Putukamürk allergia või putukaallergia või mõnikord herilase allergia käivitab enamasti erinevate putukate pistmine suvel, suve lõpus ja mõnikord veel (soojal temperatuuril) sügisel. Kõik pole nende suhtes loomulikult allergilised putukahammustused. Kuid need, kes on, paljastavad end a tervis risk. Kuna herilase mürk või mesilase mürk võib mõnes põhjustada eluohtlikke sümptomeid ja ebamugavusi allergia kannatajatele, peaksite võtma allergiatesti ennetavate ravimite võtmiseks õigeaegselt oma arstiga meetmed et ennast kaitsta putukamürgi allergia, kui vajalik.
Mis on putukamürgi allergia?
. torke test on allergiatesti kontrollimiseks allergiline reaktsioon näiteks õietolmu või putukamürki. Siin tilgutatakse võimalikele allergilistele ainetele nahk, mis seejärel torgatakse kergelt lantsetiga. 20 minuti pärast on punetus nahk hinnatakse helbekese suurust. Putukamürgi korral allergia, on kõnealused isikud kimalase, herilase, mesilase, horneti või muude sarnaste putukate nõelamise suhtes allergilised. Kui mõni nimetatud putukatest tunneb end ohustatuna, kaitsevad loomad end oma nõelaga, kusjuures vastavat putukamürki süstitakse nahk ja ebasoodsal juhul võib käivitada putukamürgi allergia. Lisaks on ka inimesi, kellel tekib putukamürgi allergia kui sipelgas hammustas. Putukamürgi allergia on mürgis sisalduvate koostisosade ülereageerimine. Normaalsete inimeste jaoks on kohalike putukate hammustus tavaliselt kahjutu. Tavaliselt muutub putukamürgi allergia märgatavaks alles korduva nõelamise korral.
Põhjustab
Putukamürgi allergia põhjustajaks on mürgine putukas. Putukamürkide allergia all kannatavad inimesed on allergilised herilaste ja mesilaste mürgi suhtes. Suure sõlmpunkti ja kimalaste nõelamised põhjustavad vastavat putukamürgi allergiat seevastu palju harvemini. Juhul kui mesi mesilased, ainult emased on võimelised põhjustama putukamürgi allergiat nõelamise kaudu. Erinevalt enamikust teistest allergiavormidest ei mängi geneetiline eelsoodumus putukamürgituse tekkimisel tõenäoliselt suurt rolli. Vastutab allergiline reaktsioon on mürgis sisalduvad erinevad koostisosad, mis erinevad putukaliikidest. Siiski on väga palju inimesi, kes on ülitundlikud nii mesilase kui ka herilase nõelamise suhtes, kuna mõlema putukaliigi mürgis leidub kahte putukamürgi allergia eest vastutavat ainet. Horneti mürgil on umbes sama allergeeniline koostis kui herilase mürgil. Kuna hornetid kipitavad palju harvemini, on putukamürkide allergia selles osas ka palju harvem.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Putukamürgi allergia korral tekib turse piirkonnas putukahammustus, mis tavaliselt on nõelamise ümber sügelev ja punetav. Need sümptomid on tavaliselt kahjutud ja taanduvad päeva jooksul. Tõsisem on keha oma allergiline reaktsioon allergeenile. Allergiline šokk võib mõjutada kogu organismi ja eriti hingamisteed, kardiovaskulaarsüsteem ja seedetrakt. Aastal hingamisteed, võib esineda neelamis- ja rääkimisraskusi, nohu nina, õhupuudus ja turse. Punetav, vesine ja silmad sügelevad on ka tüüpilised. Vereringesüsteemis süda südamepekslemine, õhupuudus ja pearinglus sisse seatud, millega sageli kaasneb ärevus ja paanikahood. Seedetraktis ilmnevad sellised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine ja kõhukrambid tekkida. Millised sümptomid ja kaebused täpselt esinevad, sõltub allergeeni tüübist ja raviperioodist. Kui toksiin viivitamatult eemaldatakse, taanduvad sümptomid vaid mõne päeva pärast, samas kui raske kulg võib viima tõsiste komplikatsioonideni, mõnikord pikaajaliste tagajärgedega. Äärmuslikel juhtudel satub allergik a kooma pärast nõelamist või kannatab a süda rünnak. Esimesed märgid eelseisvast teadvusekaotusest on pearinglus, nägemishäired ja hingamine raskusi.
Haiguse progresseerumine
Putukamürgi allergia korral eristatakse haiguse kulgu viiest erinevast astmest. 0 astmes tekib lokaalne turse, mis on suurem kui käe pindala. I astme putukamürgi allergia avaldub kerge üldise reaktsioonina, tavaliselt generaliseerunud nõgestõvega, iiveldus, ärevus ja sügelus. Putukamürgi II astme allergia korral võivad esineda nii I astmest tuntud sümptomid kui ka huule turse, õhupuudus, kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, pearinglusja rind tihedus. Putukamürgi III astme allergia korral on oodata tõsiseid üldreaktsioone. Lisaks II astme sümptomitele võivad putukamürgi allergia tagajärjed olla neelamisraskused, ebaselge kõne, nõrkustunne, unisus, hirmsus ja surmahirm. Putukamürgi allergia kõige raskem vorm on šokk reaktsioon koos täiendava sinise huulte värvusega, vältimatu uriini või väljaheite lekkimine, teadvusetus, langus veri surve ja kokkuvarisemine (anafülaktiline šokk). Ainuüksi Saksamaal sureb putukamürgi allergia põhjustesse kuni 20 inimest aastas.
Tüsistused
Halvimal juhul võib putukamürgi allergia viima - surmani, kui see on raske ja pärast seda ei osutata meditsiinilist ravi putukahammustus. Kui kontakti putukatega välditakse, siis putukamürgi allergia seda ei tee viima täiendavate ebamugavuste või tüsistuste tekkeks. Kui peaks tekkima nõel, siis põevad patsiendid enamikul juhtudel mitmesuguseid sümptomeid. On turse ja põletamine valu nõelamise kohas. Samuti tekib sügelus ja kahjustatud inimene võib kannatada õhupuuduse käes. Vereringe pole haruldane šokk tekkida ja kahjustatud inimene võib kaotada teadvuse. Mõjutatud inimene kannatab sageli pearingluse ja ärevuse all ning see pole haruldane paanikahood ilmnema. Tundub pingutustunne rind ja sageli valu kõhus. Sel põhjusel putukahammustus pöördumatute tagajärgede vältimiseks peaks alati järgnema ravi. Ravi ise viiakse läbi ravimite abil ja see ei põhjusta täiendavaid ebamugavusi ega komplikatsioone. Varajase ravi korral ei mõjuta putukamürgi allergia kahjustatud inimese eeldatavat eluiga.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Putukamürgivastane allergia võib olla eluohtlik, seetõttu on kannatanutel parem pöörduda arsti poole liiga sageli, mitte liiga vähe, eriti kui kaasnevad sümptomid, näiteks nõelamiskoha tugev punetus, sügelus ja putukahammustus . Võib põhjustada ka allergilist reaktsiooni näo turse ja kael, millega sageli kaasneb õhupuudus. Kui kipitus on suu, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Kui pärast putukahammustust silmad vesi, kurk sügeleb, nina jookseb lisaks sümptomitele nagu pearinglus, kiire südamelöögisagedus, rind tihedus, iiveldus, oksendamine, neelamis- ja kõneprobleemid ning isegi teadvushäired, on hädavajalik kutsuda erakorraline arst, kuna need võivad olla allergilise šoki tunnused. Allergiline šokk on eluohtlik ja võib hingamise seiskumise korral põhjustada vereringepuudulikkust. Juba diagnoositud putukamürgi allergia all kannatavatel inimestel on tavaliselt hädaabikomplekt. Nad peaksid seda alati kaasas kandma ja teavitama ümbritsevaid inimesi, mida hädaolukorras teha. Vajadusel võib arst desensibiliseerimiseks manustada ka immunoteraapiat.
Ravi ja teraapia
Putukamürgi allergiat saab diagnoosida a veri ja nahatesti. Kui eelnimetatud sümptomid ilmnevad pärast putukahammustust, tuleb viivitamatult pöörduda allergoloogi poole, kuna putukamürgi allergia võib lõppeda surmaga. Kui teada on putukamürgi allergia, peaks kahjustatud inimene alati vedelikuga kaasas olema kortisoon preparaat, vedel antihistamiin ja adrenaliin kasutusvalmis süstla või pihustina enda huvides. Lisaks saab putukamürgi allergiat ravida immunoteraapiaga. Sellised hüposensibiliseerimine putukamürkide allergia kestab tavaliselt kolm kuni viis aastat. Edukus on umbes 90 protsenti. Kiire immunoteraapia kontekstis on siiski soovitav hüposensibiliseerimine on võimalik saavutada vaid mõne päeva või nädala pärast. Selline kiire meetod nõuab aga pidevat järelevalve allergoloogi poolt anafülaktiline šokk putukate nõelamise korral on allergia väga kõrge.
Hooldus
Putukamürgituse all kannatavad isikud vajavad asjakohast järelravi. Kohe pärast šoki ravimist erinevad meetmed võib võtta, sõltuvalt allergia tüübist ja raskusastmest. Pärast veel diagnoosimata putukamürgi allergia tagajärjel tekkinud allergilist šokki saadetakse tavaliselt allergoloogi juurde, kes osutab ravi ja alustab täiendavat ravi. meetmed. Arst jälgib haiguse kulgu ja võib välja anda allergia pass äsja diagnoositud allergikutele. Passi põhjal saab hädaolukorras patsiendile kiiresti manustada sobivat ravimit. See erakorraline ravim tuleb välja kirjutada järelravi osana. Allergoloog informeerib patsienti ka immunoteraapiast. Nn VIT-ravi muudab keha putukamürgi suhtes tolerantseks. Lõpuks on järelhoolduses ka elustiili muutus. Allergikud peaksid rangelt vältima kokkupuudet putukatega ja tagama, et erakorralised ravimid ja allergia pass on alati käes. Mõjutatud lapsi peaksid vanemad koolitama riskide ja ohutusmeetmete osas. Sekundaarne ja tertsiaarne ennetus minimeerib allergilise šoki kordumise riski. Järelravi peaks osutama allergoloog, esmatasandi arst või mõni muu sobiv spetsialist.
Väljavaade ja prognoos
Putukamürgi allergia prognoos on tavaliselt soodne. Putukamürgi allergia intensiivsus, ulatus ja tervis kannatanud isiku edasine käik on otsustav. Väga kergete mürgistussümptomite korral on sümptomite leevendamiseks sageli piisavad eneseabimeetmetest. Putukate nõelamise eemaldamine ja mürgi aspiratsioon võib juba olla piisav sümptomite leevendamiseks. Nendel juhtudel võib paranemist oodata pärast haava paranemist. Kehalise puude suureneva raskusega ja tervis häired, on vajalik arstiabi vajadus. Kiire ja professionaalse ravi korral toimub paranemine lühikese aja jooksul. Enamikul juhtudel ilmneb täielik sümptomitest vabanemine mõne päeva jooksul. Arstiabi tuleks osutada viivitamatult, kuna eriti allergikute puhul on raske ennustada, milliste füüsiliste reaktsioonideni allergia kaasa toob. Üksikjuhtudel võib tekkida allergiline šokireaktsioon. See võib ohustada elu ja viitab seetõttu haiguse eriti ebasoodsale kulgemisele. Kuna on olemas eluohtliku arengu võimalus, tuleb juba esimeste tugevamate rikkumiste või kaebuste sagenemise korral pöörduda arsti poole. Kui kahjustatud isik on ülitundlik, on oht anafülaktiline šokk suureneb. Ilma eriliste kaitsemeetmete ja piisavate ettevaatusabinõudeta on hädaolukord vältimatu.
Mida saate ise teha
Putukamürgi allergia korral peaks esimene samm olema arsti poole pöördumine. Meditsiinitöötaja diagnoosib kõigepealt allergia ja väljastab seejärel haigestunule allergikaardi. See peaks alati kaasas olema - nagu ka hädaabikomplekt kortisoon, adrenaliin ja kaas. Ennekõike tuleks siiski proovida vältida kokkupuudet putukatega. Patsiendid, kes puutuvad kokku suurenenud riskiga putukahammustused nende elukutse või olude tõttu on soovitatav läbida hüposensibiliseerimine. Õues jalutades on oluline vältida herilaste, mesilaste ja kaaslaste ahvatlevaid kohti. Lisaks tuleks kanda pikki heledaid, liibuvaid rõivaid ja kinniseid kingi. Kodus on kõige parem paigaldada putukate ekraan. Ustele ja akendele saab panna apteegist putukaid eemale ajavaid erilisi lõhnu. Kui vaatamata kõigile ettevaatusabinõudele peaks putukahammustus ilmnema, esmaabi tuleb kohe manustada. Kõigepealt tuleb eemaldada nõel, seejärel punktsioon sait tuleks jahutada ja katta. Kõik, kellel on raske allergia, peaksid helistama erakorralisele arstile ja kasutama kaasavõetud erakorralisi ravimeid. Täiendavaid kasulikke näpunäiteid pakub Saksamaa allergia ja Astma Assotsiatsioon (Deutsche Allergie- und Asthmaverbund eV).
