Perimenopaus tähendab aastaid enne ja pärast viimast menstruatsiooni. Ainult pärast viimast menstruatsiooni saab menopausi kinnitada.
Mis on perimenopaus?
Perimenopaus tähendab aastaid enne ja pärast viimast menstruatsiooni. Perimenopausi on raske kindlalt diagnoosida, sest see algab enne tegelikku viimast menstruatsiooni. Seda iseloomustavad kaasnevad sümptomid menopausi ja anna naisele vihjeid selle kohta, mis temaga toimub. Kuid, menopausi iseenesest loetakse möödunuks alles siis, kui viimasest menstruatsioonist on möödunud terve aasta ja sellest ajast alates pole olnud veritsust. Hilisema verejooksu korral ei ole menopaus veel lõppenud - kuigi see juhtum on haruldane, võib see ka tekkida. Seetõttu hõlmab perimenopaus mitu aastat enne ja pärast menopausi. Sellele järgneb postmenopaus, mille käigus naise östrogeeni tase jätkab langemist, valmistades teda ette seniilsus umbes 65. eluaastast. Seda saab omakorda kindlaks teha. Perimenopausi ei pea mõistma haigusena; see on vananeva naise kehas loomulik protsess. Kuid selle ilmingud võivad omandada haiguse väärtuse, kui need on seotud naise kannatustega või mõjutavad teda tõsiselt. Selliseid perimenopausi mõjusid saab aga ravida ja leevendada arst. Pealegi ei peeta kahtlustatavat või väga tõenäolist perimenopausi ohutuks rasestumisvastaseks vahendiks. Kuigi see oleks ebatõenäoline, võiks naine kaitsmata seksi ajal siiski rasedaks jääda.
Funktsioon ja eesmärk
Naise menstruatsioon on - väga lihtsustatult östrogeeni ja progestiini tulemus. Need kaks hormoonid koguneda puberteedieas ja leppida täiskasvanuna püsiva tasemega, võimaldades naisel paljude aastate jooksul rasestuda. Teiselt poolt võtab nende hormoonide taseme uuesti langemine mitu aastat: seejärel algab perimenopausi faas. Selle aja jooksul on naise viimane järelejäänud munad hakkavad hüppama, kuid sageli enam mitte regulaarselt. Menstruatsiooniperioodid muutuvad harvemaks ega kulge enam vastavalt eelmisele tsüklile, vaid pikemate vahedega. Teoreetiliselt võib naine praegu veel rasestuda, kuid tõenäoliselt ei juhtu seda loomulikult ja rasedus toob endaga kaasa riske nii naisele kui ka lapsele. Kui viimane munarakk on küps, järgneb sellele viimane menstruatsioon. Perimenopausi ajal on suhteliselt tavalised menstruatsioonidevahelised verejooksud ja määrimine, kuigi need ei kujuta endast menstruatsiooni. Perimenopaus laieneb menopausijärgsetele aastatele ehk tegelikule viimasele menstruatsiooniperioodile, sest hormoonide tase ei saa lihtsalt kiiresti langeda. Pigem toimub see aeglaselt ja on seetõttu leebem. Ja östrogeeni taseme langus kujutab endast ka selliseid riske nagu Osteoporoosi, mida keha hoiab seega madalal. Kuid perimenopausi protsessid tagavad ka naise suure tõenäosuse uuesti rasestuda, nagu rasedus selles vanuses on tavaliselt liiga ohtlik ja sellega võib seostada tervis riskid nii naisele kui ka lapse pärilikud haigused.
Haigused ja terviseseisundid
Perimenopaus ei ole haigus, kuid sellega seoses on teada menopausi häired. Perimenopausi sümptomid osutuvad igal naisel erinevalt; kui mõned naised ei märka peaaegu midagi, kannatavad teised perimenopausi kaasnevate sümptomite all väga. Sagedasemate sümptomite hulka kuuluvad: kuumad hood, puhitus, peavalu, südamepekslemine, vereringehäired, pearinglus ja aeg-ajalt iiveldus. Kuigi need sümptomid võivad olla mittespetsiifilised, kuna need tekivad sageli koos, pakuvad enamik naisi perimenopausi võimaliku seletusena ise. Lisaks muutuvad menstruatsiooniperioodid, muutuvad tavapärasest raskemaks või kergemaks, võivad uuesti valusaks muutuda ja ilmneda ebaregulaarselt. Naiste perimenopausi tekkimise varajane vanus võib olla seotud ebatervisliku eluviisiga: suitsetajad ja naised alkohol ja ravimid satub aeg-ajalt perimenopausi varem kui naised, kes elavad tervislikumalt. Enneaegse menopausi võib vallandada ka talitlushäire munasarjad või tõsised haigused nagu kasvajad. Seetõttu tuleks perimenopausi enne 45. eluaastat põhjalikumalt uurida, kuna see võib olla ka mõne muu haiguse märk. Kaasnevad sümptomid nagu juuste väljalangemine, algus Osteoporoosi või muid perimenopausi tüüpilisi sümptomeid saab ravida hormoonasendusravi naiste võimalike kannatuste vähendamiseks. Sel eesmärgil kasutatavad preparaadid suurendavad aga haigestumise riski rinnavähk hiljem või kannatades a insult vanemas eas, mistõttu peab raviarst kaaluma selle eeliseid ja riske. Lisaks võib perimenopausi ajal tekkida väga tugev verejooks, eriti kui see muutub ebaregulaarseks. Mõnel harval juhul on emakas võib siis osutuda vajalikuks väga paksu emaka limaskesta eemaldamine. Sellised juhtumid esinevad tavaliselt perimenopausi ajal koos teiste hormonaalsete häiretega ja paranevad ka koos hormoonasendusravi.
