In piitsaplaks, äkiline jõud emakakaela lülisambale (C-lülisammas) - näiteks autoõnnetuse korral - põhjustab vigastusi kael piirkonnas. Selle tulemusena ilmnevad sellised sümptomid nagu kael valu ja peavalu võib juhtuda. Enamikel juhtudel, piitsaplaks ei vaja erilist ravi. Valuvaigistid ja lihasrelaksandid saab kasutada valu. Oluline on mitte omastada kaitsvat asendit, muidu on pikaajalised tagajärjed võimalikud. Lisateave selle põhjuste, tunnuste ja ravi kohta piitsaplaks siin.
Piitsaplaks: liiklusõnnetus kui tavaline põhjus
Aastal piitsalöögi vigastus, on lülisamba kaelaosa (HWS) piirkonnas vigastus. Enamasti on vigastused nn pehmete kudede vigastused. See tähendab seda peamiselt sidekoe ja lihased on mõjutatud. Rasketel juhtudel võivad kaasneda ka liigesevigastused või luumurrud. Samuti on võimalik, et emakakaela selgroolülide sidemed on rebenenud või tõmmatud, et see mõjutab lülidevahelisi kettaid või et veri laevad tekib rebend ja verejooks koesse. Piitsaplaksumise põhjus on äkiline, tugev painutamine ja järgnev hüperekstensioon emakakaela lülisamba. Selline vigastus on tüüpiline tagant otsa põrkumisel autoga. Kuid piitsaplõks võib esineda ka spordi ajal - eriti võitluskunstide puhul. Samuti võib selline vigastus tekkida harrastustegevuste ajal, nagu näiteks rulluiskude või kaitseraudadega sõitmine. On ülioluline, et kael tekib ootamatult, sest pinges lihas kaitseks kaela ülepingutamise eest.
Piitsavigastuse tunnused
Piitsalöögi tüüpiline märk on see, et selgrool on liikumispiirang. Selle põhjuseks on sageli kaela ja kõri ümbritsevate lihaste tugev pinge. Need pingeid ka põhjustada kaelavalu ja peavalu märgatavaks muutuma. Enamasti ilmnevad esimesed sümptomid kohe pärast vallandavat sündmust. Mõnel juhul möödub aga üks kuni kaks päeva enne esimeste sümptomite tekkimist. Lisaks peavalu ja kaelavalu, võib piitsaga kaasneda muid sümptomeid. Need sisaldavad:
- Unehäired
- Peapööritus
- Higistamine
- Nägemishäired
- Värin
Samamoodi võib neid olla valu aasta suu ja neelamisraskused. Mõnel juhul võivad tekkida ka depressiivsed meeleolud.
Pange diagnoos
Raviarsti jaoks on piitsaplekke diagnoosimine sageli suhteliselt lihtne. Sageli piisab sellest, kui patsient kirjeldab õnnetuse toimumist ja tema kaebusi ning arst teeb lühiülevaate füüsiline läbivaatus. Lisaks on sellised pildiprotseduurid nagu Röntgen - või harvemini arvuti või magnetresonantstomograafia (CT või MRI) - võib kasutada. Viimased uuringud viiakse läbi ainult siis, kui kahtlustatakse pehmete kudede raskemat vigastust. Piitsalööbe kahtluse korral peate alati pöörduma arsti poole. Seda eriti juhul, kui on tugev valu või sümptomite hiline algus. Sama kehtib ka selliste märkide kohta nagu iiveldus ja oksendamine, halvatus, teadvusetus ja mälu kaotus. Kui on kahtlus, et närve võib olla vigastatud, on vajalik neuroloogiline uuring. See võib hõlmata kontrollimist refleks ja närvi juhtivuse kiirus või elektromüogrammi sooritamine.
Piitsalöögi vigastus: oluline on õige ravi
Piitsalöögiks ja kirurgiliseks raviks piisab tavaliselt konservatiivsest ravist ravi pole tavaliselt vajalik. On oluline, et need, keda see mõjutab, koormaksid ennast võimalikult vähe. Siiski juhataja kerge kaela korral ei tohiks liigselt säästa piitsalöögi vigastus, kuid see peaks olema mobiilne. Nii et ärge võtke kaitsvat asendit, vaid liikuge ettevaatlikult, kuid võimalikult normaalselt. Lisaks võib piitsaravi sisaldada mitmeid muid meetmeid:
- Valude ja pingete leevendamiseks pärast a piitsalöögi vigastus, vormid ravi nagu füsioteraapia sobivad hästi.
- Füsioteraapia harjutused aitab ka paranemisprotsessi kiirendada.
- Kui valu on tugev, valuvaigistid ja lihasrelaksandid aitab leevendada ebamugavust.
- Emakakaela lülisamba murdude korral tuleb kael pikemaks ajaks liikumatuks muuta. Sellisel juhul võib osutuda vajalikuks ka operatsioon.
Kestus: kui kaua haige?
Kui kaua kulub piitsalöögi vigastuse paranemiseks, sõltub alati vigastuse raskusastmest. Üldiselt paraneb piitsaplekk täiesti iseenesest mõne päeva kuni paari nädala jooksul. Kui vigastus on vaid väike, saab kannatanud inimene oma igapäevast elu tavaliselt kohe jätkata. Kui seevastu enne piitsaplaksivigastust oli juba selgroogu kahjustatud või kui tegemist on tõsise vigastusega, võib see paranemisprotsessi pikendada.
Krooniline kulg on võimalik
Harvadel juhtudel võib piitsahoog kulgeda kroonilises vormis. Kahtlustatakse, et selles mängivad olulist rolli ka psühholoogilised põhjused. Kroonilise ravikuuri käigus võivad patsiendid tekitada nn valu mälu. See tähendab, et sümptomid püsivad ka siis, kui tegelik põhjus on juba ammu vaibunud. Valu tekkimise vältimiseks mälu, on oluline valu ravida võimalikult varakult. Muud kroonilise kursi põhjused on:
- Lülisamba oli juba enne piitsaplaksivigastust kahjustatud näiteks osteoartriit.
- Mõjutatud inimene võtab õrna kehahoia, mille kaudu lülisammas ühele küljele koormatakse ja pinget suurendatakse.
Piitsalöök: valu ja kannatuste kompenseerimine pärast tagumist kokkupõrget.
Kui piitsaplaks on põhjustatud autoõnnetusest, võib kannatanu saada õnnetuse eest vastutava isiku valu ja kannatuste eest kahju hüvitamiseks kohtusse. Vigastuse määr on valu ja kannatuste suuruse määramisel otsustav tegur. Üldiselt on piitsalöögil viis erinevat raskusastet:
- Tõsidus 0: vigastusi pole.
- I raskusaste: kerge ebamugavustunne, näiteks kaelavalu või on tekkinud jäikus.
- II raskusaste: on liikumispiiranguid, valu piirkonnas suu ja kipitus kätes.
- III raskusaste: kaelalihased on piiratud, on emakakaela lülisamba väärasendeid, pragusid, luumurde või nihestusi.
- IV raskusaste: emakakaela lülisamba luumurrud viima et parapleesia või minna saatuslikule kursusele.
Ligikaudu 90 kuni 95 protsendil kõigist juhtudest esineb kerge piitsalöögi vigastus (raskusaste 0-II).
