Diagnoos
Näiteid rasedusperioodi hüpertensioonist saab anda, mõõtes veri surve arsti praktikas uuringute ajal enne sünnitust. The veri Rõhuväärtused kantakse rasedus- ja sünnitusregistrisse, nii et võrdlus ajal kindlaksmääratud väärtustega rasedus on võimalik. Kuid kuna 20% rasedatest naistest kipub olema kõrgem veri rõhu väärtused arsti praktikas kui kodus neile tuttavas ümbruses, 24 tundi vererõhk mõõtmist saab teha visiidi ajal arsti juurde, kui vererõhu väärtused on kõrged, mis näitab vererõhu väärtuste kulgu rase naise igapäevaelus.
Teine võimalus diagnoosi seadmiseks on rase naine tema mõõtmiseks vererõhk ise: Patsient määrab elektroonilise vererõhuaparaadi abil tema vererõhu väärtused iga päev ja salvestab need. Kui nende mõõtmiste ajal on väärtused ka kõrgemad, on kahtlus rasedus hüpertensioon kinnitatakse ja alustatakse sobivat ravi. Uriinianalüüside abil uuritakse ka rase naise uriini valgud ennetava tervisekontrolli osana. Preeklampsia kahtluse korral võib a vereanalüüsi viiakse tavaliselt läbi elundisüsteemide funktsiooni kontrollimiseks.
Ravi
Ravimi pikaajaline ravi kõrge vererõhk in rasedus tohib anda ainult siis, kui vererõhk ületab korduvalt 160–170 / 100 mmHg. Nende ravimite hulka kuuluvad alfa-metüüldopa (nt Presinol®), teatud beetablokaatorid nagu atenolool (nt
Atebeta ®) ja kaltsium antagonisti nifedipiin (nt adalat®). Alfa-metüüldopa on gestatsioonilise hüpertensiooni raviks esimene valik, kuna see on väga efektiivne, sellel on vähe kõrvaltoimeid ja seetõttu hästi talutav. Gestatsioonilise hüpertensiooni all kannatavatele patsientidele on valitud teraapiaks hüpertensiooni ravi antihüpertensiivsete ravimitega.
Preeklampsia korral pikendatakse ravi: lisaks antihüpertensiivsele ravile sobiva ravimiga lihaseid lõõgastav ravi koos magneesium krambihoogude vältimiseks viiakse läbi sulfaat. Patsiendi vedeliku säilitamiseks tuleb sageli manustada täiendavaid infusioone tasakaal stabiilne ja seega ka lapse hea hoolduse tagamine. C- ja E-vitamiini profülaktilise manustamise kasulikkus on tõestatud hiljutistes uuringutes: C- ja E-vitamiini võtmine raseduse ajal võib vähendada preeklampsia riski.
eest HELLP sündroom, kehtib järgmine põhiline teraapiaprotseduur: Esiteks järjepidev ravi ravimitega, et langetada vererõhk lihaseid lõdvestada. Kuid ainus põhjuslik ravi HELLP sündroom on lapse sünnitamine, et mitte ohustada ema ja lapse elu ning kaitsta mõlemat sellest tuleneva kahju eest. Lapse sünnitust võib edasi lükata järgmistel tingimustel: Kui ema on raseduse ajal veel enne 34. rasedusnädalat ja nii ema kui ka laps on stabiilses olukorras, on võimalik sünnitust edasi lükata.
Laps kops küpsemist saab soodustada ravimi manustamisega deksametasoon, nii et laps oleks sünnituseks parimal võimalikul viisil ette valmistatud. Kui aga HELLP sündroom edeneb edasi ja / või viib ebastabiilseni seisund emal või lapsel tuleb viivitamatult sünnitada, tavaliselt keisrilõike abil. Pärast 34. rasedusnädalat tuleb HELLP sündroomi avastamise korral alati proovida sünnitust.
