Ravi
Ravi sõltub tugevalt vallandavast põhjusest. Rasvast väljaheidet ennast ei saa ravida, kuid põhihaigust tuleb ravida terapeutiliselt. Kui pankrease puudulikkus on sümptomite põhjuseks seedetrakti sisaldavad tabletid ensüümide et kõhunääre ei suuda enam piisavalt toota, võib võtta koos toiduga.
Kui neid tablette võetakse regulaarselt, kaovad sümptomid tavaliselt täielikult. Kui puudumine sapi sümptomite põhjuseks on happed, tuleb leida sapphappepuuduse põhjus. Kui põhjus on sapikivi, tuleb see eemaldada.
Kasvaja esinemise korral sõltub ravi kasvaja tüübist, kus see asub ja kui kaugele arenenud. Kui Crohni tõbi on põhjus sapi happepuudus, muutus dieet tuleb teha. Kui esineb tsöliaakia, siis dieet tuleb vahetada täiesti gluteenivaba dieedi vastu.
See nõuab palju kannatlikkust ja distsipliini, kuid kui dieet rangelt kinni peetakse, sümptomid kaovad tavaliselt (peaaegu) täielikult. Rasvade väljaheidete kestus sõltub suuresti probleemi põhjusest ja ravist. Kui sapikivi on põhjus, võib see mõnel juhul spontaanselt lahustuda ja kaduda, kuid enamasti on ravi vajalik. Ravi on tavaliselt vajalik ka muudel mainitud põhjustel, kuni sümptomid kaovad.
Anatoomia
- krooniline põletik kõhunääre on rasvase väljaheite kõige levinum põhjus. Kõhunääre nimetatakse näärmeks, kuna see toodab erinevaid aineid. Näärme endokriinne osa toodab insuliin, hormoon suhkru kasutamiseks.
Eksokriinne osa toodab seedimist ensüümide. Kroonilise põletiku korral võib kõhunääre aastatega aeglaselt kaotada nn pankrease puudulikkus. Kui see mõjutab eksokriinset osa, pole piisavalt seedimist ensüümide toodetakse.
Nende ensüümide hulka kuuluvad: lipaas, mis on vajalik rasvade seedimiseks. Kui on puudus lipaas, ei saa toidurasvu enam piisavalt lagundada ja verre imenduda, nii et need tuleb väljaheitega eritada. Tulemuseks on rasvane väljaheide.
Bile happed on rasvade seedimiseks hädavajalikud. Neil on rasvane ja vesine osa ning nad võivad emulgeerida lõhenenud toidurasvu, st neid sulgeda. Sel moel võivad rasvad seejärel vereringesse sattuda. Sapphapete puudus viib seega rasvade imendumise vähenemiseni, rasvad ei jõua enam piisavalt vereringesse, vaid erituvad koos väljaheitega.
Sapphapete defitsiit tekib näiteks sellise sapiseisundi korral, nagu see võib tekkida sapikivid või sapiteede kasvaja. Sapphapete puudus võib esineda ka aastal Crohni tõbi.
