela kohal või põlvekaela käigus. Lisaks näitavad põletikuliste protsesside põhjustatud sümptomid teravat, torkivat valu ja nendega kaasneb kahjustatud põlve turse ja / või ülekuumenemine.
Reeglina, bursiit ei põhjusta bakteriaalsed patogeenid, vaid püsiv ärritus. Valu diagnoosimine põlve esiosas põhineb peamiselt mõjutatud patsiendi kirjeldatud sümptomitel. Neid kaebusi tuleks võimalikult täpselt kirjeldada arsti ja patsiendi ulatusliku konsultatsiooni käigus (anamnees).
Lisaks läbivaatamine põlveliigese kõrvuti võrdlus võib anda olulist teavet põhihaiguse kohta. Valu edasine diagnoosimine põlve esiosas viiakse läbi mitmesuguste pildistamisvõtete abil (nt Röntgen või põlve magnetresonantstomograafia). Kõige sobivama ravimeetodi saab kindlaks teha alles pärast edukat diagnoosi. Haigestunud patsiendid peaksid siiski veenduma, et valulik põlv on võimalikult liikumatult kinnitatud.
