Propofool (Diprivan): ravimite toimed, kõrvaltoimed, annused ja kasutusalad

Toodet

Propofool on kaubanduslikult saadaval süstimise või infusiooni emulsioonina (Disoprivan, geneeriline). Paljudes riikides on see heaks kiidetud alates 1986. aastast.

Struktuur ja omadused

Propofool saadud destilleerimise teel (C12H18Oh Mr = 178.3 g / mol, 2,6-diisopropüülfenool) on värvitu kuni kahvatukollane selge vedelik, mis lahustub raskesti vesi ja seguneb heksaaniga ja metanooli. Müügil olevate ampullide vedelik on piimjasvalge emulsioon (1-2%). See kuulub rühma fenoolid.

efektid

Propofool (ATC N01AX10) on anesteetilised omadused. See on lühitoimeline, intravenoosne, kiire tegevuse algus; rahusti, lõõgastav, eufooriline, seksuaalselt pärssiv ja afrodisiaakum.

Näidustused

Sissejuhatuseks ja hoolduseks üldanesteesia ja eest rahustid ventileeritud täiskasvanute intensiivravi ajal. Propofooli kasutatakse ka märgistamata kujul peavalu ja migreen, kuid pole selleks heaks kiidetud.

Abuse

Propofooli kuritarvitatakse ka selle tõttu rahusti, lõõgastav, kergelt eufooriline, seksuaalselt pärssiv ja afrodisiaakum. Ta on populaarne osaliselt selle kiire tõttu tegevuse algus ja lühike toimeaeg. Lisaks ei ole see a narkootikum ja seetõttu on seda kuritarvitamise tõttu lihtsam hankida. Tõenäoliselt ei too see kaasa füüsilist sõltuvust, küll aga psühholoogilist sõltuvust. Kuritarvitamine on potentsiaalselt eluohtlik isegi terapeutiliste kontsentratsioonide korral. Eriti kiiresti süstides võib see põhjustada langust veri rõhk, samuti hingamise seiskumine koos hüpoksiaga. Teine võimalik surma põhjus on kopsu turse. Seetõttu on teiste hingamist pärssivate ainete, nagu näiteks, samaaegne väärkasutamine bensodiasepiinid ja opioidide on ilmselt ka problemaatiline. Kirjanduses on kirjeldatud mitmeid surmajuhtumeid, sealhulgas enesetappe ja tapmisi. Sageli olid ohvrid tervis hooldustöötajad (eriti anestesioloogid, õed). Michael Jacksoni surm on seotud ka propofooli kasutamisega. Meedia andmetel manustas Jacksoni isiklik arst dr Conrad Murray propofooli Jacksonile. Jackson võttis ka arvukalt teisi ravimid, Sealhulgas bensodiasepiinid.

Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus
  • eest rahustid alla 16-aastaste laste intensiivravi osakonnas.

Täielike ettevaatusabinõude saamiseks vaadake ravimi etiketti.

interaktsioonid

Fentanüül võib suureneda veri propofooli tase. Tsüklosporiin: teatatud on leukoentsefalopaatiast.

Kahjulikud mõjud.

Väga tavaline:

  • Lokaalne valu süstekohas

Sage:

  • Bradükardia (aeglane pulss)
  • Hüpotensioon (madal vererõhk)
  • Ajutine apnoe (hingamise seiskumine)
  • Iiveldus ja oksendamine, peavalu pärast ärkamist (iiveldus on siiski harvem kui sissehingatavate anesteetikumide korral)

Üleannustamine

Hingamisteed depressioon, kardiovaskulaarne depressioon, samuti surmaga lõppenud.