Proteus: nakkus, edasikandumine ja haigused

Proteus on tüüpi tüüp bakterid. Mikroorganisme leidub inimeste ja loomade soolestikus ning need võivad põhjustada haigusi.

Mis on proteusbakterid?

Nime Proteus kasutatakse gramnegatiivse perekonna kirjeldamiseks bakterid. Nimi Proteus pärineb Vana-Kreeka merejumal Proteusest. Poeet Homer kirjeldas seda oma Odüsseias väliselt äärmiselt mitmekülgsena. Proteus bakterid on Enterobacteriaceae perekonna liikmed. Nad on rakkude ümber varustatud lipukestega ja on mitmevormilised. Termin Proteus pärineb saksa patoloogilt ja bakterioloogilt Gustav Hauserilt (1856-1935), kes kogus kuulsust bakteriliigi Proteus mirabilis avastamise kaudu. Proteus mirabilist peetakse meditsiiniliselt kõige olulisemaks Proteuse liigiks. Selle perekonna teiste liikmete hulka kuuluvad Proteus penneri, Proteus vulgaris, Proteus hauseri ja Proteus myxofaciens. Selles suhtes erineb Proteus myxofaciens oma perekonna teistest perekonnaliikidest oluliselt geneetika. Haigusetekitajana on see liik oma perekonnast ainus, mis ei mängi mingit rolli. Kuigi Proteus morganii, Proteus rettgerti ja Proteus inconstans kannavad ka nime Proteus, ei peeta neid uute DNA-analüüside põhjal enam Proteus-perekonda kuuluvaks. Selle asemel kuuluvad nad nüüd Providencia ja Morganella perekondadesse.

Esinemine, levik ja omadused

Resident Proteus bakterid, mida peetakse vähenõudlikuks, on enamasti orgaanilist materjali sisaldavas vees ja mullas olevad saprofüüdid. See võib olla elusorganismide väljaheide või surnud biomass. Lisaks leidub Proteus baktereid nii inimeste kui ka loomade soolestikus. Looduses on mikroorganismid mädanemisprotsessides ja aeroobses lagunemises olulised valgud. Proteuse bakterite rakkudel on vardade kuju. Nende läbimõõt on vahemikus 0.4 kuni 0.8 um. Mikroorganismide pikkust peetakse muutuvaks. Tänu oma peritrichous flagellale on Proteus bakterid ka äärmiselt liikuvad. The mikroobe ei nõua hapnik nende ainevahetuse jaoks. The energia metabolism bakteritest on oksüdatiivne ja fermentatiivne. Osaliselt parasiitsed mikroorganismid saavad oma energia ainete keemilistest reaktsioonidest keskkonnast. Nad kasutavad enamasti suhkur energiaallikana. Lisaks on Proteus perekonna esindajad katalaas-positiivsed ja oksüdaas-negatiivsed. Lisaks on neil omadus redutseerida nitraat nitritiks. Proteus perekonna ning bakteriperekondade Morganella ja Providencia vahel on suurem sarnasus. Seega toodavad fenüülalaniindeaminaasi kõik kolm liiki. Lisaks ei suuda kõik kolm perekonda malononaati metaboliseerida ega toota arginiini dekarboksülaas. Lisaks ei saa nad L-arabinoosi ainevahetuses hapet toota, D-sorbitool ja dultsitool. Proteus perekonna muude iseloomulike omaduste hulka kuuluvad vesinik sulfiid pärit aminohapped sisaldav väävel, veeldamine želatiinja lõhustamine mais õlirasvad ja uurea. Proteuse bakteritele on tüüpiline ka nende sülemlik käitumine. Nn sülemirakud, mis on tihedalt märgistatud rakud, moodustuvad geelist toidumuldadel. Geelipinnal liiguvad nad sünereesi teel moodustunud õhukesel vedelal kihil. Kui bakterikoloonia on alguses üsna kitsas, võib see progresseerumisel kiiresti geeli pinnale levida. Kuna sülemlemine vaheldub kohaliku levikuga, katab geelipinna lõpuks ulatuslik Proteuse koloonia. Oma sülemiva käitumise tõttu on Proteus bakterid tavaliselt hõlpsasti tuvastatavad. Lisaks nad lagunevad glükoos happe moodustumise all. Seroloogilise uuringu korral saab eristada mitut antigeeni, mis võimaldab bakterid jagada serotüüpideks.

Haigused ja sümptomid

Proteusbakterid kuuluvad oportunistlike hulka patogeenid. Soolestikus pole neil patogeenset tähtsust ja nad kohanevad soolefloora. Kui aga idu võib koloniseerida mõne teise organi, on nakkusoht. Mõned indool-positiivsed Proteuse tüved kuuluvad samuti haiglasse mikroobe ja põhjustada nakkusi, eriti langetatud inimestel immuunsüsteemi.Proteusbakterite kõige levinumad haigused hõlmavad kuseteede infektsioone nagu põiepõletik. Seevastu teiste elundite infektsioonid on palju haruldasemad, näiteks peritoniit, nakkused sapi kanalid, maosoolepõletik, põletik Euroopa eesnääre nääre, põletik Euroopa neeruvaagna, empüema (kapseldatud kogumik mäda) Või ajukelmepõletik. Mõnikord rasked kursused nagu veri mürgistus (sepsis) kuuluvad samuti võimaluste piiresse. Proteus bakterite põhjustatud haiguste ravi hõlmab tavaliselt haldamine of antibiootikumid. Näiteks saab enamikku Proteuse liike edukalt ravida laia spektriga tsefalosporiinid, mis on teise ja kolmanda põlvkonna antibiootikumidja kinoloonid. Kui see on tüsistusteta kuseteede infektsioon, kotrimoksasooli peetakse samuti kasulikuks. Enamasti põhjustab liik Proteus mirabilis nakkushaiguse. Selle bakteri vastu tsefasoliin ja ampitsilliin on paljulubavad. Esimese ja teise põlvkonna tsefalosporiinid ja aminopenitsilliini ei peeta Proteus vulgaris'e suhtes tõhusaks, kuna bakter on nende suhtes vastupidav antibiootikumid. Seevastu muud antibiootikumid, näiteks karbapaneemid või tsefotaksiim, Samuti beetalaktamaasi inhibiitorid, on positiivne mõju. Kõik Proteuse liigid on looduslikult resistentsed antibiootikum sellised ained nagu tetratsükliinid, nitrofurantoiin, kolistiin ja tigetsükliin. Proteuse bakterite resistentsus varieerub aga nii aja jooksul kui ka piirkonniti, mistõttu võib olla kasulik saada antibogrammi.